Что вас беспокоит?
Затяжной насморк
18 ноября ребенок (10 лет) заболел, была 3 дня температура 38-38.5, красное горло, насморк сильный (был момент зеленых соплей, капали изофру, капли оксиметазолин), кашель (влажный), усиливался вечером, приступы кашля ночью. Последнюю неделю видны улучшения (3 дня применяли Солнышко в нос), кашель практически прошел, но остается заложенность носа. При этом если ребенок бегает, гуляет на улице нос дышит прекрасно, когда ложится спать плохо дышит поочередно то одна то другая ноздря. Сдавали кровь (анализы прикреплены), брали мазок износа (прикреплен), ходили на осмотр к лорам, один поставил вазомоторный ринит, другой аллергический. Педиатр слушал ребенка,хрипов нет. Подскажите: 1)надо ли исходя из анализов продолжать лечить ребенка и чем. 2) у ребенка растут 7 зубов, возможно что проблемы с носом из-за этого (в маленьком возрасте постоянно ставили ОРВИ на фоне прорезывания зубов)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
В крови есть небольшой сдвиг в сторону бактериальной инфекции по процентным соотношениям клеток, но в абсолютном значении все клетки в норме, поэтому и анализ можно считать вариантом нормы.
Были ли ранее у ребенка затяжные насморки без прорезывания Зубов? Не бывает ли зуда в носу, чихания?
Анна Юрьевна, такого затяжного насморка никогда не было. Зуда нет, и не чихает
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, иммуноглобулин Е в норме, мазок на флору сдавали (прикреплён), на снуп у ребенка аллергия, также как и на назонекс
Посмотрела мазок, в нем условно-патогенная флора которая живет в норме в носу и глотке и не требует лечения
Как проявляется аллергия на Снуп и Назонекс?
Анна Юрьевна, сильная заложенность носа, слезы из глаз. У ребенка аллергия на большинство капель в которых есть лимонная кислота и целлюлоза
Назонекс является противоаллергическим препаратом и крайне редко дает подобные симптомы, его можно заменить на фликсоназе или назорел по той же схеме
Анна Юрьевна, во всех этих каплях есть целлюлоза, возможно появление аллергической реакции у ребенка, поэтому вопрос, по тим анализам крови, с учётом последнего анализа, который сделали вчера, есть ли смысл вообще лечить ребёнка, возможно все пройдёт само? Либо все пройдёт после того как зубы вырастут
Принятый ответ
Понаблюдайте за ребенком. В приложенных вами анализах нет явных отклонений, требующих лечения. При сохранении симптомов после оконпрорезувания зубов- пройдите дополнительные обследования
Здравствуйте
Моракселла катаралис в завышенном титре, при наличии симптомов данная бактерия подлежит санации
Какие антибиотики принимали за последним три месяца? Какой вес ребёнка?
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком случае,если аллергическая реакция на целлюлозу, на ночь используется, например,Эваменол, он содержит ментол и эвкалиптовые масло. Нос всегда дышит с 1 стороны лучше, с другой хуже,затем стороны меняются. Но это не должно мешать и полностью закладывать
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 202113 ответов
- 13 Февраля 202320 ответов
- 14 Октября 202319 ответов
- 14 Апреля 202512 ответов