Что вас беспокоит?
Кашель и тошнота
Добрый день. муж недавно переболел орви(ковид? Не сдавал анализ) с температурой 37,4 1-2 дня с кашлем сухим и больно было глотать, теперь только кашляет, сначала был сухой, потом стал мокрый с отхождением мокроты, но очень трудно идет мокрота, часто кашлять пытается, чтобы она отошла, ацц не помогает ему + иногда его тошнит в течение дня, независимо от приема пищи, говорит ком будто в горле стоит, сдал оак, могу приложить результат. Завтра еще сделает рентген легких в 2 проекциях. Подскажите, с чем может быть связана тошнота? Сейчас еще придет небулайзер, хотели ингаляции поделать с физ. раствором, лазолваном и беродуалом, но не вместе, а по очереди
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
По результатам анализа крови - признаки бактериальной инфекции; высокий гематокрит говорит о вероятном поражении легких, для уточнения - КТ легких, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день; при сатурации кислорода 94% и ниже - вызов скорой помощи для госпитализации и кислородной поддержки.
Причиной тошноты может быть интоксикация, рекомендую увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки.
В острый период болезни ингаляции не показаны - не рекомендую.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - АЦЦ 200 мг 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил.
Сергей Николаевич, подскажите, а по каким результатам вы понимаете, что есть бактериальная инфекция? Его просто больше ничего не беспокоит, кроме кашля
Кашляет он 2 недели уже, но вот тошнота появилась дней 5 назад, этовсе еще считается острым периодом и ингаляции все так же нельзя?
Повышение лейкоцитов и гранулоцитов указывает на бактериальный характер инфекции.
До проведения КТ легких и уточнения диагноза проведение ингаляций - не рекомендую.
Сергей Николаевич, кт без контраста делать? И можно пить пробиолог форте с антибиотиком, чтобы меньше побочек был в виде диареи и т. Д.?
Принятый ответ
КТ в данном случае - без контраста.
Да, можно наряду с антибиотиком принимать пробиолог форте.
Здравствуйте, рекомендую к приёму Грудной сбор №2 ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Лазолван стимулирует отхаркивание, его целесообразно при продуктивном отхаркивании и в первую половину дня. От тошноты Гевискон суспензия 5 мл - препарат на растительной основе содержит альгинаты водорослей, создаёт защитную гель-плёнку на слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, другой врач говорит, что бактериальную инфекцию по анализам видет и назначает амоксиклав пропить, вы тоже думаете, что это нужно сделать?
Принятый ответ
если самочувствие хорошее, то иммунитет справляется и антибиотик не показан, если плохое, то нужен прием антибиотика
Здравствуйте , сдавали ли вы анализ на СРБ? По анализам лейкоциты на верхней границе нормы , более вероятно признаки бактериальной инфекции , тошнота может быть на фоне интоксикации организма , рекомендую провести КТ легких с целью исключения пневмонии , начинать а/б терапию : амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день - 7 дней , вит С 1000 мг в сутки-10 дней , нольпаза (для защиты желудка ) по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды -14 дней, флуимуцил ( при кашле ) по 1 таб 2 раза в день -5 дней, ингаляции на данный момент не рекомендую . Необходимо в первую очередь снять интоксикацию , устранить бактериальную флору , пройти курс лечения , затем с целью симптоматической терапии при сохранении кашля уже возможно проведение ингаляций .
Евгения Валерьевна, срб не сдавал. А кт делать без контраста? И можно ли пить вместе с антибиотиком пробилог форте, чтобы побочки сократить?
Нет , контраст не нужен , СРБ желательно досдать , проконтролировать этот показатель , т .к он повышается при бактериальной инфекции , пробио Лог конечно можно применять )
Евгения Валерьевна, спасибо. Муж уже начал пить амоксиклав, срб еще актуален, если сдавать во время приема антибиотика?
Евгения Валерьевна, и подскажите, пожалуйста, с чем потом в итоге поделать ингаляции и в каких пропорциях?
СРБ на фоне приема антибиотиков снижается , но примерно через 6 дней, если курс лечения еще меньше 6-ти дней , то лучше сдать анализ .
Принятый ответ
Ингаляции : физ раствор 2 мл +беродуал 20 капель -2 раза в день -5 дней ( последняя ингаляция за 4 часа до сна )
Евгения Валерьевна, спасибо
Добрый день
В крови признаки бак инфекции
Недопечен пациент
Пить
Панцеф 400 мг одну таблетку в день
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в дегь
Похожие вопросы по теме
- 8 Октября 20161 ответ
- 6 Августа 201928 ответов
- 5 Октября 20199 ответов
- 25 Октября 20201 ответ