Т4 свободный — вопрос №1730615

Question

Т4 свободный — вопрос №1730615

Alina-chakova@mail.ru

1074 просмотра

4 декабря 2023

Здравствуйте! Неделю беспокоит тахикардия ночью и по утрам, пульс 110 и температура 37. Обратилась в приемный покой и врач предварительно сказал, что симптомы гипертиреоза.
У меня тревожное расстройство и ранее была тахикардия на фоне отмены антидепрессантов. Но сейчас я снова принимаю Эсциталопрам и посещаю психотерапевта, таких симптомов по идее не должно быть. Сегодня сдала анализы и Т4 на верхней границе, это значит, что начинается гипертиреоз? Принимаю КОК Логест, могло ли это повлиять на результат?

Возраст: 27

Хронические болезни: Эндометриоз

Вопрос закрыт

тахикардия

симптомы гипертиреоза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Даже если т4 св на верхней границе нормы

При гипертиреозе ТТГ низкий
У Вас норма

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а если т4 поднимется выше нормы, то уже начнётся развитие гипертериоза? Я просто не знаю к какому специалисту обращаться. Узи сердца, Экг отличные. Но тахикардия не проходит, просто не верю, что это из-за тревожного расстройства, стрессов нет ещё и антидепрессант должен убирать эти симптомы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Можете сдать на АТ к рТТГ , чтобы узнать нет ли предрасположенности к тиреотоксикозу
Норма до 2

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а если т4 поднимется выше нормы, то уже начнётся развитие гипертериоза? Через какое время необходимо пересдать? Просто мои симптомы очень похожи на гипертериоз, может ли это быть что-то другое?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Контроль ТТГ и Т4св через 2 мес

Если ТТГ низкий и при этом Т4св выше нормы( так чаще всего бывает) , то гипертиреоз
Но если АТ к рТТТ в норме, то переживать не стоит, лечение не требуется

Узи щитовидной железы пройдите
Если ТТГ низкий, т4 св выше нормы и АТ норма, то нужно исключить автономию узла

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, узи прикрепила, узлы у меня уже два года и два года ттг на одном уровне практически. Как вы считаете, может ли тахикардия бычить связана с тем, что т4 на верхней границе?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Тахикардия не связана с т4 св, он в норме, хоть и ближе к верхней границе

Образования небольшие, узи 1 р в год достаточно
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а как возможно снизить т4? Правильно ли я понимаю, что тахикардия у меня не связана с щитовидной железой? Есть ли смысл очно обращаться к эндокринологу или всё-таки к кардиологу?

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, подскажите, как исключить автономию узла?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Чтобы исключить автономию - сцинтиграфию щитовидной железы

Т4 может через мес изменится, на него никак не повлияет

К эндокринологу можете очно обратится для своего спокойствия

А так консультация кардиолога в плановом порядке

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, очень переживаю, поэтому еще уточню, есть ли у меня признаки автономии узла? При моих симптомах какое может быть заболевание щитовидной железы?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Если ТТГ например 0,03, а т4 св 23,4, то это гипертиреоз
Далее ищем причину : либо болезнь Грейвса ( АТ более 2) или автономия узла ( она подтверждается по сцинтиграфии только)

У Вас по анализам нет заболевания щитовидной железы
Контроль ТТГ и Т4св через два месяца

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, спасибо!

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

По вашим жалобам нужно исключить железодефицит и дефицит вит д
Проверьте ферритин и вит д

Данный препарат на т4 св не мог повлиять

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, прикрепила результат, это ферритин после уколов феррум лек, так как была анемия. Витамин д уже принимаю с момента сдачи по 15 капель 500ME, по инструкции.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Вит д принимать 2 мес и потом переходить на поддерживающую дозировку 2000МЕ

ФЕРРИТИН в норме сейчас

На счёт Пролактина уточнила, потому что на фоне приёма антидепрессантов пролактин может повышаться

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а 2000 МЕ сколько по времени принимать? Получается если дозировка в каплях 500 МЕ, то нужно 4 капли?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Если капли , то 4 кап утром после еды

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, а в дозировке 2000 принимать тоже два месяца или всю жизнь?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Можно длительно , это профилактическая дозировка

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Цикл регулярный? Выделения из молочных желёз нет?

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Дарья Валерьевна, цикл регулярный, выделений нет, сдавала Пролактин два года подряд все в пределах нормы.

Пожаловаться

Якунина Анастасия Владиславовна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте! Нет, тиреотоксикоза нет (тк в таких случаях высокий Т4 , низкий ТТГ). Проблем с ЩЖ не вижу.
Есть дефицит витамина Д: Вигантол/Аквадетрим по 7000МЕ (14 капель) 2 месяца утром.

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Анастасия Владиславовна, Здравствуйте, подскажите, то, что т4 на верхней границе может ли говорить о том, что в скором времени он увеличится и начинается гипертериоз? Если гормоны в пределах нормы, то тахикардия не из-за щитовидной железы?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте.
Т4 свободный у вас на верхней границе нормы, пограничное значение. ТТГ в норме.
Как такового гипертиреоза нет.
Но чтобы точно удостовериться в этом, нужно сдать на антитела к рецепторам ТТГ.

Если выявится повышение антител к рецепторам ТТГ, это говорит о том, что имеется болезнь Грейвса и требуется терапия тирозолом.

Если антитела к рецепторам ТТГ будут в норме, то нужно будет через 2 месяца повторно сдать на ТТГ и Т4 свободный.

Имеется дефицит витамина д3.
Принимайте вигантол 7000ме - 14 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу - 2000ме - 4 капли.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 4 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, Здравствуйте, а пограничное значение т4 это плохо? Может ли это говорить о развитии гипертериоза? Может ли быть гипертериоз при нормально ТТГ?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Может, но это достаточно редко.
Большая вероятность, что всё хорошо.
Сдайте на антитела к рецепторам ТТГ, тогда всё будет понятнее, это точный показатель гипертиреоза

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, я просто пока его сдам сойду с ума((
Скажите, какая обычно вероятность при моих анализах, что это гипертериоз?

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, при гипертиреозе тахикардия постоянно или в определенное время?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Вероятностью очень низкая, что это гипертиреоз.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

При гипертиреозе тахикардия постоянно

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, то есть если тахикардия начинается с утра, а в обед ее нет и вечером нет, то это уже не признак гипертериоза? После 18.00 пульс 70, когда просыпаюсь пульс может быть больше 100.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Нет. Но всё равно лучше эту причину исключить, сдав анализ на антитела к рецепторам ТТГ

При гипертиреозе постоянно сердцебиение.
Как правило свыше 100 ударов в 1 минуту постоянно.

Большая вероятность, что вам нужна консультация кардиолога.

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо!

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, извините, уточню ещё раз для своего спокойствия, утром у меня был пульс 120 я приняла анаприлин и он стал 76,больше в течение дня не поднимался больше 100, только при нагрузке. Правильно я понимаю, что это не является главным признаком гипертериоза? И температура, которая держалась 7 дней прошла через на фоне приёма Амоксиклава. Но я похудела за 3 месяца на 7 кг, специально не худела, исключала сладкое, уменьшила порции и перестала есть после 18.00. Также есть синдром сухого глаза, утром просыпаюсь уже с красными глазами. Никак не могу успокоиться, накрутила себя с этим пульсом, очень переживаю. Скажите, пожалуйста, если бы был гипертиреоз, то анализы были бы хуже или это могут быть начальные проявления?

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Как правило всегда клиника начинается с очень низкого ТТГ, у вас этот показатель в норме.
Не накручивайте себя.
Огромнейшая вероятность, практически 100 проц., что ваши симптомы никак не связаны с патологией щитовидной железы.

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Елена Валерьевна, спасибо большое за информацию.

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2023

Эндокринолог

Здравствуйте. У вас нет гипертиреоза, для этого т3 и т4 должны быть выше нормы а ттг ниже нормы, т4св у вас в норме
По узи кисты доброкачественные, объем в норме, можно принимать йодомарин 100 мкг в сутки
Повышение индекса нома и инсулина наблюдается при ожирении. Рост и вес ?
Дефицит витамина д , принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 2 месяца

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, Здравствуйте, а то, что т4 на верхней границе не говорит о возможном развитии гипертериоза? Я похудела на 7 кг за три месяца, не специально, просто уменьшила порции и убрала сладкое и приём пищи до 18.00, вес очень легко ушёл, такого раньше не было. Уже больше недели у меня тахикардия с утра, пульс 90-120 после пробуждения, выпиваю анаприлин и он больше не поднимается до следующего утра, температура на правой руке 37, на левой 36,5, тошнота и синдром сухого глаза. Мои симптомы же похожи на гипертиреоз? Возможно ли такое при моих анализах?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 декабря 2023

Эндокринолог

гипертиреоз когда т4св и т3св выше нормы а не в верхней границе нормы и обязательно будет низким ттг, нет у вас гипертиреоза

Пожаловаться

alina-chakova@mail.ru, 5 декабря 2023

Клиент

Ленар Равилович, если узи сердца и экг в норме, то куда дальше обращаться? ЩЖ нет смысла глубже проверять? В моём случае симптоматика не от ЩЖ?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия

6 ответов

28 декабря 2020

Вадим

Вопрос закрыт

Тахикардия от верапамила

1 ответ

17 мая 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Результаты суточного мониторинга

6 ответов

5 ноября 2023

Mam.efremova@yandex.ru

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос