Острая боль — вопрос №1750610

Question

Острая боль — вопрос №1750610

Олеся

544 просмотра

13 декабря 2023

Здравсвуйте! Возникла огромная проблема, не знаю что предпринять. Больше двух недель (в 20х числах ноября) при дефикации, возникла не очень сильная боль с кровяными выделениями на бумаге и в каловых массах. Так как стул у меня всегда достаточно плотный, думала что трещила возникшая при натуживании и скоро все заживет. Но прошло уже так много времени, а ситуация только усугубляется, теперь я с ужасными мучениями хожу в туалет, с сильнейшей острой болью и кровью, что это может быть? Однажды был эпизод выпадания геммороя наружу, сидела на стуле неудобно. Работа сидячая. Применяю свечи перед сном Нотальсид и Релиф в теч. дня, мажу Проктогливенол, пью раз в день Роклис(диосмин). Помогите советом, возможно корректировкой лечения, от боли на стену лезу...Хотела бы попасть к проктологу очно, но при таких болях и кровотечении не представляю это возможным.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

боль

кровяное выделение

нотальсида

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 декабря 2023

Хирург

Здравствуйте, Олеся
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Кал плотный?

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, прикрепила фото, боль пульсирующая местами, забыла указать.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 декабря 2023

Хирург

Олеся, по симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-т. Кетонал 1т 2р.д 5дн с противовоспалительной целью и обезболивающей целью
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели. Интервал с релиф адванс 2часа
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели. Интервал между введением с релиф адванс 1час.
-Мазь метилурациловая 2р.д одновременно с релиф адванс на область ануса и анальный канал 2недели
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
-очный осмотр проктолога
Будьте здоровы!

Пожаловаться

Олеся, 13 декабря 2023

Клиент

Ольга Юрьевна, а Роклис не заменяет рпзве Детралекс, вещество одно и то же? Подскажите, насколько вообще опасен такой длительный контакт крови и калловых масс? Не возникнет ли заражения?

Пожаловаться

Лоза Ольга Юрьевна, 13 декабря 2023

Хирург

Олеся, заражения не будет, не переживайте. Но риск парапроктита при анальной трещине выше, чнм без нее
Роклис можно вместо детралекса

Пожаловаться

Худяков Игорь Юрьевич, 14 декабря 2023

Проктолог, Хирург

Здравствуйте, Олеся
Судя по фото и жалобам можно предположить острую анальную трещину.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 2 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи оелстезин 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней. Мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 10 дней.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание. И все же рекомендую очно посетить проктолога.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Образовалась шишка в подмышечной впадине.

2 ответа

8 ноября 2023

Ирина, Рязань

Вопрос закрыт

Узел 2 мм, и боль при зевании

1 ответ

21 декабря 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мартиросян Яков Ашотович, 13 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-13T20:43:03+03:00

Здравствуйте , Олеся !
Такие интенсивные боли на такое длительное время бывают как правило при анальной трещине ! Здесь такой порочный круг : ТРЕЩИНА КАК ПОСТОЯННЫЙ РАЗДРАЖИТЕЛЬ НЕ ДАЁТ РАССЛАБИТЬСЯ АНАЛЬНОМУ СФИНКТЕРУ И ОН НАХОДИТСЯ ПОСТОЯННО С ПОВЫШЕННЫМ ТОНУСОМ (В СОСТОЯНИИ СПАЗМА ) , А ЭТОТ ТОНУС И СПАЗМ НЕ ДАЮТ ЗАЖИВАТЬ САМОЙ ТРЕЩИНЕ !
Вот основная цель лечения это прервать этот круг !
Как ?
Снять нужно спазм сфинктера !
Чем ?
Таких препаратов , и способов немного , можно сосчитать на пальцах одной руки , но наиболее практичный и безопасный из них это РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ , который нужно наносить на область заднего прохода 2 раза в день !

Как долго наносить ?
Две недели , это точно , а за это время наверное найдёте возможность попасть к проктологу очно и если к тому времени она не зажила , то можно будет продолжить ещё столько же !

Что ещё кроме РЕЛИФИПИН ГЕЛЯ ?
Раз было выпадение геморроидального узла , то Вы
продолжайте приём Роклис в течение 2 - х месяцев (в общей сложности !)!

Кроме того :
- СВЕЧИ РЕЛИФ ПРО (в этих свечах имеется препарат для
местного обезболивания , они снимут боль, помогут !) , ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Это всё ,что могу написать по Вашей проблеме !
Удачи Вам !