Что вас беспокоит?
Температура 6 дней 39
Здравствуйте,ребенку 2 года, заболели мы в субботу, начось с высокой температуры 39 и лающего кашля, через два дня кашель убрали ингаляциями с Пульмикорт и физраствором раствором, 3 раза делали получается и кашель стал влажный. Меня беспокоит температура которая поднимается каждые 4-5 часов, три дня назад стали выделения из глаз добавили капли Тобрекс, чего уже нету, со вчера усилились сопли, сегодня начался 6 день. Врач три дня назад прописала антибиотик, это был понедельник, то есть на 3 день болезни вечером подала Флемоксин Солютаб 250, 1 таблетку в воде разбавляла. Сегодня был промежуток между температурой в 7 часов, обрадовались, но потом все по новой через 4 часа снова 39 и плохо снижается. Как только температура в норму приходит ребенок оживает, как все по новой ребенок спит просто, он никакой вообще, тяжело дышит, ртом как рыба. Кашель отхаркивающий. Послушали вчера хрипов нет, но дыхание жёсткое. Сопли есть водичкой. У меня уже паника. Такого вообще никогда не было. Конца края не вижу, я скоро сойду с ума уже. Анализы были сданы во вторник.
Принятый ответ
Здравствуйте! Как врач-педиатр, я изучила Ваш вопрос и результаты анализов. Вероятнее всего, ребёнок переносит вирусную инфекцию. Для некоторых вирусов, например для аденовируса, характерны волнообразное течение, температура может держаться , в некоторых случаях может держаться до 7-10дн. В анализе нет сведений указывающих на течение бактериальной инфекции, а против вирусов антибиотики не эффективны. Однако, если кровь сдали после начала приёма антибиотика, анализ может быть малоинформативным.
При вирусных инфекциях лечение направлено на устранение симптомов, ждем, когда организм сам победит инфекцию и "выгонит" её.
Здравствуйте. Завтра клацид скорее всего выпишут
Это какой-то кошмар так долго болеть
При частых болезнях сопровождающихся бактериальной инфекцией и необходимостью приёма антибиотиков, как правило, рекомендуют консультацию иммунолога, для исключения иммунодефицитных состояний.
Очень понимаю Вас. Скорейшего выздоровления ребёнку! 🙏
Это ведь по-любому пройдет, нужно только подождать да?
У меня просто такое состояние, что я уже вижу, того чего нет, имею ввиду всякие заболевания, понятно, что через чат gpt можно доашаться, что это аденовирус, просто почему так долго у нас их группы это все так проходит. Я боюсь, что может что-то случится и пойти не так, очень переживаю за это, наверное было бы лучше лечь в стационар, но нас не кладут
Конечно это пройдёт! Ваш ребенок, случайно не пошел недавно в сад? В таких случаях детки начинают особенно часто болеть, что пугает родителей.
По описанию похоже на типичное течение вирусной инфекции.
Смею предположить, что у Вас первый ребёнок, а это накладывает особую тревогу за состояние первенца. Когда каждая инфекция, с которой встречается желанный малыш, кажется чем-то ужасным. Всем мамам очень хочется помочь своему малышу и невыносимо видеть, как он болеет.
Но болея, наши малыши тренируют свою иммунную систему, учатся реагировать на различные болезненные микроорганизмы, чтобы защищать свой организм.
Если ребенок хорошо кушает, пьёт, отсутствует спутанность сознания, судороги, бледность/синюшность кожи с признаками затруднения дыхания, то , как правило, поводов для госпитализации нет.
Назначение антибиотика при вирусной инфекции усиливает снижение иммунитета, за счет нарушения микрофлоры (антибиотик убивает не только плохие бактерии, но и хорошие), а также ведёт к привыканию бактерий к этому лечению (резистентность микроорганизмов).
Нам почему-то все выписывают антибиотики, мы к платному врачу ходили она выписала клацид, хотя тоже говорит про вирусную инфекцию, 🤦♀️ я уже не знаю чему и кому верить тогда, и не сделаю ли я хуже раз доктора просят принимать мы принимаем
Ребенок ходит в сад, больше полугода, уюмне казалось мы свое отболели еще осенью, зимой вообще не болели ч и сейчас в садике заболели все ребятки по переменно, у многих симптомы одинаковые, но почему-то именно нам досталось болеть так долго
Конечно, я не могу объективно оценить состояние ребёнка по одному лишь описанию. Возможно, Вы можете рассмотреть с Вашим лечащим врачом такой вариант - пока что понаблюдать за состоянием ребёнка и оставить симптоматическое лечение (интервалы в повышении температуры стали больше и это, как правило,хороший знак). Если после 7го дня есть ухудшение - подключить антибиотик. Если в целом есть улучшения, интервалы в повышении температуры стали еще больше, или вовсе температура нормализовалась -продолжать лечение без антибиотика. Если после 10го дня температура будет по- прежнему повышаться, тогда повторно сдать клинический анализ крови и действительно рассмотреть назначение антибиотиков.
Вот смотрите, вчера получается уже днем были интервалы в 7 часов, а потом опять 4 и снова 39 снижалось 2 часа нурофеном 🤦♀️
В любом случае педиатр написала. Что будем назначать новый антибиотик.
Я тоже понимаю, что инфекция антибиотиками не лечится, но может изза красного горла, 🤷♀️ странно, что этот антибиотик нам уже второй раз не помогает, в прошлый раз отит им лечили не помог
Снижая температуру не ставьте перед собой цель сбить её до 36.6. Резкое снижение температуры тела грозит сосудистым коллапсом-резким падением артериального давления.
Наша цель лишь облегчить состояние ребёнка. Если температура снизилась хотя бы на 0.5°, считается, что препарат помог.
Очень важно не назначать препараты одной и той же группы антибиотиков , если с прошлого лечения не прошло 3мес. В таких случаях есть риск что препарат не поможет, а поспособствует привыканию бактерий к нему.
6 месяцев прошло с прошлого раза, мы болели с отитом и затяженным кашлем, вот этот вот Солютаб не помог, после него был сильный отит, думали что перепонка лопнет, и помог Супракс
Да, стартовый антибиотик амоксициллин, однако, как показывает практика, лучше начинать с Амоксиклава (это защищённый пенициллин -амоксициллин+клавулановая кислота).
А клацид или Супракс, что следующим лучше будем назначить, раз нам Супракс уже помогал, может он и в этот раз поможет, чем клацид
Антибиотики подбирают с учетом возбудителя и его чувствительности. Клацид хорошо действует против атипичных возбудителей.
У нас подтвержденная правосторонняя пневмония, метопневмовирус
Нам колют Цефтриаксон и 3 раза в день Беродуал 2 из которых суспензия 1 ингаляция
И 2 раза в день Виферон
В таком случае ,действительно, показан антибиотик. Беродуал применяют при наличии свистящих хрипов в легких. Виферон доказанной эффективностью, к сожалению, не обладает.
К сожалению, на начальных этапах развития пневмонии её выявить почти никогда не получается.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанным симптомам, у ребенка протекает вирусная инфекция.
По ОАК вероятных признаков бактериальной инфекции нет, повышение уровня моноцитов в лейкоцитарной формуле говорят о вирусном характере инфекции. При вирусных инфекциях температурный период возможен до 7-10 дней, температурная реакция может протекать волнообразно или с постоянными подъемами температуры. Дополнительно поддерживать температуру могут - недостаточный питьевой режим, жара и сухость воздуха дома. Поэтому необходимо соблюдать питьевой режим из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Оптимальный микроклимат дома: температура воздуха 22-24 градуса, влажность воздуха 50-60%, регулярные проветривания.
Учащение дыхание и сердцебиения при повышении температуры закономерно и является нормальным процессом. Если, по мере снижения температуры, снижается количество сердцебиения и частота дыхания, то повода для переживаний нет. По возрасту нормальным считается дыхание - 23-25, частота сердечных сокращений - 110-115 в минуту. Это средние показатели.
При вирусной инфекции антибиотик неэффективен, поскольку на вирус не действует никак.
При сохраняющейся температуре показа повтор ОАК+СРБ в динамике. На основании результата принимать решение о дальнейшем приеме или замене антибиотика.
Здравствуйте, нас положили в больницу, колоть начали другой антибиотик Цефтриаксон, сказали с дыханием тяжелое, под вопросом пневмония и бронхит. Рентген сделали, ждем
Да, все верно в таком случае. На основании прослушивания дыхания можно заподозрить пневмонию. Для исключения проводится рентгенологическое обследование.
Я желаю вам скорейшего выздоровления!!!
У нас подтвержденная правосторонняя пневмония, метопневмовирус. Колют Цефтриаксон, 3 раза в день Беродуал
И свечи два раза в день Виферон
Вирусные пневмонии в последнее время встречаются очень часто. На фоне терапии в стационаре положительная динамика будет.
Полное биологическое восстановление легочной ткани после пневмонии отмечается в течение 6-12 месяцев.
По выздоровлению старайтесь по возможности исключать контакты с болеющими людьми, принимать витамин Д в профилактической дозировке: до 3 лет - 1500 ЕД в сутки, после 3 лет- по 1000 ЕД. Препаратом с доказанной эффективностью - Аквадетрим или Вигантол. Принимается препарат в утренние часы, однократно.
То есть полгода не ходить в детский сад? Или можно как-то обезопасить ребёнка ещё? Сколько дома нам посидеть после выздоровления?
Нет, конечно, не 6 месяцев. Но, еще 2-4 недели по возможности можно побыть дома. И прием витамина Д.
Когда у них восстановится боле менее иммунитет?
И какие витамины кроме витамина д лучше принять?
Можно ли посещать улицу? И контактировать с ребятками?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ознакомилась с информацией.
По результатам анализа крови явных признаков бактериальной инфекции нет. Но если анализ сдавали на фоне приема антибиотика, то вероятнее всего картина смазалась.
При вирусных инфекциях повышение температуры тела может сохраняться до 10-14 дней.
Лечение в таком случае симптоматическое.
Какое лечение ребенок сейчас получает?
Сейчас нас положат в больницу инфекционную, поставили не давно укол Цефтриаксон, взяли анализы, рентген еще не пришел
У нас подтвержденная правосторонняя пневмония, метопневмовирус. Беродуал 4 раза в день, 2 раза суспензия, 2 дышим, плюс Виферон свечи два раза в день. Цефтриаксон 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию и анализам больше можно предположить вирусную инфекцию с ларинготрахеитом в начале, сейчас с выраженным насморком и, возможно, аденовирусным течением. В крови нет явных признаков бактериального воспаления: лейкоциты без повышения, моча без признаков инфекции, ферритин нормальный. СОЭ 29 может повышаться и при вирусе, и еще долго догоняет болезнь. Поэтому сохранение температуры на 6 день на фоне Флемоксина не доказывает пневмонию, но требует повторного очного осмотра.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют сегодня показать ребенка врачу повторно, чтобы оценить сатурацию, частоту дыхания, уши, горло и решить, нужен ли CRP/рентген.
У нас подтвержденная правосторонняя пневмония, метопневмовирус. Беродуал 4 раза в день, 2 раза суспензия, 2 дышим, плюс Виферон свечи два раза в день. Цефтриаксон 1 раз в день
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам общего анализа крови, данных за бактериальную инфекцию нет. Ферритин является маркетом воспаления, и здесь показатель можно сказать повышен, но он может повышаться как при вирусных так и при бактериальных инфекциях. Описанная ситуация похожа на течение аденовирусной инфекции-инфекция которая затрагивает преимущественно, нос, горло и глаза. Обычно она длится около 7-10 дней, с волнообразным подъемом температуры
Здравствуйте, у нас пневмония вирусная, метопневмовирус. По состоянию сое повысилась до 33, в моче есть белок и кетоны уже. Нам колют сейчас Цефтриаксон, 3 раза в день Амброксол ингаляции, 2 раза в день еще суспензию дают
Правосторонняя пневмония
Поняла Вас. Поэтому в крови и вирусные изменения, в связи с течением именно вирусной инфекции, на которую антибиотики не работают, даже если это пневмония. Возможно, антибиотики связаны с чем то другим
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20176 ответов
- 14 Июля 20183 ответа
- 9 Января 20194 ответа
- 2 Февраля 201917 ответов