Консультация терапевта /

Кашель и тошнота — вопрос №1712619

4512 просмотров

Добрый день. муж недавно переболел орви(ковид? Не сдавал анализ) с температурой 37,4 1-2 дня с кашлем сухим и больно было глотать, теперь только кашляет, сначала был сухой, потом стал мокрый с отхождением мокроты, но очень трудно идет мокрота, часто кашлять пытается, чтобы она отошла, ацц не помогает ему + иногда его тошнит в течение дня, независимо от приема пищи, говорит ком будто в горле стоит, сдал оак, могу приложить результат. Завтра еще сделает рентген легких в 2 проекциях. Подскажите, с чем может быть связана тошнота? Сейчас еще придет небулайзер, хотели ингаляции поделать с физ. раствором, лазолваном и беродуалом, но не вместе, а по очереди

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализа крови - признаки бактериальной инфекции; высокий гематокрит говорит о вероятном поражении легких, для уточнения - КТ легких, контроль сатурации кислорода 2-3 раза в день; при сатурации кислорода 94% и ниже - вызов скорой помощи для госпитализации и кислородной поддержки.
Причиной тошноты может быть интоксикация, рекомендую увеличить количество жидкости в рационе до 2 литров в сутки.
В острый период болезни ингаляции не показаны - не рекомендую.
Лечение - щадящий режим, обильное теплое питье, антибиотик - амоксиклав 875\125 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 10 дней; для улучшения отхаркивания мокроты - АЦЦ 200 мг 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях в горле - лизобакт по 1 таб 3-4 раза в день рассасывать до 5 дней; при заложенности носа - капли в нос виброцил.
Клиент
Сергей Николаевич, подскажите, а по каким результатам вы понимаете, что есть бактериальная инфекция? Его просто больше ничего не беспокоит, кроме кашля
Кашляет он 2 недели уже, но вот тошнота появилась дней 5 назад, этовсе еще считается острым периодом и ингаляции все так же нельзя?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Повышение лейкоцитов и гранулоцитов указывает на бактериальный характер инфекции.
До проведения КТ легких и уточнения диагноза проведение ингаляций - не рекомендую.
Клиент
Сергей Николаевич, кт без контраста делать? И можно пить пробиолог форте с антибиотиком, чтобы меньше побочек был в виде диареи и т. Д.?
Терапевт
КТ в данном случае - без контраста.
Да, можно наряду с антибиотиком принимать пробиолог форте.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, рекомендую к приёму Грудной сбор №2 ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Лазолван стимулирует отхаркивание, его целесообразно при продуктивном отхаркивании и в первую половину дня. От тошноты Гевискон суспензия 5 мл - препарат на растительной основе содержит альгинаты водорослей, создаёт защитную гель-плёнку на слизистой. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, другой врач говорит, что бактериальную инфекцию по анализам видет и назначает амоксиклав пропить, вы тоже думаете, что это нужно сделать?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
если самочувствие хорошее, то иммунитет справляется и антибиотик не показан, если плохое, то нужен прием антибиотика
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте , сдавали ли вы анализ на СРБ? По анализам лейкоциты на верхней границе нормы , более вероятно признаки бактериальной инфекции , тошнота может быть на фоне интоксикации организма , рекомендую провести КТ легких с целью исключения пневмонии , начинать а/б терапию : амоксиклав 875+125 мг по 1 таб 2 раза в день - 7 дней , вит С 1000 мг в сутки-10 дней , нольпаза (для защиты желудка ) по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды -14 дней, флуимуцил ( при кашле ) по 1 таб 2 раза в день -5 дней, ингаляции на данный момент не рекомендую . Необходимо в первую очередь снять интоксикацию , устранить бактериальную флору , пройти курс лечения , затем с целью симптоматической терапии при сохранении кашля уже возможно проведение ингаляций .
Клиент
Евгения Валерьевна, срб не сдавал. А кт делать без контраста? И можно ли пить вместе с антибиотиком пробилог форте, чтобы побочки сократить?
Терапевт
Нет , контраст не нужен , СРБ желательно досдать , проконтролировать этот показатель , т .к он повышается при бактериальной инфекции , пробио Лог конечно можно применять )
Клиент
Евгения Валерьевна, спасибо. Муж уже начал пить амоксиклав, срб еще актуален, если сдавать во время приема антибиотика?
Клиент
Евгения Валерьевна, и подскажите, пожалуйста, с чем потом в итоге поделать ингаляции и в каких пропорциях?
Терапевт
СРБ на фоне приема антибиотиков снижается , но примерно через 6 дней, если курс лечения еще меньше 6-ти дней , то лучше сдать анализ .
Терапевт
Ингаляции : физ раствор 2 мл +беродуал 20 капель -2 раза в день -5 дней ( последняя ингаляция за 4 часа до сна )
Принятый ответ
Клиент
Евгения Валерьевна, спасибо
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
В крови признаки бак инфекции
Недопечен пациент
Пить
Панцеф 400 мг одну таблетку в день
Пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза по два вдоха два раза в дегь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок 11л тошнота по ночам третью неделю
18 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Таблетки кок
2 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Терапевт
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Терапевт
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия