Что вас беспокоит?
ЗГТ эстрожель+утрожестан при перименопаузе как принимать
Здравствуйте, мне 50 лет. После операции (пять месяцев назад) по удалению эндометриоидной кисты правого яичника и резекции и электрокоагуляции эндометриоидных очагов, месячные больше не приходили, до этого были ежемесячно по два дня. Начались приливы ночные и дневные. Пять месяцев принимала фитоэстрогены и бета-аланин. По истечении 5 месяцев (после операции) была у двух гинекологов и мне назначили ЗГТ, но разные схемы приема: 1. Эстрожель одно нажатие + утрожестан (вагинально) в непрерывном режиме; 2. Эстрожель одно нажатие с 1 по 25 день цикла, с 14 по 25 день цикла утрожестан (во влагалище) 200 мг 1 раз в сутки, семидневный перерыв, затем повторный курс. Какой из вариантов ЗГТ более правильный для меня, при отсутствии месячных в течении пяти месяцев? В таблетках не принимаю препараты, т.к. есть небольшие камешки в желчном и взвесь. Принимаю еще L-тироксин - 100 мг (увеличили дозу с 88 до 100мг, на фоне повышения ТТГ).
Добрый день! Предпочтительно в непрерывном режиме
Илона Альбертовна, можно поподробнее почему именно так?
Людмила, у Вас уже 5 месяцев не было менструации, циклическая схема их восстановит, а непрерывная купирует симптомы ,но менструации не будет
Илона Альбертовна, непрерывная схема купирует приливы, я правильно поняла, а при циклической приливы могут остаться
Здравствуйте! Предпочтителен 2й вариант, циклическая схема.
Потому что Вы еще не в менопаузе, а в перименопаузе, может яичники еще работают, пусть даже и не в таком активном режиме, как в более раннем возрасте. Поэтому более физиологично использовать каждый день Эстрожель 1-2 нажатия, а утрожестан подключать с 14 или с 16 дня цикла на 10 дней.
Через 1.5- 2 года (либо в зависимости от жалоб и обстоятельств) можно перейти на непрерывную схему.
Екатерина Владимировна, при циклической схеме у меня снова могут начаться месячные (мажущие выделения)в период 7 дневного перерыва? это как-то повлияет на эндометриоидные очаги (их разрастание)
Да, при такой схеме может быть кровотечение отмены, но оно может быть и при непрерывной схеме тоже.
Будет ли обострение эндометриоза? Однозначного ответа на этот вопрос нет, вообще не должно быть обострения, в этом случае бы ЗГТ была абсолютно противопоказана при эндометриозе. Рецидив эндометриоидных кист ЗГТ не провоцирует.
Екатерина Владимировна, спасибо за ответ, а эстрожель и утрожестан в одно время применять или можно одно утром другое вечером?
Принятый ответ
Можно в одно время, можно в разное, как Вам удобно.
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20192 ответа
- 26 Октября 201917 ответов
- 4 Апреля 20204 ответа
- 11 Мая 202011 ответов