Что вас беспокоит?
Ципралекс и гипертиреоз
Добрый день. Назначили ципралекс по поводу тревожно расстройства и панических атак. ПА были каждый день , раза по 2 и все время очень сильная тревога. Начала с 5мг нелелю, потом переход на 10 мг. Прикрытие атаракс. Но дело в том , что у меня удалена щитовидная железа по поводу рака в 2021 году.и я принимаю большую дозу Эутирокса. Ттг 0.07. Медикаментозный гипертиреоз. Можно ли мне принимать ципралекс? Сегодня второй день приёма, начало колбасить, в жар бросает, чувство нехватки воздуха , и ощущение чего то плохого, что должно произойти, а я не могу по Влиять...и пульс 65. Для меня характерна тахикардия. Он урежает пульс? Сколько можно в день принимать атаракс при таком плохом самочувствии? И особенно интересует можно ли с гипертиреозом? И чем и как облегчить вход на ципралекс? Уже мысли все это бросить
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Сейчас не сдавали анализы на ТТГ, Т4?
Александр Юрьевич, сейчас нет.мне повысили дозировка до 137, до этого принимала 125
Александр Юрьевич, я толстею и нужно повышать Эутирокс
Рекомендую Вам заменить Ципралекс на , Грандаксин по 1 таблетки 2 раза в сутки + Атаракс принимать на ночь по пол таблетки.
И пересдать анализы на ТТГ , Т4 свободный
Александр Юрьевич, я принимала грандакс до этого, он мне совсем не помогал, вызывал ажиотацию, панические атаки были в полной мере
Тогда оставьте один Атаракс , и посмотрите на реакцию.
Если динамики положительной не будет , необходимо будет обратиться к специалисту который назначал препараты , чтобы скорректировал лечение.
Александр Юрьевич, один Атаракс тоже принимала, не помогал , тревожность , панические атаки все было
Здравствуйте. Ципралекс кто назначил?
Ципралекс сочетаем с гормонами щитовидной железы. Можете попробовать снова вернуться к 5 мг. или попробовать только прием атаракса.
Атаракс можно по 25 мг до 3 раз в день.
Проверяли оак, ферритин, витамин Д?
Надежда Яковлевна, ципралекс назначил психиатр., я сейчас пью 5мг
Здравствуйте, при начале терапии и при наличии панических расстройств в начале лечения могут наблюдаться усиление тревоги, обычно они исчезает в течение 2 недель лечения, вам назначили атаракс для облегчения симптомов средняя доза в сутки 50 мг/сут (12.5 мг утром, 12.5 мг днем и 25 мг на ночь) постепенно, нужно постараться перетерпеть данный период, брадикардию не должен вызывать скорее всего индивидуальная реакция, при гипотериозе можно принимать, так же совместим с основным препаратом.
Вита Григорьевна, спасибо. У меня гипер тиреоз , низкий ттг 0.06 . При гипер тиреозе можно? Т3, т4 в норме
Можно
Здравствуйте. Ципралекс с атараксом в вашем случае лучше не комбинировать.
По возможности Вам необходимо пройти курс когнитивно-поведенческой психотерапии, научиться справляться с ПА, осознавать четко , что от них ничего страшного не случится. Это ключевое лечение. Его проводить либо без медикаментов, либо с ними, как вы желаете, справиться реально и без них. Если говорить о лекарственной терапии,- антидепрессант группы СИОЗС( ципралекс вы принимаете, или Серлифт), подбор оптимальных дозировок, и параллельно противотревожный препарат,- стрезам, тералиджен . Все препараты по рецепту. Нужно обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту повторно.
Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли а, а был занят .
На фоне приема приема ципралекса возможно усиление симптоматики, лучше начинать с 1/4 таблетки неделю, затем 1/2 таблетки и далее уже 3/4 и 1 целую соответственно.
Татьяна Александровна, а почему в моем случае нельзя Атаракс? Мне кажется, по ощущениям, он немного убирает тревогу. Я принимала Тералиджен, правда очень недолго, только 1/2 днем и на ночь, эффекта не было вообще
Именно комбинация ципралекса и атаракса не всегда удачна, это индивидуально рассматриваем .
Татьяна Александровна, я читала что Стрезам слабый препарат, слабее Грандаксина. Я его принимала, действие никак не почувствовала, поэтому решила что Атаракс лучше.
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста, мне на приёме выписан Стрезам , но дома был Атаракс , я подумала что это не принципиально. Как теперь перейти на Стрезам?
Принятый ответ
Атаракс убирайте. А стрезам наращивайте каждые 3 дня. До 1*2-3 раза в день.
Здравствуйте!
Если проблем со стороны сердечно-сосудистой системы нет, то можете спокойно принимать ципралекс с атараксом. Ципралекс совместим с эутироксом и его можно принимать при гипертиреозе. Нельзя только трициклические антидепрессанты и сертралин, так как Сертралин снижает эффективность левотироксина натрия.
Сейчас у вас идет адаптация к антидепрессанту, в связи с чем появились выше перечисленные жалобы, это состояние преходящее, длится в среднем до 2 недель, поэтому принимайте атаракс для прикрытия по 1/2 таб обед и 1 таб на ночь
Анжела Вильевна, скажите пожалуйста, а то что пульс стал 65-68, всегда был в среднем 88 , это нормально?
Да, нормальный пульс от 60 до 90, не переживайте
Здравствуцте. Ваши жалобы связаны с периодом адаптации к антидепрессанту, во время него чаще всегоимптоматика усиливается или может даже несколько видоизмениться. Цифры пульса у вас нормальные, опасности никакой не несет. Атаракс обычно принимают по схеме 1\2 Таб утром и в обед, 1 Таб вечером. Если такая схема не снижает тревогу, то увеличивают.
Виолетта Вячеславовна, спасибо. А можно принять таблетку корвалола, мне от него лучше становится?
Можно. Но им лучше не злоупотреблять, тогда лучше не ежедневный, а ситуационный прием.
Здравствуйте!
Прием ципралекса никак не влияет на щитовидную железу, не переживайте. Пульс 65 это норма. Прием атаракса начинается с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию и необходимости, доводить можно до 3 т в сутки.
Екатерина Николаевна, спасибо. А можно пока вхожу в препарат принимать разлво 5 мг анаприлина , 1 таблетку корвалола
Можно
Екатерина Николаевна, сейчас накатил страх, нехватка воздуха и. Сильное головокружение. Видимо ПА, пульс увеличился до 93
Не бойтесь, это не опасно
Екатерина Николаевна, я умом понимаю , но реакция все равно страх и паника. Спасибо
Екатерина Николаевна, подскажите пожалуйста, почему некоторые доктора написали, что Атаракс в моем случае не подходит? Он влият на сердце?
Вам как я поняла назначен атаракс врачом на приеме, заочно сложно сказать показан ли он вам, врачу который вас смотрел очно виднее, но вообще атаракс назначается как прикрытие при здоровом сердце
Екатерина Николаевна, ой, вообще на приёме мне выписали Стрезам, дома был Атаракс, подумала что это не принципиально. А как мне теперь перейти на Стрезам...
Примите сегодня стрезам 1 кап, завтра по 1 кап 2-3 раза в день, атаракс можно сразу отменять
Екатерина Николаевна, приняла Атаракс 1/2 утром , обед и уже вечер тоже приняла.Стрезам ещё принять?
Принятый ответ
Раз вечернюю дозировку атаракса уже приняли, тогда стрезам с завтрашнего дня начинайте
Екатерина Николаевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20229 ответов
- 25 Июня 202323 ответа
- 11 Октября 20234 ответа
- 16 Февраля 202420 ответов