Консультация педиатра /

Насморк, кашель — вопрос №1764064

91 просмотр

Добрый день, ребенку 2 года, 10 декабря начались сопли и были температура 37.5, быстро спала, 11.12 температура до обеда держалась 37.1 до обеда в дальнейшем не было температуры. С 10.12 по 12.12 в нос капли проторгол, разбавленным на 1/2 таблетки в спец растворе . Анаферон по схеме с 10.12. с 13.12 появились желто-зелёные сопли , проторгол отменили, сказали капать изофру 5 дней. В пятницу вечером появился редкий влажный кашель. В субботу стал чаще кашель и то сухой , то влажный, осип голос. сопли стали прозрачные и вязкие. В ночь кашель усилился, в воскресенье в инфекционном отделении выписали ингаляции с пульмикортом и через 10 мин. Беродуал 8кап на 1мл физ.раствора. изофру отменить. сегодня, 19.12 голос ещё немного осипший, кашель то влажный,то сухой, лёгкие чистые. Насморк усилился нос опять не дышит и очень зеленые сопли и их очень много.
Отменили беродуал. Выписали лечение:
Пульмикорт 2р в день
Сумамед 3мл 1р в день
Флюдитек 3р в день
Сомневаюсь в правильном выборе лечения, хотелось бы обойтись без антибиотика.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика необходимо сдать общий анализ крови, чтоб оценить природу заболевания.
Флюдитек и другие муколитики не даём детям до 5 лет, так как они не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина Олеговна, анализы сдали сегодня, ребёнок весёлый,сильный насморк зелёный, кашель чередуется то сухой то влажный,температуры нет.
Педиатр
Как анализ придёт, прикрепите пожалуйста результат и напишите мне здесь, я посмотрю.
Сейчас показано только симптоматическое лечение и наблюдение. Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику
Клиент
Марина Олеговна, это все делаем,спасибо
Педиатр
Хорошо, тогда ждём анализ
Клиент
Марина Олеговна, доброго времени суток, анализы прикрепила
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, но в формуле нейтрофиллы преобладают над лимфоцитами, а до 4-5 лет должно быть наоборот.
Нужно ориентироваться на общее состояние ребёнка, динамику.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, что беспокоит, какая температура?
Клиент
Марина Олеговна, вчера появилась температуры, 37.5, стало болеть ухо.
Педиатр
Нужна консультация лор врача в таком случае. И если динамика наоборот отрицательная, то показано назначение антибиотика
Клиент
Марина Олеговна, у лора вчера были, поставили отит и аденоиды 3й степени, выписали антибиотик на 7 дней, уже принимаем. Скажите пожалуйста из-за отита может быть такой анализ крови? И через какое время нужно пересдать?
Педиатр
Кровь показывает вирусная инфекция, либо бактериальная. Отит может быть при любой из них, поэтому да, кровь такая может быть.
Педиатр
Если все будет хорошо, то пересдавать не нужно, зачем лишний раз колоть ребёнка. Кровь в среднем восстанавливается 2-3 недели после выздоровления
Клиент
Марина Олеговна, я поняла,спасибо большое
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы
Педиатр
Здравствуйте
Анализ крови сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, сегодня сдали платно
Педиатр
Пока антибиотик не начитайте, сначала дождитесь результаты анализа крови

Сейчас продолжайте симптоматическое Лечение
Педиатр
Добрый вечер, вижу вы писали что сдали анализ крови, как придет результат прикрепляйте, посмотрю и решим о дальнейшей тактике лечения.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Флюдитек, любые муколитики и отхаркивающие в этом возрасте противопоказаны. Дети не умеют эффективно откашливать мокроту, и большой ее объем остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок начинает так кашлять, будто «захлебывается» мокротой.

Укладывайте спать ребенка с приподнятым головным концом.
Промывайте активно носик аквамарисом или физ.раствором.

Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.

Для того, чтобы понять, нужен ли антибиотик, сдайте общий анализ крови.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребёнок 7 лет осип и кашель
29 сентября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Прием Лазолвана после 18
17 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пояснение по приему препарата
30 октября 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Внутривенные инъекции
31 января
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
63 отзыва
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск