Что вас беспокоит?
Началось с июня месяца этого года и становится только хуже...
Здравствуйте! У нас такая история: дочка 1год и 8 месяцев сейчас - в июне заболели стандартный ОРВИ и с тех пор непереставая кашляли так, будто у нее бронхит, но кто бы не смотрел, легкие чистые. Были у лора, ничего критичного он не нашел. Выписал обычные лекарства от ОРВИ, были у пульмонолого, тот ставил аллергическую реакцию организма и как лечение зиртек 10 капель и бронхомунал курсами. Все это нам не помогало, немного кашель становился меньше, но не проходил. В начале ноября у ребенка сново усиливается кашель с насморком без температы, педиатр назначает бисептол, аскорил, лазолван ингаляции- не помогает от слова совсем, следующим этапом назначает уколы цифтриаксон, кленбутерол, беродуал.. Уколы колим 6 дней 2 раза и сново лечение не оказывает никакого эффекта, в 3-й наш визит и жалобы на бесполезное лечение педиатр назначает нам клацид, кленбутерол и пульмикорт и вновь промах.. На 5 день приема клацид у ребенка появляется температура 38,4 утром едем в стационар по собственному желанию. Там нам назначают азитромицин 5 дней, 3 дня ингаляции с беродуалом и амброксолом, 2м дышим дальше до выписки.. Азитромицин на 4 день казалось помог, но на 5 день ребенок проснулся вялым, сонливым. Тогда врач оставляет ингаляции с амброксолом дальше, назначает виферон свечи и нафтизин в нос с предварительным промыванием. И это лечение ничего не дает, тогда назначают капельницы физр. и р-р Риннера (если не ошибаюсь), после 1 капельницы ребенка как подменили, активная, веселая. Вчера (19.12) нас выписывают с дальнейшим продолжением лечения вифероном, капли в нос и антигистаминное на 5 дней, т.к немного сохранился кашель, очень редкий, насморка нет. В ночь на 20.12 у ребенка поднимается температура 38.5 . Скажите, что это такое, что мне делать, я не понимаю что происходит с ребенком.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена!
Тут конечно, нужно разбираться очно, кашель у ребенка длительный.
Усиление кашля, судя по описанию, происходит на фоне эпизодов ОРВИ.
Причиной затяжного кашля не может быть бактериальная инфекция, т.к. ребенок уже получил курс разнообразных антибиотиков. Лор и пульмонолог со своей стороны патологию исключили.
Я бы рекомендовала для дальнейшего диагностического поиска обратиться к гастроэнтерологу, чтобы исключить ГЭРБ, а также УЗИ щитовидной железы и по показаниям консультация эндокринолога.
Принятый ответ
Здравствуйте, напишите вес ребёнка, сколько воды пьёт в день. Не вижу анализа крови, лейкоформулу надо смотреть, прикрепите если есть. По препаратам: Протаргол до 3х лет не разрешён к применению, вызывает раздражение ожог, слизистой, от чего осложняет течение заболевания. Амброксол как и остальные муколитики, сиропы отхаркивающие стимулируют образование мокроты, провоцируют синдром заболачивания, а это питательная среда для бактерий и заболевание осложняется, выздоровление затормаживается, это ещё одна причина возврата кашля и хрипов – маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам. Виферон работает через повышение температуры. Рекомендую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Питьевой режим увеличить, соблюдать не менее 30 мл на кг веса тела. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 3 Марта 20183 ответа
- 6 Января 20193 ответа
- 20 Августа 20192 ответа
- 18 Октября 20191 ответ