Консультация эндокринолога /

Гипотериоз, апатия, снижение концентрации внимания, потеря веса — вопрос №1723654

1367 просмотров

Добрый день.
Здравствуйте. Мне 37 лет, вес 43 кг, рост 172.
2,5 года назад при беременности поставили диагноз аутоимунный тиреоидит. Назначили эутирокс 50 мг/день.
Месяц назад перенесла лапароскопию с удалением эндометрической кисты на левом яичнике.
На протяжении полугода наблюдаю прогрессирующее снижение концентрации внимания, забывчивать, быструю утомляемость, потерю веса (с 50 до 43 кг за 1 год), проблемы со сном, сильную ломкость волос, периодический шум в ушах (продолжительность 2-3 месяца, их как-бы "закладывает" как в самолете), потерю аппетита. Последние две недели стал сильно болеть шейный отдел и спина в целом.
Около 3х месяцев наблюдаю упадок сил, сильную апатию, ночью "морозит", сплю под двумя одеялами. Стала замечать, что пропало желание что-либо делать, нет мотивации, работа не приносит никакого удовольствия, не чувствую радости.
Беспокоит, что утром могу получить задание, а к вечеру не помню что нужно было сделать. Даже в мелочах (могу забыть зачем шла в магазин), это приобретает уже не нормальные "краски".
На работе испытываю постоянный стресс, быстро раздражаюсь и устаю.
Совсем не понимаю, что со мной происходит
С каких анализов и врачей начать обследование?

Возраст: 38

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит, бронхиальная астма, миопия (зрение -8,5).
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
На данный момент вы принимаете эутирокс?
Клиент
Елена Валерьевна, да, принимаю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
На ТТГ, Т4 свободный в этом году сдавали анализы?
Клиент
Елена Валерьевна, нет, не сдавала
Эндокринолог
Тогда вам нужно обязательно проверить как работает щитовидная железа, сдайте на ТТГ, Т4 свободный, анти к ТПО; необходимо по вашим жалобам проверить запасы железа в организме - сдать на ферритин; ещё нужно сдать на витамин д3; так же сдайте общий анализ крови, с - реактивный белок, на витамин б12.
Эндокринолог
По поводу боли в области шейного отдела позвоночника нужно обратиться к неврологу.

По результатам анализов нужно обратиться к терапевту и эндокринологу.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо. А что делать с памятью сейчас? )
Эндокринолог
Проконсультируйтесь по этому поводу с неврологом дополнительно.

Ещё может оказывать влияние на общее состояние, в том числе и память недостаток железа в организме, поэтому обязательно сдать на ферритин. Если он окажется меньше 45, то вам показаны препараты железа.

И если есть какие то нарушения в гормонах щитовидной железы, память тоже страдает.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Ольга!

Необходимо проверить гормоны щж,если сдавали более 3 мес назад. При снижении веса ,потребность в тироксине снижается


Оценить запас железа и витаминов,исключить нарушение углеводного обмена


По аналищам: ттг,ст4,ферритин, срб,оак,вит д25(он),вит в12, вит в9,бх крови ,липидограмма ,оам,гликированный гемоглобин, глюкоза венозной крови натощак


Если узи щж делали более года назад,то повторите.


По врачам пока терапевт/эндокринолог,если будут какие то отхождения от норм по анализам,то далее решать по ходу
Клиент
Софико Бежановна, А что делать с памятью сейчас?
Эндокринолог, Врач УЗД
Если есть отхождения от норм в гормонах,то их компенсация исправит ситуацию. Но так же это может быть не связано с эндокринологией ,а вот с неврологией да. Невролог может подобрать ноотропы для улучшения памяти
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Какой был ТТГ самый высокий? Ферритин сдавали? Вес снижен, дефицит массы тела. Менструация регулярная? Потемнения кожи не отмечаете? Давление какое?
Клиент
Наталия Владимировна,
ТТГ - не помню, Ферритин - не сдавала, менструации регулярные, после лапары цикл восстановился сразу. Потемнения кожи нет. Давление 110/7, иногда 100/70
Эндокринолог, Сомнолог
Передозировка тироксина тоже может приводить к снижению веса. Нужно понять, какой ТТГ был изначально, возможно и тироксин был не нужен или функция восстановилась. все же проверять ТТГ периодически необходимо.
сейчас сдать кровь на кортизол, ТТГ, ферритин, общий анализ крови, глюкозу, липидограмму, кал на скрытую кровь, кровь на хеликобактер.
Ранее с желудком проблем не было?
Эндокринолог, Сомнолог
Обычно легкий гипотиреоз лечат во время беременности. после родов тироксин отменяют. Вы продолжили прием, но не контролировали ТТГ ни разу?
Клиент
Наталия Владимировна, с желудком сильных проблем не было
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда нужно пока сдать на то, что рекомендую, дальше разбираться. После этого начать лечить то, что нарушено.
Клиент
Наталия Владимировна, он был точно не легкий, эндокринолог сказала, что эуротоксин придется принимать постоянно. Отклонение от нормы были большие. Анализы остались в карте по беременности, я копию не сделала.
Я чувствую какое-то странное как будто "отупение" с постоянной забывчивостью и усталостью. Но при этом я особо ничего глобально не делаю, чтобы реально уставать.
Эндокринолог, Сомнолог
Тогда возможно гипотиреоз прогрессирует. Это увидим по уровню ТТГ. Но тогда снижение массы тела с ним не связано.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Для начала необходимо сдать ттг, т4 св, витамин д, ферритин
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Вы истощена. Все симптомы снижения ресурса. Нужны базовые анализы: общи анализ крови, биохимия: АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, глюкоза, ЛДГ, холестерин, триглицериды, общий белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота; ферритин, ТТГ, АТ-ТПО, цинк, медь, инсулин
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умственная отсталость
15 декабря 2018
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ исследования
12 февраля 2023
Екатерина, Щёлково
Вопрос закрыт
Плохая память в быту
3 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Провалы в кратковременной памяти. Забываник слов.
17 января
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья