Что вас беспокоит?
Температура в полтора года
Дд! Лечились в стационаре неделю с бронхитом, пили антибиотики. При выписке анализы все в норме. Но могли зацепить что то новое. Спустя сутки после антибиотиков у ребенка ночью была рвота 4 раза. На следующий день начался понос, 6 раз в сутки. На следующие сутки стул стал один раз в сутки жидкий, но поднялась температура, которая идет третьи сутки. Лечение: баксет 1 раз в сутки, питье, энтеросгель 1 раз в сутки, энтерофурил пропили 3 суток. На осмотре педиатра горло не красное, легкие чистые, сталей нет. Посмотрите анализы и график температуры. Что нам делать дальше и что это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какие жалобы на сегодня?
Марина Олеговна, дд. Из жалоб в первую очередь температура высокая третьи сутки, я не понимаю природу температуры.
Марина Олеговна, ребенок видно что болеет.
По данным анализа крови признаки вирусной инфекции, так как повышены моноциты. Данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Также рекомендую сдать ОАМ, чтоб исключить воспалительные изменения. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер
Марина Олеговна, оам в порядке. Это нормально что температура уже 3 сутки?
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней
Марина Олеговна, а сколько дней можно давать энтерофурил? Пропили 3 дня. На сегодня стул раз в сутки жидкий, газы зловонные.
Энтерофурил даём только при подтверждённой бактериальной инфекции по анализам, у вас её нет, поэтому он не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.
Увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, держим щадящую диету исключая молочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки и сладости. Даём сорбент по типу Энтеросгель, Смекта, Полисорб 3-5 дней. Бак-сет курсом 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, прикрепите анализы
Какие жалобы сегодня?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не прикрепился анализ.
Вы сейчас дома находитесь или в стационаре?
Можете приложит анализы, которые вы сдавали до начала антибиотика?
Камиля Ильдусовна, дома. Анализов до стационара нет, они в стационаре. При выписке нормальные. Приложила уже свежие, вчерашние
По анализу крови признаки вирусной инфекции (моноциты повышены). Скорее всего, ребёнок подхватил кишечную инфекцию вирусной этиологии. Антибиотик здесь не нужен. Достаточно обильное питье, смекта (полисорб), баксет можно продолжить до 14 дней. То, что она держится трое суток, нормально, она может и дольше держаться. При сохраняющейся t пересдать ОАК и СРБ в пятницу.
Энтерофурил не нужен, так как он назначается при диарее бактериальной этиологии.
Камиля Ильдусовна, странно, что сначала рвота, только на следующий день понос и только потом t, когда остальное прошло. К слову у него режутся клыки.
Каждый раз кишечная инфекция может развиваться по разному сценарию.
Принятый ответ
Здравствуйте, как пьёт и кушает ребёнок?нельзя исключить течение кишечной инфекции. Лучше сдать анализ кала на копрограмму, ОКИ. Следите за диурезом ребёнка, чтобы мочился не меньше обычного. Чаще поите водой. Если рвота и жидкой стул повторятся , подключите смекту. Ну и нужно уже будет солевые растворы давать
Похожие вопросы по теме
- 13 Декабря 20225 ответов
- 1 Января 202416 ответов
- 16 Марта 202510 ответов