СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1748047

Что вас беспокоит?

Образование в надпочечнике

Добрый день! По результатам КТ с контрастом : Правый надпочечник увеличен за счет округлого образования размерами 1,2 х 1,1 х 1,3 см. Плотность образования -25 HU, накопление контрастного вещества в артериальную фазу до - 1 HU, в венозную - до +22 HU. Через 10 минут после введения контрастного вещества плотность образования снижается до -8 HU. Такой результат о чем говорит ( доброкачественное или нет образование) ? Помимо клиники и биохимии - какие анализы необходимо досдать- для уточнения диагноза?

Нет
48 лет
12 Декабря 2023·Просмотров: 258·Алексей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации эндокринолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте , жалобы есть на давление высокое ? Стрии на теле? В связи с чем выполняли обследование надпочечников?
Данное образование может быть функционально активным или нет , об этом скажет дообследование : надо сдать хромогранин А, калий , натрий , , альдостерон и ренин, кортизол и актг.
Так же есть ли избыточная масса тела ?

Здравствуйте. По описанию образование доброкачественное. плотность низкая.
Давление в норме?.
Чаще всего достаточно сдать кортизол вечерней слюны в 23 часа.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию образование доброкачественное.
Нужно посмотреть гормональную активность образования. Сдать анализы на кортизол вечерней слюны, метанефрины, норметанефрины мочи.

Здравствуйте. Доброкачественное или злокачественное покажет только биопсия. Для установки гормональный активности образования необходимо сдать: слюну на кортизол, кровь на АКТГ, Ренин-альдостероновое соотношение, суточную мочу на метанефрины,норметанефрины (можно кровь, но забор в положении пациента лежа), калий, натрий в крови. Рекомендуется хотя бы за 2 недели отменить антигипертензивные препараты. Если, анализы в норме, то обращаетесь дальше к онкологу. Возможно динамическое наблюдение , в случае гормонально неактивного образования с кт контролем в динамике. Это решает онколог. В случае изменений в анализах-обращаетесь к эндокринологу.

Здравствуйте.

Принятый ответ

Добрый день!
По описанию образование не вызывает опасений, повторить КТ надпочечников с контрастом через 1-1,5 года.
Из анализов обязательно сдать кортизол слюны в 23:00.
Если есть стойкое повышение артериального давления, которое сложно снизить антигипертензивными препаратами, то еще необходимо сдать альдостерон, ренин + суточную мочу на метанефрины и норметанефрины.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.