Консультация онколога /

Болит под правым ребром, диарея — вопрос №1714536

416 просмотров

Добрый день! В онкологии я прошла КТ с контрастом и в хвосте поджелудочной у меня обнаружили образование 19×13×9 мм.В заключении написано: дополнительная долька поджелудочной железы.Откуда они могут знать это, если не делали биопсию, доброкачественная она или нет? Я незнаю что делать!!!! 5 месяцев у меня диарея, две недели назад начались боли в правом подреберье , тошнит временами и боли в левой стороне где почка.Что мне делать? Сказали каждые 3 месяца проходить КТ с контрастом и наблюдаться.А если это не дополнительная долька? Что тогда? Читала что эти долько становятся злокачественными.Онкомаркеры в норме и СА и РЭА и АПФ, но они ведь неспецифичны.

Возраст: 57

Хронические болезни: Хр.панкреатит, хр.холецистит, хр.тонзиллит, хрпиелонефрит, мезентериальный панникулит, грыжи позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста протокол КТ обследования
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, прикрепила кт

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Онколог
Спасибо, сейчас посмотрю
Терапевт, Онколог
Учитывая то, что по КТ поджелудочная железа не так хорошо видна, как хотело бы, то лучше всего провести дообследование в виде МРТ органов брюшной полости.
Далее если по результатам МРТ также будут оставаться какие либо сомнения. В таком случае рекомендую обратится в онкологический диспансер по месту жительства, для пересмотра дисков врачом-онкологом-абдоминальным хирургом.
Клиент
Василий Михайлович, я уже другому врачу ответила, ну МРТ разве даст точный ответ злокачественное образование или нет?
Терапевт, Онколог
Подтвердить морфологически онкологию, можно только по результатам биопсии или после проведенной операции.
Но учитывая, что ситуация спорная, МРТ покажет ткань поджелудочной железы гораздо лучше. И по результатам МРТ уже дальше решать вопрос о необходимости проведения биопсии или операции. Или наоборот все было в порядке и это действительно просто добавочная долька.

Клиент
Василий Михайлович, А что делать если это добавочная долька? Она ведь тоже магнилизирует.
Терапевт, Онколог
В первую очередь нужно решать вопрос о том, чем она является. Если признаков онкологии нет, то это уже очень хорошо.
Дальше выявленные изменения нужно будет обсудить с врачом-гастроэнтерологом, продолжить наблюдение у гастроэнтеролога, если будут действительно риски малигнизации, то решать вопрос об удалении дольки.
Клиент
Василий Михайлович, Спасибо вам большое, дай бог Вам здоровья!
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Спасибо)
И Вам всего хорошего! Выздоравливайте!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте
можете прикрепить СКт?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, КТ прикрепила
Онколог, Терапевт, Маммолог
по КТ действительно ничего страшного
поджелудочную железу лучше видно на МРТ
рекомендую выполнить его для спокойствия, с контрастом
Клиент
Виктория Сергеевна, Ну на МРТ тоже ведь не покажет злокачественное это образование или нет? Мне кажется только гистология может это определить, разве не так?
Клиент
Виктория Сергеевна, Просто отправили домой и всё, также не делается, что по чём ничего не известно.
Онколог, Терапевт, Маммолог
мрт точнее во многом
на 100 ответ не даст, но на 90-95 процентов добро от зла отличит
Клиент
Виктория Сергеевна, спасибо большое.
Онколог, Терапевт, Маммолог
пожалуйста!
Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протокол кт полностью к вопросу.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, КТ прикрепила
Клиент
Юлия Бабековна, Что вы скажете на это всё?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите протокол кт к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, КТ видно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По кт с контрастированием банные да добавочную дольку подозрений в отношение злокачественного процесса нет. По кт нет никаких данных онкологического процесса. Тактика в данном случае наблюдение.
Клиент
Рустам Гамирович, благодарю
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
Онколог
По описанию кт данных за злокачественный процесс я не вижу. Образование описанное в поджелудочной железе не копит контраст, по описанию сказать, что это злокачественная опухоль никак нельзя! Тем более, если описывал квалифицированный врач-рентгенолог:добавочную дольку от объемного образования он способен дифференцировать. По поводу Ваших жалоб:есть признаки воспалительного процесса в тонкой кишке, так же нужно исключать другие причины -сдать кал на копрограмму , фекальный кальпротектин, исключить ферментативную недостаточность поджелудочной железы, при необходимости пройти колоноскопию.
Клиент
Юлия Бабековна, Колоноскопия прошла, там всё в норме, фгдс катаральный гастрит, капрограмма-- незначительное кол-во жиров
Онколог
Вы можете еще раз пересмотреть диск на базе профильного центра, например в НМИЦ Петрова, если заключение совпадает, тогда смысла в дообследовании и, тем более в биопсии я не вижу.
Клиент
Юлия Бабековна, спасибо большое, куда то придётся ехать тогда.
Онколог
Это все делается дистанционно. Зайдите на сайт и там есть информацию по пересмотру. Вам нужно просто отправить диск. Если что-то будет непонятно Вы можете позвонить и уточнить, номера телефонов там тоже есть.
Клиент
Юлия Бабековна, Ой дай Вам бог здоровья, плачу даже, спасибо что есть такие доктора !
Онколог
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
По КТ с контрастом прекрасно можно отличить добавочную дольку поджелудочной железы от опухоли!
И по КТ никаких признаков онкологического неблагополучия нет!
Принятый ответ
Клиент
Владислав, Добрый вечер! А теперь мне надо всё время через каждые 3 месяца делать МРТ с контрастом, так и жить думая что она в любой момент может озлакачествится? Операцию нельзя сделать и избавиться от неё?
Онколог, Маммолог
Зачем делать МРТ?!
Добавочная долька - это не опухоль! и она не озлокачествится
Клиент
Владислав, спасибо большое.
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Осадок в желчном по типу сладжа
6 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Жжение слева под ребром
11 августа 2022
Анна, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Рвота, диарея, жидкость в брюшной полости
15 октября 2023
Наталья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Диффузные изменения печени
17 февраля
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя