Консультация педиатра /

Остаточные явления после орви — вопрос №1727118

4373 просмотра

Добрый день ! Дочь вышла в сад и из болезней не вылазим вообще . Ставят всегда орви , Аденойдов нету .
В этот раз на больничном были 2,5 , лечились уже ромашкой, туалет носа , морсы . Все были ничего , но заболел муж и видимо дочь от него опять подхватила . В пятницу были на приеме у врача , нас выписали . Насморка нет , нос не заложен, иногда покашливает . И врач говорит , что кашель остаточное явление , которое может длится до 3 месяцев . Слушали дочь , все чисто .
Но тк у нас не совсем компетентные врачи , я правда говоря не особо доверяю . Поясните пожалуйста:
1. Может ли быть остаточный кашель и на протяжении какого времени он длится ?
2. Остаточный , влажный или сухой ? ( сейчас дочь кашляет после пробуждения , слегка влажный , днём , на улице , при активности тоже сухой ) но сегодня и ночью был кашель
3. Норма ли , что утром бывает заложен нос ?
4. С остаточным кашлем ( если такой существует ) можно ли посещать сад ?
5. Такое состояние…может перейти в хр.форму ?
6. Есть какие-то способы укрепления иммунитета детского?
7. Может какието анализы сдать , почему такие частые орви. ?
Дочери 2.10л

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
1)Да, конечно остаточный кашель может быть , примерно до 1,5 месяцев бывает
2) кашляет она из за того что заложен нос , это постназальный затек , слизь стекает по задней стенке глотки - тем самым кашель образуется
3) нос по утрам заложен из за недостаточной влажности дома , проветривайте комнату 2 раза в день , купите увлажнитель воздуха 50-60%, спать с приподнятым головным концом
4) если больше нет жалоб то сад посещать можно
5) если нет в роду бронхиальной астмы наврятли .
6) самое лучшее укрепление иммунитета - принимать пожизненно витамин Д , сначала нужно сдать анализ , так как если есть дефицит там одна дозировка , если нет то профилактическая доза , именно витамин Д поддерживает иммунитет .
7) нужно сдать :
Общий анализ крови
IgE
Кал на яйца глист
Витамин Д
Ферритин
Принятый ответ
Клиент
Мария Алексеевна, кал сдавали недавно , яйцаглист - все чисто .
Еще подскажите , у нас есть хороший компрессорный ингалятор , есть ли смыл делать ингаляции с физраствором ? Вызывает ли привыкание небулайзер ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да , можете делать конечно ингаляции
Привыкания не будет
Главное носик лечите тоже
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо! Сегодня после пробуждения и кое пару часов сильно нос заложен , нужно сосудосуживающее или промывать аквамарином достаточно ?
Педиатр
Доброе утро )
Если сильная заложенность можно добавить сосудосуживающие - називин беби ( не более 5 дней )
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо ?
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, еще . Ночью был сильный кашель . Но вчера еще давали сок редьки с медом , мог ли он спровоцировать ночной кашель ?
И такой вопрос . Говорят , что в нашем городе «ходит» коклюш . Нас не отправляли на обследование . Но все же кашель не проходит 2 месяц . Может какое обследование нужно или какая схем лечения ?
Педиатр
Доброе утро !
Редьку вообще лучше не давайте !
Коклюша сейчас и правда много ..
Вы привиты от коклюша ?
Нужно сдать анализ антитела на коклюш и паракоклюш
Клиент
Мария Алексеевна, почему нельзя давать редьку ?)
Да , привет все стоят по графику , может одной ревакцинация не хватает ( точно не помню ) анализы так и называются …Как Вы выше написали ?
Педиатр
Не все детки ее переносят , она может усиливать кашель .
Да анализы на антитела к коклюшу и паракоклюшу
Клиент
Мария Алексеевна, поняла , спасибо ! А действенно сдавать данные анализы , если кашель уже затяжной ? Больше 2 недель же прошло
Педиатр
Может и не показать конечно , но бывает и показывает, лучше сдать все равно
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! Можно вам еще пару тройку вопросов )
1. У нас почему-то с каждой ночью кашель страховаться все прогрессивнее . Сегодня не спали почти всю ночь . Сухой , сильный , частный ( каждые 10 минут ) назойливый кашель . Не может же быть остаточный кашель таким и на протяжении 2 месяцев . Знакомая ( не медик , просто из своего опыта ) говорит , что так омлет проявляться гастро рефлюкс . В связи с этим и вопрос , может доп анализы какие -то сдать ? Обследование ? Как рефлюкс диагностируют ?
2. Возможна ли это аллергия ( но такое состояние только после того , как вышли в сад )?
3. Принесут ли ингаляции с физраствором пользу истощит ли их делать ?
4. Нос ночью был немного заложен , но сопли вроде как есть , но где-то там …далеко…. Утром почти ничего не отсмаркивалось . Промывать …?
Хочу добавить, что в течение дня вчера не было частого кашля, перед сном гуляли, ветер был. Продолжать ли промывать аквамарисом?

И еще вопрос, спать с приподнятым головным концом? Поясните пожалуйста
Педиатр
1) да такое бывает , но не часто , нужно сделать фгдс, спать с приподнятым головным концом , не есть за 3-4 часа до сна .Если по Фгдс изменения нужно обратиться к гастроэнтерологу
2) по поводу аллергии - в роду не было бронхиальной астмы ?
Чтобы посмотреть аллергия или нет - нужно сдать общий анализ крови - при бронхиальных астмах и аллергиях - идет повышение эозинофилов, и если повышены эозинофилы, нужно досдать общий igE

3) ингаляции - можно поделать , хуже не будет , станет полегче дышать

4) нос так же промывать конечно солевыми растворами + добавить називин беби на 5 дней , лишнюю слизь убираем но не часто , чтобы не повредить слизистую

5) влажность также соблюдаем , проветриваем комнату , спать с приподнятым концом , да . Чтобы не было затека .
Клиент
Мария Алексеевна, есть какая-то более щадящая диагностика кроме фгдс?)
Астмы нету, но у мужа иногда бывает сезонная аллергия и аллергия на кошек .
Оак сдавали 15.11- уровень эозинафилов % был 1.60%
Правильно поняла , что голова должна быть приподнята во время сна?
Педиатр
Рентген пищевода с барием

Можете прикрепить полностью эти анализы которые сдавали ?
Если муж аллергик то вероятно и у ребёнка есть склонность к аллергиям
Клиент
Мария Алексеевна, да, анализы прикрепила к началу истории болезни , посмотрите , пожалуйста ?
Рентген с реагентом не опасен в таком меленьком возрасте ?

не может ведь быть того совпадения, мы с мужем до сих пор с насморком и как у нее тоже зеленые, потом легче стало, других симптомов не было.
Педиатр
Вообще рентген это всегда не очень хорошо , но тут только два варианта либо фгдс либо это , можно проконсультироваться с гастроэнтерологом .
По поводу анализов - я посмотрела .
Смотрите - эозинофилы в норме , обычно если аллергические реакции или БА они всегда повышены .
У вас слегка повышены моноциты - то есть признаки вирусной инфекции и то прям уже такой легкой , что ребёнок переболел .
Бактериальной инфекции нет
Аллергии по анализам нет .
Могу предположить что и правда если кашель долгий , то может и правда стоит обследоваться на рефлюкс .
Так как по анализам у вас придраться совсем не к чему , по анализам ребеночек здоров .
Либо это и правда так долго остаточные явления кашля .
Он бывает и до трех месяцев ( к сожалению ( такое тоже было
Клиент
Мария Алексеевна,
1 Сколько времени еще наблюдать такой кашель ?
2. Можно вместо сосудосуживающих ( много из уже использовали ) просто гипертонический раствор ?
3. Если его можно ( раствор ) то по такой же схеме , брызгаем гепертонический , ждём какое -то время и брезгаем изотонический и отсмаркиваем ?
4. Можно ли использовать карандаш ингалятор ( Дыши )
5. Можно ли использовать «ДЫШИ» масла , бразгалки в целях профилактики вирусов и наносить на одежду при походе в сад ?
Педиатр
1. До трех месяцев максимум
2. Если уже много использовали то уже не надо , сосудосуживающие капли нельзя принимать более 5 дней , так будет привыкание .
3. Вы имеете ввиду спрей ?
4. Можно
5. Да , можно в целом , нет противопоказаний
Клиент
Мария Алексеевна, да, спрей гипертонический акватор форте дуо?
Педиатр
Вероника , думаю еще нужно сделать рентген грудной клетки .
Клиент
Мария Алексеевна, сначала гипертоническим , чуть позже изотоническим и отсмаркивание ?
Педиатр
Да , можно так , можно просто оставить изотонический раствор , и им промывать
Клиент
Мария Алексеевна, здравствуйте! Для исключения пневмонии или бронхита ?
Педиатр
Да , лучше сделать , так как долгий кашель , чтобы исключить эти патологии .
Клиент
Мария Алексеевна, поняла рекомендации …Большое Вам спасибо за ответы ❤️❤️❤️
Педиатр
Выздоравливайте ❤️
Клиент
Мария Алексеевна, спасибо ?❤️
Педиатр
Добрый день.
1) Остаточный кашель может быть от 3х недель до 3х месяцев
2) Остаточный кашель сутра может быть влажным, т.к. пока ребёнок спит ему по задней стенки глотки стекает слизь из носовой полости, и при пробуждении раздражает кашлевые центры и появляется влажный кашель. А на улице холодный морозный воздух раздражает дыхательные пути и кашель может быть сухой.
3) Заложенность носа нужно подлечить, возможн, это проявления нового заражения. Если нос не дышит из-за отёка, то можно закапывать Гипертонический раствор, он хорошо снимает отёк и не такой токсичный как сосудосуживающие.
4) С остаточным кашлем можно идти в Д/с.
5) Остаточный кашель не может хронизироваться.
6) Способы укрепления иммунитета: правильное, разнообразное питание ребёнка, закаливание, соблюдение режима сна и отдыха, иммунизация соответственно календарю прививок и избегать применение антибиотиков без четких показаний. НИКАКИЕ БАДы, витамины, спирулина, противовирусные НЕ имеют доказанной эффективности!
7) Ребенок, который только пошёл в д/с может болеть до 12 раз/год, т.е. каждый месяц. И это норма, т.к. иммунитет ребёнка встречается с новыми вирусами и должен выработать к ним антитела, чтобы во взрослой жизни не болеть. Бить тревогу стОит, если: ребёнок тяжело переносит ОРВИ, т.е. развиваются гнойные отиты, вирусные или бактериальные пневмонии, или приходится ложиться в больницу, т.к.к состояние тяжелое.
Поэтому не переживайте и будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Алина Алексеевна, Еще подскажите , у нас есть хороший компрессорный ингалятор , есть ли смыл делать ингаляции с физраствором ? Вызывает ли привыкание небулайзер ?
Педиатр
Небулайзер никакие привыкания не вызывает. Делать ингаляции физ р-ром можно, но они просто будут увлажнять слизистую, работают как увлажнитель обычный. Поэтому особого смысла нет
Клиент
Алина Алексеевна, сегодня нос сильно заложен , стоит подключать сосудосуживающее или аквамариса ( промывания ) достаточно ? Можно поподробнее про закаливание ?))
Педиатр
Как лечить заложенность носа, я вам писала выше. Почитайте внимательнее
Клиент
Алина Алексеевна, спасибо! А что по поводу закаливания ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, для укрепления иммунитета рекомендую к приёму препарат Ликопид 1 мг под язык курсом 10 дней, активатор врожденного и приобретенного иммунитета, усиливает защиту организма от вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, Мультитабс-малыш курсом месяц комплекс витаминов и минералов. Капли Иммунал курсом месяц - раствор -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, большое спасиботща рекомендации!!)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребёнка 1 год
26 августа 2021
Регина
Вопрос закрыт
Боюсь, что со мной
3 февраля 2023
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Повышенный с-реактив белка
3 февраля 2023
Дина
Вопрос закрыт
Повышенное соэ
28 марта 2023
Марк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск