Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1775034

Что вас беспокоит?

Высокая температура 7ой день, нужен ли антибиотик?

Добрый день! Болеют дети – двойняшки, 6,5 лет, сегодня 7ой день. Температура идёт волнами, то снизится на день и есть перерывы в 10 часов, то вдруг опять через каждые 3 часа под 39,5. Максимальная была 40. Сегодня ночью один из детей (Богдан, он болеет с более высокой температурой, но при этом более активный) температурил каждые 3 часа до 39. Когда подключили к сбиванию воду (а не просто раздевание и жаропонижающие) – температура спала до 37. Сейчас, под вечер 36.7 (у обоих). Был сегодня дежурный доктор, послушала лёгкие, нажимала на лоб, уши, проверила лимфоузлы – всё хорошо. Только 2ой день идут сопли, сегодня зеленоватые. Врач предложила принять «уже» антибиотик. Так же сегодня утром сдавали ОАК и СРБ, только что получила результаты - их врач не видела. Из лечения было только жаропонижающие, промывание носа и сосудосуживающие. Из жалоб – слабость, утомляемость, отсутствие аппетита, насморк. Стоит ли добавлять антибиотик? Или можно покапать полидексу в нос и на этом все?

нет
6 лет
23 Декабря 2023·Просмотров: 303·Светлана

Здравствуйте. В крови повышение соэ и палочкоядерных это говорит о бактериальной инфекции. Дети нуждаются в антибактериальной терапии

Здравствуйте, у Мирона кровь более спокойная, острых воспалительных изменений нет. У Богдана в пограничном состоянии, есть признаки бактериальной инфекции.
В первую очередь необходимо ориентироваться на общее состояние ребёнка, динамику по температуре.
Если улучшения нет, состояние детей страдает, то необходим приём антибиотика курсом.

Марина Олеговна, спасибо за ответ! Сегодня ночью температура не поднималась впервые за 7 дней. Сейчас 37. Буду надеяться больше не поднимается и мы обойдёмся без антибиотиков. Скажите, а СРБ 14 не говорит больше о вирусной инфекции?

Принятый ответ

Здравствуйте, это очень хорошо, что по температуре положительная динамика, продолжайте наблюдение и симптоматическое лечение.
СРБ может повышаться на фоне любой инфекции, будь то вирус или бактерия

Марина Олеговна, Спасибо, вы очень помогли!

Светлана, здравствуйте!
У Богдана в крови есть признаки бактериальной инфекции( повышение нейтрофилов, лейкоцитов, срб), у Мирона кровь спокойная.
Рекомендую понаблюдать до завтра, если температура тела будет повышаться до фебрильных цифр( более 38) - начать принимать антибиотик

Валентина , спасибо за ответ! Сегодня ночью температура не поднималась впервые за 7 дней. Сейчас 37. Буду надеяться больше не поднимается и мы обойдёмся без антибиотиков. Скажите, а СРБ 14 не говорит больше о вирусной инфекции?

Принятый ответ

Светлана, это положительная динамика,
срб- неспецифический показатель, который может повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях; зачастую его оцениваем в совокупности с анализом крови.
Такое течение инфекции характерно для гриппа.
Надеюсь, мы обойдемся без антибиотика.

Валентина, Спасибо, вы очень помогли!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.