Консультация акушера /

Баквагинозе при беременности — вопрос №176528

1816 просмотров

Здравствуйте! Беременность 21 недель. При сдаче посева на флору на 9 неделе были обнаружены E.coli 10 в 6 Кое/мл и enterococcus faecalis 10 в 2 Кое/мл. Не лечилась, так как не беспокоило. Сейчас на 21 неделе появились обильные выделения и иногда боль внизу живота, неприятные ощущения во влагалище (жжение) и частые позывы в туалет. Несколько недель беспокоят запоры. Подозреваю из за них нарушается микрофлора. Гинеколог выписала Тержинан 10 шт. Безопасно ли его применять на этом сроке и достаточно ли такого лечения? Какие могут быть последствия для плода от кишечной палочки и часто ли они встречаются ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна! Учитывая, что прошло 3 месяца после посева на патогенную микрофлору результат сейчас может быть другой, посев на патогенную микрофлору из цервикального канала имеет смысл пересдать и пролечиться по чувствительности. Что в обычном мазке на флору?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, безопасно ли брать мазок из цервикального канала при беременности? Или лишний раз не стоит?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, когда вы сдавали посев на флору последний раз? Емли на 9 неделе то нужно сдать еще, общий мазок какой? В зависимости от титра в данный момент нужно уде решать какой препарат использовать
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, анализ лучше пересдать с учётом чувствительности к антибиотикам
Принятый ответ
Клиент
Александра, безопасно ли брать мазок из цервикального канала при беременности?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, конечно анализы лучше пересдать, если есть такая возможность. Тержинан можно использовать во время беременности, он безопасный, и никакого вреда не нанесёт плоду.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Добрый день! Прошло уже много времени после сдачи анализа, это условно-патогенная флора,которая может изменяться . Вам лучше сдать бак.посев на флору и чувствительность к антибиотикам,чтобы выявить точного возбудителя и подобрать лечение. Тержинан может облегчить симптомы зуда и жжения на некоторое время,но если его будет недостаточно ,придётся потом лечить заново.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нужно было сдать бак посев на чувствительность к антибиотикам и тогла подобрать лечение. Тержинан можно применять, но он не поможет
Акушер, Гинеколог
Если у вас нет угрозы, то можно брать столько, сколько необходимо
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день! Микрофлора во влагалище это динамическая структура, которая может меняться от различных причин от беременности до неправильной гигиены. В норме у каждой женщины во влагалище есть различные микроорганизмы, которые находятся в определенном соотношение. К таким относится и кишечная палочка, которая может в небольшом количестве находиться во влагалище! Когда ее много она может подняться в уретру и вызвать в дальнейшем цистит или пиелонефрит; в шейку и вызвать инфицирование плода или отхождение вод.
Но это коротко. Чаще всего если есть жалобы на зуд или жжение это или дисбактериоз влагалища или молочница. Поэтому в идеале даже не посев сдать, а мазок на фемофлор 13 или 16 он покажет что дисбактериоз или молочница, а то бывает и то и другое. Тогда можно назначить правильно лечение. Если сейчас хотите без анализов то препарат выбора на мой взгляд полижинакспо 1 к 1 раз в сутки во влагалище 12 дней и если не будет эффекта то тогда уже дообследование с фемофлором. Но более правильно конечно с фемофлора начинать, брать мазок на этот анализ из влагалища, шейку можно не трогать!
Клиент
Олег, спасибо, нужно ли после противомикробной терапии заселять лактобактериями влагалище (свечи, капсулы) для нормализации микрофлоры?
Акушер, Гинеколог
Посев брать безопасно на любом сроке, в Вашем случае это необходимость, нелеченное воспаление для малыша гораздо опаснее.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Вот на это правильный вопрос и дает ответ фемофлор, он показывает какое количество лактобактерий содержится во влагалище и становится понятно надо ли такая терапия! Предварительно, если после лечения не будет жалоб на дискомфорт, выделения необычные то можно и без лактобактерий (это если будете вводить свечи без анализа на фемофлор). Так же о лактобактериях надо будет подумать если после лечения через какое то время будет рецидив данных жалоб.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Все что у вас выявлено, очень часто встречается в период беременности. Тержинан курсом 10 дней - хороший выбор, разрешены во 2 и 3 триместре. Рекомендую сдать фемофлор для уточнения этиологии воспаления
Гинеколог, Акушер
Данные свечи принимать можно, но вам необходимо сдать повторно бак посев и обследоваться на иппп, конечно кишечную палочку нужно пролечить, даже условно-патогенная флора может стать причиной инфекции у плода, поэтому сдайте анализы, начинайте свечи и если посев и иппп выявит не допустимые параметры, необходимо пролечится по чувствительности.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Баквагиноз
7 декабря 2022
Инна
Вопрос закрыт
Помощь в лечении баквагиноза
16 ноября 2023
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Баквагиноз
27 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Анна Николаевна Серебрякова
14 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021 гг, Вуз: Медици
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина