Что вас беспокоит?
Заложенность носа, головная боль 3 мес
Этот вопрос задавала Месяц назад. Началось всё а в августе со слезотечения глаза, потом добавился отёк носа без соплей особо, Но стекает по задней стенке горла, Через некоторое время добавились головные боли в районе виска , скулы, темени есть небольшое жжение. Головная боль носит тупой характер, не изменяется при наклоне и других манипуляциях. Температура была недели через 3 небольшая 37,1-37,2. Общий анализ крови показал небольшое воспаление. За это время был посвещен лор сделан рентген пазух, который показал что всё чисто, пройдён стоматолог удалены две восьмёрки пролечены ещё один зуб. Посетила офтальмолога, который сказал что в глазе есть небольшое воспаление но совсем не значительная- лечение пройдено, но все вернулось через время Посещен невролог который сделал предположение что Может быть шейный остеохондроз с таким проявлением, но у меня смущает то что боли появились значительно позднее чем воспаление и отечность носа из слезоточение глаза. После всех врачей снова сделаны ренген пазух и снова посвещен лор опять всё чисто. Периодически есть то ухудшения то улучшение но в целом постоянно присутствует слабость И эти головные боли перетекающие из одной зоны в другую и то появляется то пропадает заточения глаза. Вцелом а на была проведена следующая лечение: лор изначально назначала хлорофиллипт и Назарел, + Капли от офтальмолога, после удаления Зубов пройдён прием антибиотиков и противовоспалительных. По назначению невролога пью магний кальций и Д три . Результата нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
А РКТ пазух носа выполняли? Аллергию не исключали как причину симптомов? Пользовались какими либо спреями в нос длительно?
Анна Юрьевна, делала только рентген платно и бесплатно по назначению. Аллергии нет. Длительно ничего не принимала такого
Прикрепите результаты общего анализа крови к вопросу
Для дообследования вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, РКТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах- которые не видны на рентген пазух носа- клиновидной и задних решетках, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда- основных причин постназального затека и длительной заложенности носа
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Анна Юрьевна, спасибо, прикрепила сканы к вопросу. Отсмаркивать не получается только ничего.
В крови наиболее признаки вирусной инфекции у вас учитывая изменение с-реактивного белка.
Вам обязательно нужно пройти остальные обследования, указанные выше, чтобы разобраться с причиной проблемы и соответственно ее устранить
Анна Юрьевна, а аллергия может проявляться тоже с одной стороны только? Все симптомы только в одной стороне. Левая ноздря, левый глаз , тяжесть у скулы тоже левая мторрна и голова соответсвенно тоже
Менее вероятно, но исключить обязательно нужно, учитывая слезотечение как характерный симптом.
Анна Юрьевна, спасибо, а насколько вообще вероятно, если это инфекция, что это перейдёт на мозг или ещё что-то. Меня конечно это очень напрягает эти странные головные боли.
Принятый ответ
Сначала нужно локализовать источник инфекции, затем уже однозначно судить. Переживать не стоит, нужно пройти дообследование
Здравствуйте. В вашем случаев лучше всего сделать КТ пазах носа. По рентгену невозможно оценить в е анатомические структуры носа и пазух.
Если невролог предположил остеохондроз, какое-то лечение назначил, или только магний?
Татьяна Владимировна, невролог дополнительно прописал воротник шанца и посещение мануального терапевта( потому, что у него была уже).
Изначально был отёк и стекание слизи, сейчас все это осталось, если да то с той же стороны где и проблемы слезотечение и головные боли?
Татьяна Владимировна, да все осталось, и все с одной стороны
Надо тут КТ смотреть, без него только гадать можно. При односторонних процессах, чаще всего есть анатомические особенности. Надо все тщательно рассмотреть.
Татьяна Владимировна, раньше то такого не было тем более так долго. Анатомические особенности за три дня же не появляются
Анатомические особенности как раз проявляются при ОРВИ, риносинуситах и т.д.
Если например нарушен отток из пазухи с одной стороны то естественно это пазуха постоянно будет страдать при каждом ОРВИ. Пока допустим нет воспаления, нет вирусов, то все спокойно и нет намеков на какие-то проблемы, а в тяжёлых условиях уже проявляются места с проблемами.
И то что раньше не было это не о чем не говорит.
Надо смотреть и клиновидную пазуху, часто может дать головные боли и т.д., а по рентгену ее сложно хорошо рассмотреть.
Татьяна Владимировна, спасибо большое
Принятый ответ
Пожалуйста, здоровья вам!
Здравствуйте.
Офтальмолог вам проводил зондирование и/или промывание носослезного канала?
Рекомендую сделать КТ околоносовых пазух для оценки состояния внутриносовых структур и околоносовых пазух. А также сделать КТ орбит для прицельного осмотра состояния носослезного канала.
Слезотечение чаще всего развивается на фоне дакриоцистита и/или дакриостеноза, т.е. нарушения проходимости носослезного канала. Эту проблему чаще всего решают комплексно и совместно офтальмолог и ЛОР-врач.
Здравствуйте
Для уточнения вашего состояния вам нужно выполнить КТ пазух носа, на ренгене видны не все пазухи
Нет ли у вас чихания, зуда в носа?
Сейчас промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день -минимум месяц - чтобы снять отек
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20182 ответа
- 13 Мая 20201 ответ
- 21 Мая 20203 ответа
- 17 Ноября 20201 ответ