Холецистит. Заброс желчи. — вопрос №1766517

Question

Холецистит. Заброс желчи. — вопрос №1766517

Елена, Москва

229 просмотров

20 декабря 2023

Здравствуйте! Посмотрите, пожалуйста, результаты ФГДС и УЗИ внутренних органов. Скажите, может ли это давать тошноту? После еды через какое-то время тошнота может ещё сильнее усилиться. Диету соблюдаю почти полтора месяца, стало легче, но не до конца. Если вдруг нарушу совсем немного с диетой, появляется диарея и боли в животе. Подскажите, может что-то категорически нужно убрать из питания? И что в моём случае лучше всего делать, убирать застой желчи?? Через какое время можно ждать улучшение в лечении? Для лечения выписали омепрозол, аллохол месяц потом заменить на урсосан, микразим, ганатон, алмагель.

Возраст: 27

Хронические болезни: Холецистит

Вопрос закрыт

боль

тошнота

живот

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, нет, против хеликобактер не назначали ничего. По анализам крови в пределах норме, кроме пониженного железа.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Биохимический анализ меня интересует показатели печени?
Лечение у Вас корректное Урсосан хороший препарат для улучшения оттока желчи, на фоне приема может быть жидкий стул.
Придерживайтесь диеты 5 стол по Певзнеру, частое дробное питание 4-5 раза в день, имеется заброс желчи в желудок, + халикобактер это все может давать тошноту. Рекомендую обратится к гастроэнтерологу

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, скажите пожалуйста, а урсосан со временем поможет избавить от заброса желчи в желудок?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Да, ганотан омез продолжайте

Пожаловаться

Елена, 22 декабря 2023

Клиент

Вита Григорьевна, извините, а ведь симптомы так быстро не пройдут да? Это я так понимаю достаточно длительное лечение?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 22 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

1-2 месяца курс

Пожаловаться

Елена, 20 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, да, я полностью не описала свои ощущения. Тупая ноющая боль в области желудка и чуть справа и слева. Иногда резкая боль, чувство жжение иногда именно в желудке. Почти на все продукты реакция диарея, кроме каш. И постоянно мутота.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 20 декабря 2023

Терапевт

Ваши симптомы это проявления функциональной диспепсии. Все, кроме диареи. Тут нужно будет поискать другую причину.
В лечении функциональной диспепсии на первом месте это ИПП (как раз омез), иногда могут использоваться прокинетики если есть чувство переполнения в желудке, тяжести после еды. Никакие урсосаны и ферменты здесь роли не сыграют, они в данном случае бесполезны. Дуодено-гастральный рефлюкс, то есть заброс желчи в желудок это нормально и не всегда патология. И учитывая, что никаких характерных изменений слизистой оболочки желудка нет, то лечить это не нужно.
Я бы по лечению вам оставила только омез 20 мг 1 раз в день, обязательно утром за 30 минут до еды в течение 4х недель минимум, а далее в зависимости от самочувствия можно будет продлить терапию. От тошноты можно добавить мотилак 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день 7-10 дней. И этого вполне достаточно. Уменьшение симптомов будет постепенным и не таким быстрым, как хотелось бы, но уже через 3-4 недели вы почувствуете значительное улучшение.
Никакие строгие диеты не нужны. Они только усиливают тревожность, что в свою очередь приводит к усилению симптомов.
По поводу диареи. Расскажите, как часто беспокоит, как давно началось и после чего.

Пожаловаться

Елена, 21 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, спасибо большое! Омез продолжаю пить, мотилиум ещё пью от тошноты, но мне кажется он как будто и не помогает... с диареей постоянно, если съем что-то жирное или острое. Теперь уже совсем отказалась от этого, потому что начинает очень сильно болеть живот и диарея, усиливается тошнота. От сырых овощей и фруктов тоже самое, от шоколада. Всё это появилось, как появилась постоянная тошнота. Мучает в течение 2ух месяцев. Как стала принимать омез, кажется чуточку стало легче.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 декабря 2023

Терапевт

А молочные продукты переносите хорошо? Живот не болит когда диарея? Все эти симптомы начались после чего, не вспомните, может инфекция какая была или стресс, например?

Пожаловаться

Елена, 21 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, молочные продукты нормально, если только не жирные и не кислые. Родила недавно, через месяц начались очень сильные резкие боли в желудке или может это желчный был, не знаю. Потому что изначально когда совсем было плохо по узи стенки желчного были увеличены до 4,7 мм, а сейчас после лечения уже 2 мм. Была преэклампсия сильная, не знаю может это ещё дало осложнения. Да и с ребёнком первые пару месяцев очень тяжёлые были.

Пожаловаться

Елена, 21 декабря 2023

Клиент

Виктория Юрьевна, живот очень сильно болит при диарее.

Пожаловаться

Жилкина Виктория Юрьевна, 21 декабря 2023

Терапевт

Если присутствуют боли в животе в сочетании с диареей это может быть признаком СРК (синдрома раздраженного кишечника). Но в первую очередь нам необходимо исключить органические заболевания. Поэтому в качестве дообследования вам нужно сдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом, анализ кала на фекальный кальпротектин.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Относительное количество нейтрофилов пониженно

1 ответ

13 августа 2021

Виктория

Вопрос закрыт

Боль слева, внизу живота, почки, песок

2 ответа

25 мая 2022

Лилия, Краснодар

Вопрос закрыт

Болит голова

4 ответа

6 марта 2024

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T12:48:41+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 20 декабря 2023

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, выявлен халикобактер по ФГДС, бактерия которая вызывает воспаления в желудке, терапию Вам не назначили против него?
- биохимический анализ крови не сдавали?

Принятый ответ

Ивашев Михаил Николаевич, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T12:48:54+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 20 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, смотрю файлы. Анализы не вижу, не сдавали? Биохимию крови? Копрограмму? Назначения адекватные. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Жилкина Виктория Юрьевна, 20 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-20T13:00:02+03:00

Здравствуйте, Елена. По результатам обследования ничего критичного нет. Тошнота может быть на фоне функциональной диспепсии, например, что встречается чаще всего.
Вам необходимо обследоваться на хеликобактерную инфекцию (С13 уреазный дыхательный тест или анализ кала на АГ к хеликобактер).
По УЗИ небольшая взвесь в желчном пузыре может являться вариантом нормы.
Никакие строгие диеты,как правило, не нужны. Питаться нужно полноценно и ограничивать только те продукты,которые плохо переносите или которые вызывают симптомы.
Из всего того, что вам назначили по лечению единственным действенным препаратом может быть только омепразол, все остальное мимо.
Скажите, боли, жжение в эпигастрии, чувство раннего насыщения, переполненности в желудке не беспокоят?