Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №1734702

Что вас беспокоит?

Приём сероквеля и головные боли

Здравствуйте ,была у врача невролога,хроническая головная боль напряжения, мне был назначен дулоксетин и для сна сероквель 25мг на ночь ,дулоксетин я начала принимать в начале ноября и перестала спустя 2 недели,не подошёл препарат, осталась на сероквеле чтобы хотя бы спать ,пью уже месяц ,добавила к приёму в 10 вечера пол таблетки и целую на ночь где то в 12 ночи пью, на этой схеме пару недель, последние 4 дня очень сильно болит голова ,невыносимо ,не привычная боль при моей головной боли напряжения (она совсем другая) может ли быть такое что спустя месяц кветиапин начал давать побочку ввиде головной боли?Могу ли я перейти на феназепам тк у меня в наличии дома только он,перестать пить сероквель и тем самым проверить от сероквеля эта головная боль или нет?

23 года
6 Декабря 2023·Просмотров: 2300·Лиза, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, можете отменить сероквель и начать принимать феназепам.
Если дулоксетин не подошел, есть препарат прегабалин, габапентин - тоже хорошо работают при болевом синдроме

Анжела Вильевна, а может ли такое быть ,что месяц я пила сероквель и все было впорядке ,а сейчас он дал побочку в виде головной боли?

Такое быть может, я думаю из-за последнего позднего приема в 12 ночи, не пробовали на вечер сместить прием препарата?

Анжела Вильевна, я просто с работы в это время возвращаюсь и пью за пол часа -час до сна

Поняла Вас, попробуйте заменить Кветиапин на феназепам, понаблюдайте три дня, если головная боль прошла, значит из-за Кветиапина. Если головные боли не пройдут - рассмотрите прегабалин, габапентин

Анжела Вильевна, хорошо, а по времени сколько можно будет пить феназепам чтобы не появилась зависимость?

До 14 дней

Принятый ответ

Добрый день.
Теоретически возможен такой побочный эффект.
Вы можете отменить Сероквель и начать прием Феназепама на ночь, примерно за 40-60 минут до сна 0,5-1 мг.
Если причина в Сероквеле, в течении 2-3 дней головные боли отступят.
С врачом неврологом на приеме обсудите возможность назначения Амитриптилина, он также обладает противоболевым эффектом.

Надежда Евгеньевна, невролог сказал идти к психотерапевту ,амитриптилин пробовала, от него тоже была побочка в виде головной боли ,месяц пропила и перестала

В таком случае можно рассматривать назначение Прегабалина или Габапентина как рекомендует вам коллега. Это препараты второй линии при неэффективности или непереносимости антидепрессантов. Феназепам принимайте не дольше 14 дней.

Надежда Евгеньевна, прегабалин слышала что зависимость вызывает,а габапентин не тяжёлый препарат?

При приеме в терапевтических дозах препараты могут назначаться длительно. Риск зависимости к Прегабалину есть, но при лечении высокими дозами. Переносимость индивидуальная и по первому и по второму упомянутому препарату, больше положительных откликов от пациентов, если назначение было по делу.

Принятый ответ

Здравствуйте, можете так сделать, но феназепам не более 10-14 дней, дальше формируется лекарственная зависимость. Сероквель вашу проблему не решит, это снятие симптомов, не лечение причины. Рассмотрите терапию миртазапином.

Екатерина Дмитриевна, я не хочу рассматривать лечение антидепрессантами,хочу какой нибудь нейролептик чтобы спать и работать с врачем в когнитивно поведенческой терапии, тк тревоги сильной у меня нет,просто плохо сплю,если буду засыпать без препарата,то начнётся тревога и может перейти в ПА ,я думаю тут КПТ больше подойдёт

В плане когнитивно поведенческой психотерапии согласна, но кпт не всегда достаточно; нейролептики не предназначены для нормализации сна, эффект будет временно, но не стабильный , плюс побочные эффекты в виде влияния на пролактин. Можно сонапакс попробовать для сна.

Екатерина Дмитриевна, хорошо, спасибо, когда пойду к врачу спрошу про сонапакс

Принятый ответ

Да, можно

Принятый ответ

Здравсвуйте!
Чисто теоретически Кветиапин мог дать головную боль (усилить), но на практике очень редкое явление (его механизм действие иной совершенно)
Прием нейролептиков маловероятно, что снизит и поможет в плане головной боли. Желательно добавлять антидепрессант (если дулоксетин не подошел, то попробовать можно венлафаксин).

Артур, вчера не пила его ,сегодня проснулась уже без головной боли ,там видно будет ,но видимо из за него,потому что я больше ничего не пью

В таком случае действительно менять на другой препарат.
Венлафаксин боитесь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.