Сильно повышена креатинкиназа — вопрос №1748563

Question

Сильно повышена креатинкиназа — вопрос №1748563

Алексей, Стерлитамак

350 просмотров

12 декабря 2023

Были боли в груди непонятного характера более двух месяцев. Сделали биохим анализ крови всё нормально. Пил аторвостатин и клопидогрел, начались головокружения и небольшие боли в мышцах. Через три недели боли в груди продолжились сделали биохимию очень высокий уровень креатинкиназы. ЭКГ в норме делали до и после биохимии. Тропинина в норме. Что делать, на сколько эо опасно?

Возраст: 45

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

боль

недели боли

пилы аторвостатина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Опишите характер болей в грудной клетке? Сжимающие, давящие? Сколько длиться боль? Связана ли с физическим нагрузками?
КК может быть повышена на фоне приема статинов. Уточните какую дозу Аторвастатина Вы принимаете?

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Уважаемая Анна Владимировна, пил 40 мл один раз в день аторвастатина и 75 клопидогрел две или три недели.Боль ноющая непонятно где в груди уже два месяца, проходит от немисулида, иногда нитроглицерина, диклофенака.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Анна Владимировна, делали кучу ЭКГ никаких результатов, на УЗИ тоже.

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Анна Владимировна, перед тем как сделать биохим анализ, бросил пить за день этот аторвостатин, потому как было нехорошо с него. До этого уровень холестерина был не высок?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2023

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас. Сейчас показатели по липидному профилю хорошие, однако совсем прекращать прием статинов не нужно. Стоит рассматривать прием Розувастатина 10 мг вечером ( это более низкая доза, чем Вы принимали ранее)
На этом фоне контроль КК через 2 недели в динамике. Если не будет снижаться, то отменить совсем на 1 месяц. До нормализации показателей КК.
Печеночные ферменты могут быть также повышены на фоне липид снижающей терапии, однако такое повышение не требует отмены статинов.
Нужно запланировать УЗИ ОБП - для исключения патологии печени и желчевыводящих путей. Досдать анализ крови на вирусные гепатиты В и С.
Относительно болей в сердце - дообследование нагрузочные тесты. Рекомендовала бы стресс ЭХО КГ.
По результатам решать в каком направлении двигаться.

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Спасибо Анна Владимировна, прошол холтеровский мониторинг, жду результатов, а эти анализы увидел сегодня, испугался что так сильно повышено это сердце уже развалилось или вот вот инфаркт случится. На сердце это повышение никак не отразиться?

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Анна Владимировна, когда холтер делал через каждый час поднимался на 5 этаж, было нормально по состоянию. Холтер делал вчера

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023

Кардиолог, Терапевт

Алексей, здравствуйте. Креаиинкиназа скорее всего повышена на фоне приема статинов. Какая доза аторвастатина у вас? Что усиливает боль и ослабляет ее? Она ноет, давит, колет? Точечная или разлитая?

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Наталья Викторовна, аторвастатин 40 мл. 3 недели. Боль непонятная, больше ноющая где-то в позвоночнике за грудиной или в пищеводе, как ком, бывает начинается в покое бывает при ходьбе, проходит от ибупрофена, нимесулида иногда от нитроглицерина. У меня рефлюкс-эзофагит ещё.

Пожаловаться

Алексей, 12 декабря 2023

Клиент

Гульнара Рафиковна, нет этого у меня не выявили.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 12 декабря 2023

Кардиолог

Тогда вообще непонятно зачем назначали статины

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Наталья Паневкина, 12 декабря 2023

Алексей, вам с врачом очно нужно обязательно разобраться, есть вообще ИБС или нет (нагрузочная проба). А то может вообще зря принимаете и клопидогрел, и статины. Если не будет выявлено внесердечного атеросклероза (в основном смотрят УЗДГ БЦА), то и статины не показаны

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли после приема пищи

3 ответа

15 ноября 2022

Андрей

Вопрос закрыт

Нужно ли пить антибиотики

1 ответ

26 марта 2024

Елена

Вопрос закрыт

Низкое давление, болит шея и в темноте вспышки , мелькания в глазах

5 ответов

16 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Чувствую напряжение в 1 глазе

5 ответов

18 декабря 2024

Антон, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексей, вам с врачом очно нужно обязательно разобраться, есть вообще ИБС или нет (нагрузочная проба). А то может вообще зря принимаете и клопидогрел, и статины. Если не будет выявлено внесердечного атеросклероза (в основном смотрят УЗДГ БЦА), то и статины не показаны

Лукина Анна Владимировна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T19:15:58+03:00

Нет не переживайте. Такие изменения чаще всего наблюдаются у пациентов получающих терапию статинами. Это не инфаркт. Однако ишемическую болезнь сердца стоит исключить либо подтвердить, сделать нагрузочные тесты для визуализации миокарда, зон ишемии. И уже дальше решать, что делать.

Паневкина Наталья Викторовна, 12 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-12T19:17:12+03:00

Алексей, здесь полностью статины обычно не отменяют, нет 10 верхних границ нормы КФК, но препарат нужно либо уменьшить в 2 раза по дозе, лиьо заменить на другой статин, например, розувастатин 10 мг. Он в 2 раза эффективнее аторвастатина, но более щадящ. Т е это как 20 мг аторвастатина.
И учитывая непонятные симптомы, лучше пройти нагрузочную пробу: стресс эхо кг/тредмилтест/велэргометрия. Приоритет за 1й, т к там еще узи смотрят параллельно.
При отр тесте боль может быть из-за гэрб