Консультация хирурга /

Панариций на пальце ноги — вопрос №1768501

2519 просмотров

Добрый день!
6 дней назад на пальце ноги вышел панариций, 2 ночи беспокоил. На 3день по назначению дерматолога начал мазать Акридерм Гента и делать солевые компрессы. Отёк сразу же спал и боль ушла. На данный момент практически ничего не беспокоит,только иногда пульсирует и выходит иногда гной. Акридерм применял 4й день, сегодня пока не мазал.
Также дерматолог посоветовал обратиться к хирургу по возможности. Позавчера посетил хирурга. Хирург сказал,что лучше удалить ноготь, иначе панариций будет проходить около месяца.
Вопрос следующий: нужно ли удалять ноготь,если он сильно не беспокоит? Или пока применять терапию в виде акридерм гента и сооевых компрессов?
Фото пальца прикладываю.

Возраст: 36

Вопрос закрыт
нарыв
панариций

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Фотография получилась немного нечёткая. Вы могли бы переделать фото пальца?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Антон Андреевич, добрый день.
Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург, Онколог
Воспаление, очевидно присутствует. Также имеется разрастание грануляционных тканей у края ногтя - свидетельствует о хронизации воспалительного процесса.
В данной ситуации соглашусь с Вашим лечащим доктором - ноготь (или его край) стоило бы убрать, почистить ногтевое ложе от грануляционных тканей. Операция амбулаторная, выполняется в поликлинике за несколько минут под местной анестезией. Боли и дискомфорт будут только первые пару дней, а новый ноготь вырастет через 2-3 месяца (если его вообще потребуется полностью удалять)
Поэтому проблема вполне решаемая, советую Вам ей заняться, чтобы к праздникам эта проблема осталась позади, время ещё позволяет.
Поправляйтесь!
Пожаловаться
Клиент
Антон Андреевич, сходил к хирургу. Он сказал,что если не болит и сильно не беспокоит, то удалять не нужно. Но если хотите,давайте удалим, неделю похромаете. Если будет невмоготу-придете. Осложнений в прорастании гноя в другие более глубокие ткани не видит.
А он меня практически уже и не беспокоит.уже 4й день, только подкрапливает. Пока не удаляем.
Пожаловаться
Клиент
Антон Андреевич, вообще возможен ли сепсис при панариции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург, Онколог
Не переживайте, сепсис Вам не грозит.
Если хирург не видит врастания ногтя и, следовательно, показаний к резекции ногтя, то хорошо, наблюдайте за состоянием. Но в таком случае воспаление должно постепенно убывать, если в течение ближайших дней этого не случится, значит нужно повторно обратиться к хирургу для осмотра.
Пожаловаться
Клиент
Антон Андреевич, загрузил увеличенную фотографию пальца. Динамика положительная пока отсутствует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
При увеличении отчётливо определяется грануляционная ткань, о которой я писал выше.
Пиогенные грануляции - свидетельство того, что есть фактор, который поддерживает хронический воспалительный процесс, и на мой взгляд, это врастающий край ногтя в области у корня.
Советую Вам ещё раз обратиться к хирургу, детальнее рассмотреть палец. Вполне вероятно, что немного врастающей части ногтя придется всё-таки удалить.
Пожаловаться
Клиент
Антон Андреевич, удалили ноготь полностью. Операция заняла 5 минут
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Значит, что проблема с краем ногтя всё-таки имелась. В таком случае, хорошо, что Вам выполнили удаление ногтя. Воспаление теперь должно пойти на спал,а через 2-3 месяца вырастет новый ноготь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
По фото конечно чёткости не хватает.
Ноготь то-ли уже отслоившийся, он относительно других белый.
У Вас картина вросшего ногтя с явлениями гипергрануляций. Если ноготь отслоившийся, конечно следует его удалить или резекця вросшего края ногтя, в таком случае быстрее заживёт.
Сейчас используйте в обработке раствор бетадина, и с ним же накладывайте повязки.
Будьте здоровы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Шахин Гаджиевич, спасибо за ответ.
Сильно не беспокоит,чтоб удалять. Нужно ли обязательно удалять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Хирург
Чтоб точно ответить, необходимо смотреть. Если отлоившийся, то надо.По фото не могу сказать обязательно ли полностью или краевая резекция
Переживать не стоит, ноготь маленький, относительно безболезненно будет при удалении.
Пожаловаться
Клиент
Шахин Гаджиевич, сходил к хирургу. Он сказал,что если не болит и сильно не беспокоит, то удалять не нужно. Но если хотите,давайте удалим, неделю похромаете. Если будет невмоготу-придете. Осложнений в прорастании гноя в другие более глубокие ткани не видит.
А он меня практически уже и не беспокоит.уже 4й день, только подкрапливает. Пока не удаляем.
Пожаловаться
Клиент
Шахин Гаджиевич, посоветовал солевые примочки
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Хирург
Ну и хорошо, лчный осмотр лучше, чем онлайн. Да можно делать сроевые примочки, антисептики ( хлоргексидин, мирамистин, бетадин), только мази не приминяйте, от них больше рост гипергрануляций будет.
И посмотрите в динамике.
Поправляйтесь
Пожаловаться
Клиент
Шахин Гаджиевич, вообще возможен ли сепсис при панариции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Хирург
При запущенном процессе конечно возможно, но это не Вашем случае
Пожаловаться
Клиент
Шахин Гаджиевич, загрузил увеличенную фотографию пальца. Динамика положительная пока отсутствует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Хирург
Это фото хорошего качества, видно край ногтя вросший. Всё таки лучше будет если вросший край иссеч. Или посмотрите ещё день- два, если опять без эффекта, то к хирургу.
Пожаловаться
Клиент
Шахин Гаджиевич, удалили ноготь полностью. Операция заняла 5 минут.
Пожаловаться
фотография пользователя
Нефролог, Хирург
Здравствуйте, правильное решение, воспаление пройдет теперь быстрее.
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Здравствуйте,Роберт!
Фото не хватает четкости,плоховато видно сам ноготь,но он какой-то через чур бледный.
Я скорее соглашусь с вашим хирургом,лучше ногтик убрать сразу иначе этот процесс будет длиться еще долго и еще не известно пройдет ли вообще самостоятельно.
По фото складывается впечатление,что под воспаленным валиком около ростовой зоны есть очаг ,который поддерживает хронического воспаление и откуда,как выпишите,еще периодически появляется гнойное отделяемое.
Плюс с боку от большого пальца там по-моему начинают появляться грануляции .
Вообщем,наверное ,не стоит затягивать,лучше удалить ногтик(это дело 5мин ,под местной анестезией) и убрать этот очаг хронического воспаления.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, сходил к хирургу. Он сказал,что если не болит и сильно не беспокоит, то удалять не нужно. Но если хотите,давайте удалим, неделю похромаете. Если будет невмоготу-придете. Осложнений в прорастании гноя в другие более глубокие ткани не видит.
А он меня практически уже и не беспокоит.уже 4й день, только подкрапливает. Пока не удаляем.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, посоветовал солевые примочки
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Роберт,поняла вас ,хирургу очно виднее.Тогда понаблюдайте куда двинется процесс,может и все успокоиться спустя время ,такое тоже бывает)
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
С солевыми примочками соглашусь,гипертонический раствор неплохо снимает воспаление и бореться с гнойным отделяемым
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, вообще возможен ли сепсис при панариции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Роберт,я же не думаю,что вы всё запустите до таких осложнений.
По той картине ,что у вас сейчас он невозможен.
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, загрузил увеличенную фотографию пальца. Динамика положительная пока отсутствует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Роберт,фото получилось очень чёткое.
Там хорошо виден врастающий край ногтя и начало гипергрануляций.
Всетаки быстрее будет его иссечь и воспаление спадет быстрее.
Можете конечно еще понаблюдать пару дней ,сушите тот край с грануляциями растворами(бетадин,например),но если динамики нет,то обращайтесь повторно к хирургу
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, хирург на выходных, будет в понедельник.
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Вот понаблюдайте до понедельника,ничего опасного для жизни не случиться ,а в понедельник на прием,вам всетаки надо удалить боковую врастающую часть ноготка
Пожаловаться
Клиент
Надежда Александровна, удалили ноготь полностью. Операция заняла 5 минут.
Пожаловаться
фотография пользователя
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Доброе утро ,Роберт!
Да операция проходит очень быстро,не успеете и испугаться))занимает мин 5(писала вам в первом сообщении).
Сейчас потребуются перевязки для заживления раны(думаю вам доктор дал рекомендации).
А ногтик потом отрастет,не переживайте.
Будьте здоровы!
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Роберт
Судя по фото присутствует воспалительный процесс. Необходимо обратится к хирургу на очный приём, тот факт, что гной так и выходит говорит о том, что показания к удалению ногтевой пластины очевидны. Переживать не стоит операция проводится под местной анестезией, во время операции болевых ощущений не должно быть, после операции потребуются перевязки. Избегать травматизации раны и контакта с водой. Приём нпвс при боли(например найз, аэртал). Ноготь после снятия воспаления вырастет новый где-то за 2 месяца
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, сходил к хирургу. Он сказал,что если не болит и сильно не беспокоит, то удалять не нужно. Но если хотите,давайте удалим, неделю похромаете. Если будет невмоготу-придете. Осложнений в прорастании гноя в другие более глубокие ткани не видит.
А он меня практически уже и не беспокоит.уже 4й день, только подкрапливает. Пока не удаляем.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, посоветовал солевые примочки
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
Конечно на очном осмотре хирургу виднее какое состояние воспаления. Солёные ванночки можно использовать 100гр соли на 1 литр воды, а затем наложить повязку с раствором бетадин, за счёт этого последние осиаточные явления должны пройти.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, вообще возможен ли сепсис при панариции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
Данное осложнение всегда возможно, но нужно все очень запустить. В Вашем случае это невозможно
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, загрузил увеличенную фотографию пальца. Динамика положительная пока отсутствует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
Вы сами так подрезали край ногтевой пластины?
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
У Вас край ногтевой пластины отсутствует по боковой поверхности до середины, ногтевая пластина упирается в мягкие ткани, что вызывает воспаление. Необходима краевая резекция
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, хирург будет в понедельник.
До понедельника возможно подождать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
Да, конечно. Страшного тут ничего нет. Сейчас же можно просто накладывать повязку с раствором водного хлоргекседина, для не распространения процесса.
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, удалили ноготь полностью. Операция заняла 5 минут.
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
На мой взгляд удалять всю пластину не было необходимости, можно было ограничиться краевой рещекцией, но конечно доктору очно виднее
Пожаловаться
Клиент
Игорь Юрьевич, в бесплатной(как все думают) поликлинике не до косметологии)
Пожаловаться
фотография пользователя
Проктолог, Хирург
К сожалению такое встречается
Теперь главное обрабатывать рану раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку с мазью левомеколь. Избегать травматизации раны и контакта с водой. Новая пластина отрастет где-то за 2 месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте.
Палец не болит потому, что есть отток гноя. А вот когда грануляции перекроют отток, то может появиться боль и тогда с ногтем придеться распрощаться.
Да и сейчас по фото видно что покраснение кожи, а значит и воспаление в околоногтевой зоне имеется.
Ну раз доктор сказал лечиться дальше, то верить надо ему.
А далее время покажет.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, спасибо за ответ.
Доктор не то чтобы сказал лечиться, он отдал право выбора мне удалять или не удалять. Если не беспокоит, то не удалять и ждать пока само пройдёт. Если есть желание удалить, давайте удалим.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Я Вас понял. Надеемся что все нормализуется.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, вообще возможен ли сепсис при панариции?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Если запустить процесс до такой степени, что караул, то все возможно.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, загрузил увеличенную фотографию пальца. Динамика положительная пока отсутствует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Вчера только говорили, что не удаляем.
А сейчас что?
Вы за эти сутки чем лечили палец? Или не лечили?
Если же Вы активно лечили палец и динамики нет, то повторно обращайтесь к хирургу - пусть смотрит и решает что делать дальше.
Если боли нет, то можете еще сутки-двое посмотреть.
Пожаловаться
Клиент
Андрей Сергеевич, за эти сутки солевые примочки и обработка хлоргексидином.
Боли как таковой нет. Хирург в понедельник будет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте, воспаление пальца, есть неадекватно дренированный гнойник по грануляционной ткани присутствует. Куда пойдёт воспаление дальше неизвестно, поэтому для того чтобы лечиться не ждать осложнений со стороны других тканей пальца ноготь следует удалить. Причём по фото точно не сказать насколько процесс затрагивает само ногтевое ложе.
Здоровья Вам
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, загрузил увеличенную фотографию пальца. Динамика положительная пока отсутствует.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
По фото есть вростание ногтя, это поддерживает воспаление.
Перевязывайте с раствора и, если ситуация будет сохраняться краевую резекцию все таки нужно делать
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, удалили ноготь полностью. Операция заняла 5 минут.
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Здравствуйте, Даже если сейчас не болит, примите таб. Кетонал, или Нурофен будет легче когда полностью отойдёт анестезия
Пожаловаться
Клиент
Елизавета Александровна, потерпеть боль допустимо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Хирург
Можете терпеть, только зачем, это же ухудшает и самочувствие и настроение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нагноение мягких тканей
1 ответ
8 августа 2020
Владислав
Вопрос закрыт
Панариций у ребенка.
4 ответа
24 октября 2020
Олеся
Вопрос закрыт
Что делать если у кошки возник нарыв
1 ответ
29 апреля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Воспалился палец
7 ответов
18 сентября 2024
Диана
Вопрос закрыт
Воспаление околоногтевого валика
5 ответов
28 сентября 2024
Александра, Нововоронеж
Вопрос закрыт
Лечение панариция
5 ответов
3 марта
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи хирурги
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Елизавета Тиунова
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Елена Галимова
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Татьяна Смарж
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Яков Мартиросян
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы хирургам
фотография пользователя
Рабиологу Надежда Атаманчук
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Быстро вник в суть дела, и расписал интересующую часть вопроса. Предоставил именно ту...
— Данил, г. Томск
фотография пользователя
Хирургу Яков Мартиросян
Замечательный врач: все четко и по делу. Очень полезно! Развеял все мои сомнения в отношении...
— Дмитрий
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com