Что вас беспокоит?
Резкий набор веса,непереносимость физич активности
Добрый день, помогите мне пож. Еще год назад я весила 67-68 кг. Сегодня мой вес 84 кг. мне 39 лет, не рожавшая, 6 замерших беременностей, холодовая крапивница, увелич чсс до 85 ударов в мин минимум, до 103 ударов максимум. давление в норме, сделала узи малого таза все супер, без патологий, узи молочных желез, все супер, и узи щитовидки, так же без патологий все одонродной структуры без увеличения, зоба и кист. Я скорректировала питание по принципу гарвардской тарелки,так же высчитываю калории не более 1600 в день с учетом моего роста 160 см и веса на данный момент. физ нагрузки вызывают у меня с некоторых пор что то вроде панической араки. мне становится душно, жарко, начинаю трястись и холодеть руки, мне не чем дышать, помогает в этот момент только холодный воздух и холодная вода. да, и съеденная конфета. т е это похоже на гипогликемию. у меня так было в спортзале, когда я ходила, при больших физич нагрузках, падал сахар и падала я. только съедаешь кусочек протеинового батончика или просто конфету, потихоньку все нормолизуется. После того как я скорректировла питание, вес не изменился ни на грамм. когда я весила 68 кг год назад, я не высчитывала калории. Просто жила. и со сладким и без физ нагрузок. Я не прошу у вас корректировку питания и физ.нагрузки, я прошу дать мне объяснение набора веса . при хороших анализах, см файл. я не знаю, что я еще должна , чтобы понять в чем причина. За все мои годы, я никогда даже в самые "разгульные" по еде годы, не набирала столько. обычно вес держится на каком то постоянном значении +- 1-2 кг . а здесь вот так. Помогите мне понять истиную причину набора. Я понимаю. что теперь то , что набролось, надо сбрасывать питанием и физ.нагрузкой, но если я не устраню истиную причину столь резкого набора веса. то диета и упржнения дадут лишь сохранение результа, но не сброс. Что вообщем то сейчас и происходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. В ситуации, когда никаких изменений в анализах нет, нет переедания, пусковым фактором вероятно является хронический стресс. Ожирение по причине своей многогранно, это и кишечные ферменты и гормоны, состояние микробиоты, и витаминная недостаточность, и нарушение биоритмов, инсулинорезистентность и лептинорезистентность, наследственность и много другого.
Если витамины восполнены, микробиота пролечена, с инсулинорезистентностью поработали, препараты для снижения веса попробовали, то можно обратиться к психотерапевту, тем более, что происходят панические атаки.
Наталия Владимировна, большое спасибо. стресс присутствует. не написала что в течение полугода я писала флуоксетин. прописывал врач невролог.
На флуоксетин был эффект? В какой дозировке принимали?
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам у вас гормоны в норме. Можно ещё проверить ферритин, витамин д, дефициты могут влиять на вес.
На вес может влиять стресс, вы пишете что бывают симптомы панической атаки. Можно обратиться к психотерапевту.
Если ранее препараты для похудения не пробовали то принимайте орлистат 60 мг 3 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дополнительно ещё порекомендую проверить уровень ферритина - посмотреть какие запасы железа и проверить уровень витамина д3.
Очень часто при отсутствии изменений по анализам играет огромную роль стрессы.
Проконсультируйтесь дополнительно с психотерапевтом.
Для снижения веса могу порекомендовать орлистат 60мг. 3 р/д во время или после еды.
Только исключите жирную пищу. При приёме этого препарата и употреблении жирной пищи будет неприятный эффект в виде диареи.
Есть ещё достаточно безопасный препарат витажиналь инозит - 1 порошок 1 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Эффект правда не сразу наступает. Нужно время.
Принятый ответ
Здравствуйте, я не вижу в вопросе результаты анализов. Рекомендую сдать ттг для уточнения компенсации, кортизол вечерней слюны, глюкозу натощак, ферритин, витамин Д
Теперь открылось. Результаты анализов в норме. Нужно совместно с диетологом подобрать оптимальную диету. Также можно рассмотреть препараты для снижения массы тела су четом хронических заболеваний ( лираглутид, сибутрамин, орлистат)
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы хоть что-то понять нужно видеть ваш метаболизм: сдать развернутую биохимию (АСТ, АЛТ, ГГТП, ЩФ, билирубин общий и прямой, глюкоза, ЛДГ, холестерин, триглицериды, об-щий белок, альбумин, мочевина, мочевая кислота, СРБ, фибриноген) ферритин, гомоцистеин, цинк, медь.
Вес не снижается прежде всего при воспалении и интоксикации.
И физические нагрузки в данный момент не нужны. Вам организм показывает, что они только вредят. Делайте прогулки в парке по часу в хорошем темпе 45-60 минут. Этого пока достаточно.
Здравствуйте. Если не получается снизить вес подсчетом калорий а на физ нагрузки такая реакция , Вы пробовали обращаться к диетологу, он проводит биомпеданс с расчетом общего обмена и других важных показателей на основании которых врач составит Вам план лечения и питания. К психотерапевту не считаю нужным обращаться. Знаю пациентов с такой же реакцией на физические нагрузки. Им помогло восполнение всех дефицитов и умеренность в физ нагрузках. Тахиакардия может свидетельствовать о гипоксии в организме . Нужно проверить уровень ферритина ( при его снижении меньще 45) потребуются препараты железа. Оптимальный его уровень это минимум Ваш вес.
Возможно применение медикаментозной терапии ожирения: орлистат ( блокирует всасывание жиров), сибутрамин ( заставляет чувствовать насыщение, но противопоказан при повышенном давлении), лираглутид ( подавляет аппетит, замедляет эвакуацию пищи из жкт, тем самым вы чувствуете долгое насыщение). Все это рецептурные препараты.96% процентов ожирения - профицит калорий, гиподинамия, есть различные генетические факторы и полом
ки в ДНК . Восполните все дефициты, сдайте витамин Д, В9 ,В12 ,липидограмму. Пока можете принимать витамин Д (вигантол) в поддерживающей дозировке для пациентов с ожирением 5000 МЕ ( 10 капель) утром вместе с едой длительно.
Расширение режима физической нагрузки (минимум 150 мин в неделю под контролем АД), плавание, быстрая ходьба, анаэробные (силовые тренировки, с собственным весом и отягощениями) – минимум 2 раза в неделю.
В рационе значительно ограничивайте углеводы, которые в организме человека быстро переходят в жир. Также ограничьте жиры животного происхождения, а предпочтение отдайте растительным жирам. чувство сытости нужно создавать благодаря объёму пищи, например сырым овощам, фруктам. Продукты, которые возбуждают аппетит, такие как острые закуски и пряности, ограничьте. Рекомендован прием омега 3 ПНЖК - по 1 капсуле 2 раза в день - длительно. Для профилактики йододефицита ( у Вас гипотиреоз) рекомендовано включить в рацион йодированную поваренную соль не менее 5 г в уже готовые блюда. Если восполните все дефициты, будете умеренно тренироваться, то атаки прекратятся. Берегите себя!
Ксения, большое спасибо за развернутый ответ
Всегда рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 12 Мая 202515 ответов
- 24 Июля 20257 ответов
- 20 Октября 202513 ответов