Что вас беспокоит?
Демодекоз
Здравствуйте.Как вылечить демодекоз у подростка? Сдавала анализы, все в норме. Принимала орнидазол, миноциклин, настойка колендулы, эфезел, азелик гель, уходовая косметика вся аптечная, как побороть эту болезнь?
Принятый ответ
Здравствуйте.Клещ и в норме обнаруживается на коже.Если есть проблема с кожей,представьте снимки.
Сергей Леонидович, добрый день. Фото приложила
Здравствуйте. В вашем случае имеет определенный смысл начать терапию системными ретиноидами. Суточную и курсовую дозу вам подберёт дерматолог на очном приеме. В комплексе с ретиноидами рассмотрите использование геля клензит-с.
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия.
Прикрепите фото, чтобы дать рекомендации.
Демодекоз может быть в норме, это условно-патогенная флора.
Татьяна Сергеевна, добрый день. Фото приложила к вопросу. Спасибо
Это акне, тяжёлая форма.
Вам необходимо начать лечение Минолексин 100мг на 14дней и далее через 2 нед рассмотреть приём ретиноидов Акнекутан с дерматологом обязательно.
Наружно крем фуцидин 2 р в день 10дней 10дней.
Далее уход
Биодерма себиум гидра крем и гель для умывания ежедневно 2 р в день.
Гель Эффезел 1 р в день вечером.
В питание сократить приём сладкого и углеводов быстрых во второй половине дня
Принятый ответ
Здравствуйте, Лилия
Фото приложите
Виктория Николаевна, добрый день. Фото приложила к вопросу. Спасибо
Это проявления акне, тяжелая форма
- Обязательно обследовать уровень половых гормонов и гормонов щж, надпочечников
Какие точно обследовать вам скажет гинеколог - эндокринолог после сбора анамнеза и очного осмотра
Гормонов много, не надо сдавать лишнее или что - то не проверить
- Проверить работу ЖКТ. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Исключить Сибр и Сигр
Посетить гастроэнтеролога
- Проверьте дефициты по витаминам и микроэлементам : Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцией занимается терапевт
Восстанавливать только после лечения жкт, если будут обнаружены проблемы
- сдать посев на флору с гнойников, с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
Уход: себиум очищ гель
Зеркалин раствор 2 раза в день 14 дней
Затем
Розамет утром
Эффезел вечером 3-4 мес
Исключить сладкое, алкоголь, мучное
Не посещать бассейн, сауны, бани
Применение эффезел
2 недели 2 раза в неделю, затем 3 раза в неделю 2 недели точечно
Смотрите, как идет адаптация кожи
Если все хорошо, переходите
Ежедневно точечно 3-4 мес не меньше
Сухость: крем перфектоин, гидра биодерма
Принятый ответ
Такого диагноза нет! Демодекс в норме у всех людей
Есть сыпь?
Александр Сергеевич, добрый день. Фото приложила к вопросу. Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Прикрепите фотографии. Вы сдавали соскоб на демодекс? Какое количество клещей на 1 см кв было найдено?
Дарья Вадимовна, добрый день. Фото приложила к вопросу. Спасибо
Это акне. Обнаружение 3-2 особей клеща ни о чем не говорит, столько может присутствовать в норме. Необходимо рассмотреть приём системных ретиноидов, доза рассчитывается на кг веса индивидуально, нужно будет отметить точное начало лечения и от этого дня считать, длительность курса, доза препарата может корректироваться при необходимости смотря на переносимость препарата, эффект и т д. Необходимое обследование перед назначением: 1. Клинический анализ крови
2. Биохимия: АЛТ, АСТ, билирубин+фракции, ЩФ, ГГТ, глюкоза, креатинин
3. Липидный спектр: холестерин общий, триглицериды, ЛПНП, ЛПВП
Далее через месяц контроль уровня АЛТ, АСТ, ХС и ТГ, далее 1 раз в три месяца.
Побочные эффекты при приёме системных ретиноидов: сухость кожи: обязательно с первого дня приёма использовать утром и вечером увлажняющий крем для сухой кожи (крем Биодерма себиум гидра или svr себиаклер гидра, авен клинанс гидра или перфектоин - разработаны специально для коррекции сухости во время лечения акне) Сухость губ: Декспантенол гигиеническая помада или цикапласт бальзам для губ ежедневно по мере необходимости. Сухость глаз: использовать препараты искусственной слезы, если появится. Если вдруг носите линзы, то придется носить очки. Боли в мышцах: ограничить физические нагрузки. Это самые частые. В начале лечения может быть обострение высыпаний, на них рекомендую использовать препарат зеркалин интенсив 2 раза в день до стихания обострения.
Лилия, добрый день
По фото - Акне папуло-пустулезная форма тяжелая степень тяжести
В Вашем случае рекомендую ретиноиды внутрь (Сотрет, акнекутан) курсом до 5-6 месяцев
Нужно пройти обследование и подобрать дозу
Будет хороший эффект - кожа очистится полностью
Перед лечением: Желательно после консультации гинеколога-эндокринолога по показаниям сдать кровь на 5-6 день цикла с определением половых гормонов
Здравствуйте, это акне средне-тяжелая форма . Демодекс есть у все на коже , это не причина . Связано это с гормонами и генетикой . Вам необходима консультация гинеколога и возможно системная терапия ретиноидами
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 201828 ответов
- 18 Апреля 20221 ответ
- 5 Марта 5 ответов