Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1745508

Что вас беспокоит?

Подскажите результатам анализов

Добрый день ,подскажите пожалуйста, что может быть к какому врачу идти. При посещении гинеколога , назначили анализ крови ,сдала.Молодая женщина 32 года результаты ОАК Тромбоциты -411,СОЭ-30,лимфоциты - 48. Сдала ТТГ -4,51

Нет
32 года
11 Декабря 2023·Просмотров: 131·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте, приложите пожалуйста результаты обследования!

Вита Григорьевна, добрый вечер, прикрепила.

Есть какие-то жалобы, не болели ничем острым за последний месяц? По результату ОАК признаки перенесенной вирусной инфекции , СОЕ неспецифический маркер воспаления может повышаться при любом воспалительном процессе в организме в том числе перенесенном снижается медленно, диапазон тромбоцитов от 150 до 450 это норма.
- ТТГ завышен это признак нарушение работы щитовидной железы гипотериоз, необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы, обратится к эндокринологу.

последние полгода не болела ,есть головокружения и частенько головные боли. Узи щитовидной железы делали ,ни чего нет.

Лимфоциты повышены в процентном соотношении абсолютные цифры в норме это ничего страшного, такое может быть при хроническом течении вирусной инфекции из группы герпеса.
СОЕ пересдайте в динамике через месяц. Сейчас можно сдать маркер воспаления СРБ, , общий анализ мочи.

Т.е. в принципе ни чего страшного в анализах нет? А то гинеколог напугала,сказала срочно к гематологу и эндокринологу.

К эндокринологу обязательно! К гематологу нет, тромбоциты можете пересдать ручным подсчётом по Фонио! По поводу лимфоцитов не нужно переживать .Вот СОЕ желательно наблюдать в динамике, возможно есть какой-то хронический воспалительный процесс

Вита Григорьевна, спасибо

Пожалуйста!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для уточнения повышения тромбоцитов (автоматические анализаторы часто ошибаются в подсчете тромбоцитов) - анализ крови на тромбоциты по Фонио.
Повышение лимфоцитов в крови говорит вирусной нагрузке (вероятно перенесенной вирусной инфекции), длительное повышение лимфоцитов в крови (более 3 месяцев) при отсутствии вирусных инфекций в данный период говорит о необходимости консультации инфекциониста для проверки на хронические вирусные инфекции - ВЭБ, ВПЧ, ВПГ, ЦМВ, ВИЧ, гепатиты В и С.
По поводу повышения ТТГ необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы и пройти консультацию эндокринолога.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас анемия. гемоглобин должен быть больше 120.
Есть железодефицит - проверяйте ферритин, он должен быть не ниже 40. Нужен прием препаратов железа.
Но при этом очень вероятно, что есть дефицит витаминов В9 и В12. Их тоже проверяйте.

Тромбоциты до 450 - норма, но и такие цифры очень вероятны как раз при железодефицитах, при анемиях. СОЭ также может повышаться на фоне анемии.

ТТГ - высоковатый, нужно смотреть гормоны щитовидки - Т4 своб и Т3 своб, АТ к ТПО, делать узи щитовидной железы - и к эндокринологу. Но это субклинический гипотиреоз, заместительную терапию обычно не назначают. Также направляют проверять ферритин, плюс еще витамин Д.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализам крови признаки железодефицитной анемии.
Сдайте анализ крови на ферритин, в12, гормоны щитовидной железы, коагулограмму.
Проведите узи щитовидной железы.
Принимайте мальтофер 100 мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.