Боль в заднем проходе. — вопрос №1744045

Question

Боль в заднем проходе. — вопрос №1744045

Наталья, Сызрань

3928 просмотров

10 декабря 2023

Здравствуйте, уважаемые доктора!
С октя6ря беспокоит ноющая боль в заднем проходе.
Мрт поясничного отдела и копчика (прилагаю), проктолог (прилагаю), УЗИ ОБП - диффузные изменения печени, УЗИ ОМТ - аднексит, осмотр гинеколога - ничего критичного, сделала колоноскопию (прилагаю), но не вытерпела до конца.
Из лечения: диклофенак, аркоксиа, мильгамма - временное облегчение было. Пробовала релиф, индометацин.
Сейчас постеризан. Сегодня воспалился мочевой пью макмирор.
Скажите, пожалуйста, в чем причина? Могут ли верхние отделы кишечника отдавать в задний проход? Колоноскопию не вытерпела, да ещё потом лечила диарею, видимо после чистки. Опять делать чистку и делать под наркозом? Очень не хочется. Если нажимаю пальцем по бокам выше копчика слева, стреляет в задний проход.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

задний проход

диклофенак

уважаемый доктор

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, безболезненный, без крови. Ни зуда, ни жжения нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, запоров тоже нет.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 декабря 2023

Хирург

Наталья, в данной я бы исключила в первую очередь боль, связанную с анальной трещиной. Можно начать пробное лечение и понаблюдать. Если боли на его фоне уйдут, тогда арисанальная трещина
Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки. Свечу нужно придержать в анальном канале, снаружи, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально. 7дн.
Если болеть не перестанет, не исключить неврологический характер болей и потребуется консультация невролога

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, релиф адванс вставляла, не помогло. Ну или помогло, но не надолго. Вставляла их параллельно с аркоксиа таб.

- 1

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 декабря 2023

Хирург

Тогда рекомендую Вам сделать мрт мягких тканей параректальной области, исключить хронический парапроктит, свищевую форму
И энмг промежности для исключения нейропатии полового нерва

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, очень переживаю, что не получилось сделать колоноскопию полностью. Боюсь, что в непросмотренных отделах что-то плохое и отдаёт в задний проход. На УЗИ смотрели кишечник без изменений. Но УЗИ не особо информативно.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, скажите, пожалуйста, если делала мрт поясницы и крестца, и если бы было что-то подозрительное в нижней части кишки и мочевом пузыре, доктор бы это увидел?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 декабря 2023

Хирург

Сделайте фкс с седацией.
Как правило боль не иррадиирует с восходящих отделов вниз, в прямую кишку

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 декабря 2023

Хирург

Да, конечно.
Также, я бы порекомендовала сделать узи органов малого таза и мочевого пузыря, если Вы не делали

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, в моем городе нет с седацией, к сожалению.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, делала. Всё нормально.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 10 декабря 2023

Хирург

Сделайте ирригоскопию или в другом городе ыкс

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, правильно я поняла, что при мрт поясницы в обозрение попадает мочевой пузырь и нижние отделы кишечника.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 декабря 2023

Хирург

Попадает. Но мрт не является методом диагностики ни кишечника, ни мочевого.
Мочевой мы смотрим на узи
Кишечник на колоноскопии.

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо за ответы.
Ольга Юрьевна, из тех обследований, что есть, какой диагноз Вы предположите?
Какое лечение мне ещё попробовать. (Релиф адванс, индометацин уже вставляла) На данный момент постеризан вставляю, 2 дня только. Если бы это была прямая кишка, возможно такое, что свечи не помогали?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 декабря 2023

Хирург

Наталья, при хроническом парапроктите лечение может не давать эффекта.
Если это нейропатия полового нерва тоже не будет эффекта
У Вас есть хроническая анальная трещина, которая несеет риск развития хронического парапроктита, свищевую форму

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, чем мне сейчас лечиться?
Постеризан не навредит?
Как выявить хронический паропроктит?
Можно как-то попробовать какое-то лечение пока без дополнительных обследований? Может станет лучше. Ведь всё равно обследований я прошла достаточно. Очень устала уже искать у себя что-то......

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, а я могу сдать анализ на скрытую кровь на фоне свечей?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 декабря 2023

Хирург

Наталья, на данный момент рекомендую Вам св проктозан 1св 2р.д 10дн в прямую кишку, св постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, интервал между введением 2часа.
Если есть видимая кровь в кале, сдавать анализ не нужно. В противном случае можно сдать

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо.
Видимой крови нет.
На днях сдам этот анализ.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 декабря 2023

Хирург

Хорошо, в таком случае, сдайте анализы

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, если анализ будет хорошим, можно предположить, что это не связано с прямой кишкой?
Ольга Юрьевна, а что лучше сдать кал на срытую кровь или калпроктенин? Читала, что анализ на калпроктенин завышен даже при воспалении прямой кишки.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 11 декабря 2023

Хирург

Да, кальпротектин будет повышен при проктите. Вам его желательно тоже сдать

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, здравствуйте.
Нет, легче не стало.
Ноющая боль сохраняется.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

На какой-то промежуток времени облегчение наступало, но не надолго.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, скажите, пожалуйста, очень хочется знать, а при мрт поясницы и копчика, если есть изменения в видимых областях доктор это опишет? Например, наверно виден мочевой и какая-то часть кишки.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 10 декабря 2023

Проктолог, Хирург

При мрт любые патологические изменения доктор описывает, если необходимо, то рекомендует дообслкдование.
Сутиуция конечно у Вас не простая. Нужно сделать колоноскопию с седацией. ЭНМГ промежности. Мрт крестцово-копчиковой области

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, мрт есть во вложении.

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, а верхние части кишки тоже могут отдавать в задний проход?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 10 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Спасибо, ознакомился.
Верхнее вложение это колоноскопия ?

Пожаловаться

Наталья, 10 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, да. К сожалению, не вытерпела всю процедуру.

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 10 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Конечно для полноценной картины хорошо бы выполнить фкс с седацией. По данному заключению особых нарушений нет. Так же сделать узи промежности с целью исключения хронического парапроктита

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, если это заболевание прямой кишки, может быть так, что не помогает лечение (релиф адванс, индометацин, постеризан на данный момент 2 свечи) или всё таки можно предполагать, что больше похоже на неврологию?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 11 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Так как картина не до конца ясна( без осмотра это крайне затруднительно и все основано на предположениях) вполне вероятно, что лечение просто нужно корректировать, но нельзя исключить проблему по неврологии, очень часто особенно у женщин встречается синдром хронической таковой боли

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, что мне на данный момент добавить к лечению? Постеризан продолжить?
Игорь Юрьевич, верхние части кишки тоже могут отдавать вниз?

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 11 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Как правили даже есть воспаление в восходящих отделах толстого кишечника, то боль не иррадиирует в прямую кишки. Можно лучше ставить ректальные свечи анузол 2 раза в день, но все же я склоняюсь больше к неврологии.

Пожаловаться

Наталья, 11 декабря 2023

Клиент

Игорь Юрьевич, спасибо большое!

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 11 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Был рад Вам помочь. Скорейшего выздоровления

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образование около заднего прохода

9 ответов

11 марта 2021

Иван, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Сыпь, температура

4 ответа

26 марта 2022

Юлия, Брянск

Вопрос закрыт

Головная боль в висках

4 ответа

28 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит месяц спина

3 ответа

5 ноября 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос