Консультация педиатра /

АБКМ? ЛН? Расшифровка результата анализов — вопрос №1732391

218 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты анализа кала, крови и мочи. Ребенку 2 месяца. На ГВ ( немного докармливаем смесью Нутрилон пепти гастро так как были кровяные прожилки в кале, сейчас я ровно 3 недели без молочного).Сильно ли плохой анализ крови и кала, и что с этим делать?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
А как давно были первые прожилки крови? Как раз три недели назад? На данный момент прожилок крови более не было?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, здравствуйте,да 3 недели назад. Сейчас появляются иногда, но редко, и в очень маленьком количестве.
Клиент
Елена Олеговна, Меня смущает что лейкоциты в кале не падают, хотя прошло уже 3 недели… и в анализе крови вся лейкоцитарный формула поплыла, и тромбоциты(
Педиатр
Элиминационная диета строгая? Смесь эту ребенок хорошо воспринимает? Копрограмму не увидела, к сожалению, а по анализу крови без существенных отклонений, эозинофилы могут по причине АБКМ быть чуть выше нормы
Клиент
Елена Олеговна, соблюдаю строго, даже там где есть следы молока - не ем те продукты. Читаю все этикетки. Смесь вроде бы ничего. Он у нас любит поесть.Пару раз только отказывался.А то что тромбоциты и тд повышены? Копрогпамму прикладывала. Сейчас проверю еще раз
Педиатр
Про анализ крови выше подробно расписала, что и почему, но там в большинстве своем просто неверные референсы даны
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Прибавка веса какая у ребёнка? Срыгивания? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте, прибавка веса за 2 месяца - 2 185 кг и 7 см роста. Спрыгивание редко, и то когда кормлю лежа и не держу потом вертикально, немножко выливается у него молоко.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
непременно после кормления держать столбиком, прибавка роста и веса хорошая
Педиатр
Здравствуйте
Анализ мочи в норме

На момент сдачи крови ребёнок не болел?

Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте, копрограмму прикрепила. Вообще у него есть насморк, сопли мы ему каждый день убираем соплеотсосом.
Педиатр
По анализу крови повышены моноциты что говорит о вирусной инфекции (перенесенной)
Увеличены эозинофилы что говорит о аллергическом процессе
Педиатр
В копрограмме увеличены лейкоциты

Вы диету соблюдаете? Сою и говядину отменили в рационе?
Клиент
Галина Александровна, диету соблюдаю, без молока, сои, говядины, телятины ровно 3 недели. Как были лейкоциты, так и остались. Когда же все нормализуется?
Педиатр
Прожилки крови до сих пор сохраняются?
Клиент
Галина Александровна, прожилки крови либо отсутствуют, либо прям пару точек, но чаще вообще отсутствуют.
Педиатр
Хорошо , продолжайте также соблюдать диету , внимательно читайте инструкцию , чтобы не было даже следов коровьего молока , результат оцениваем 1-2 месяца
Педиатр
Копрограмму не вижу
Педиатр
По анализам:
1. Моча:
рН в норме до 8 в моче у грудных детей, поэтому здесь норма
Все остальное в порядке, признаков воспаления по анализу мочи нет.
2. ОАК:
- гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в норме, гематокрит тоже - анемии нет, дефицита железа нет
- тромбоциты норма - норма до 500
- лейкоциты норма - норма до 19 у детей первого года жизни
- нейтрофилы, лимфоциты в норме
- повышены моноциты незначительно, что может говорить о контакте с вирусной инфекией
- повышены эозинофилы, что говорит в пользу наличия аллергической реакции
Анализы достаточно спокойные, есть только небольшое увеличение эозинофилов. А вот анализ кала пока не увидела
Педиатр
Вот сейчас увидела копрограмму, да, лейкоциты еще существенно повышены. А сколько было до начала диеты?
Клиент
Елена Олеговна, эозонофилы по моему и повышаются при аллергии же как раз? Лейкоциты такие же и были 40-50. Когда же они уйдут и что делать?
Педиатр
Да, совершенно верно.
Если на данный момент диета строгая, смесь у нас лечебная, то мы движемся в верном пути, но учитывая, что изначально было большое количество лейкоцитов, то процесс их нормализации до нормы может занять и 1.5 -2 мес, тем более. что прожилки крови еще появляются, значит, воспаление не купировано.
Повторную копрограмму сдавать имеет смысл не ранее, чем через месяц
Педиатр
Здравствуйте!
Анализ мочи в норме.

По анализу крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.

- Тромбоциты в норме (от 150 до 500).

- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.

- повышены эозинофилы, может быть при АБКМ.

- повышены моноциты, это может означать, что организм малыша встречался с вирусной инфекцией.

В целом все хорошо.


По копрограмме:
Лейкоцитов много, что так же соответствует АБКМ.
Но на анализы ориентироваться не нужно.

Так как воспаление уходит постепенно, не сразу, и важнее клинические проявления - если малыш чувствует себя лучше, нет прожилок крови \ они появляются реже и реже, то значит, все в порядке.

Главное соблюдать безмолочную диету, внимательно читать составы продуктов на предмет следов молока.

Так что не волнуйтесь, копрограмму контролировать не нужно, главное это симптоматика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите с расшифровкой анализов
28 июня 2023
Анна
Вопрос закрыт
Результаты анализов
12 февраля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
Анализы крови перед операцией
7 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Плохое самочувствие
31 августа 2024
Артём, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск