Консультация педиатра /

Сегментарная правосторонняя пневмония — вопрос №1741326

419 просмотров

Здравствуйте
Ребенок 13 лет. Вес 55кг, рост 170см. В субботу 2 декабря почувствовала слабость. В воскресенье 3 декабря поднялась небольшая температура, начался кашель (сразу влажный, но не отходящий). В понедельник утром была небольшая ТТ, но уже не помню какая и сбивали или нет. После обеда температура была 39,1. Сбили ибуклин юниор 2 таблетки. Сбилась быстро и до нормальных значений. Насадить лечение лизобакт, компресс, если нет температуры. Во вторник опять повышалась ТТ до 38.7. Сбивали. В среду утром поехали на прием к педиатру, сделали снимок,сдали кровь. По снимку- сегментарная правосторонняя пневмония. Лечение амбулаторное - Цефтриаксон утро/вечер, небулайзер с беродуалом, лирическая смесь (глюкоза+анальгин+витаминС), коделак бронхо 3 раза в день, лоратадин 1 раз.
В пятницу утром Тт 37.8, сбили. Были на приеме. Сказала продолжать лечение до понедельника без изменений. На вопрос нужно ли вводить ещё один антибиотик, сказала нет.
Сегодня 4 день приёма антибиотика. Утром проснулась с тт 37.3. К обеду до 38 поднялась. Сбили. Сейчас снова 37.3
Есть родственники, тожеврачи, но в другом городе. Советуют не ждать понедельника, сменить антибиотик и начать по схеме: цефепим 1г в 8.00, амикацин 0.5г в 12.00, цефепим 1г. В 20.00, амикацин в 24.00
Я в растерянности. Ждать понедельника и приёма? Вызывать скорую, т.к. ТТ поднимается? Или сменить антибиотик? Скажите, у нас ухудшение состояния? Живем в небольшом посёлке. Куда нас определят по скорой не знаю

Возраст: 13

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Антибиотик начинает действие через 48-72 часа от начала приёма. Эффект это не обязательно сразу нормализация температурв а подъем до более низких цифр и удлинение интервалов по времени между повышениями температуры + улучшение общего самочувствия.
Кровь сдавали?
Пневмония может быть и вирусной, тогда антибиотик не снизит температуру.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина Альбертовна, кровь сдавали в среду и пятницу. Результата сама не видела. Врач сообщил по телефону. В среду лейкоциты в норме, соэ 23. В пятницу лейкоциты 13, соэ 23. Биохимический анализ слали в пятницу, готов не был

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нужно смотреть лейкоцитарную формулу.

Сейчас если по общему самочувствию лучше, антибиотики менять не нужно
Клиент
Ангелина Альбертовна, здравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, анализы крови от 06.12 и от 08.12. Что они говорят? Какая пневмония - вирусная, бактериальная?
Педиатр
Здравствуйте.
Пневмония бактериальной этиологии, но острого воспаления нет.
Как по клинике?
Педиатр
Добрый день


Как общее самочувствие ребёнка, температура поднимается реже, верно?
Это хороший знак, но температура может быть до 7-10 дней; главное чтоб самочувствие улучшалось, реже приходилось сбивать температуру
Кровь сдавали? Или только снимок сделали
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, кровь сдавали в среду и пятницу. Результата сама не видела. Врач сообщил по телефону. В среду лейкоциты в норме, соэ 23. В пятницу лейкоциты 13, соэ 23. Биохимический анализ слали в пятницу, готов не был. Сегодня общее состояние не очень. Утром аппетит был плохим. Но вроде чем то занимается у своей комнате, лежит и вяжет крючком. Говорит, что как будто стало откашливаться иногда. Сама со стороны теряюсь и не знаю есть улучшения или нет. Да, температура чуть ниже стала подниматься но всё равно есть
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прекращение приема антибиотика на 1-2 дня
4 февраля 2021
Юлия, Новосибирск
Вопрос закрыт
Высокая температура
21 апреля 2022
Светлана, Тула
Вопрос закрыт
Температура после химиотерапии
5 февраля 2023
Валентина
Вопрос закрыт
Целый спектор... Что делать???
17 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Температура 6 дней, анализ, антибиотик
30 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Streptococcus agalactia при беременности
23 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Назначить лечение по анализам
9 февраля
Наталья, Павлово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск