Что вас беспокоит?
Боли в левом подреберье, посередине, отрыжка воздухом
Здравствуйте! Почти год периодами болит под левым ребром в середине. Иногда болит в правом. Боль тупая. Редко спазмами. С утра каждый день отрыжка воздухом многократная, потом чем-то кислым. Обследования прикрепляю. Сделаны ОАК, БХ, УЗИ ОБП, ФГДС. Сдана копрограмма, кал на я/гл, на дисбактериоз.Все сделано месяц назад, чуть меньше. По ФГДС поверхностный гастродуоденит. Боли усиливаются если голодная. После еды ненадолго проходят и опять. Урчание в животе. Газы. Сейчас пью спарекс 2 р в день, микразим 2р в день. Врач прописала урсосан, но боюсь его пить. Если это панкреотит, он вроде при обострении не пьется. Как облегчить свое состояние? Кал на панкреатическую эластазу сдала только вчера. Готовится неделю. Впереди праздники, посоветуйте лечение. На что по симптомам похоже? Устала от этой тупой боли и плохих мыслей. Хочется плакать. Нет никакого настроения.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Анна, здравствуйте.
По обследованию:
1) По данным биохимического анализа крови данных за острый процесс нету. Все показатели в норме.
2) По данным клинического анализа крови тоже ничего критичного нет.
3) По данным узи ОБП они не пишут, что острый процесс. Пишут что изменения печени и поджелудочной, что в печени есть замещение ткани на жировую и в желчном пузыре взвесь.
По лечению:
1) Спарекс продолжить в назначенной дозировке
2) Микразим заменить на Креон 15000ед по 1 капсуле 3 раза в сутки совместно с пищей 1 месяц, далее корректировка.
3) Пантопразол 40мг 1 капсула 1 раз в день 1 месяц
4) Урсосан или Урдокса или Урсофальк 250мг по 1 капсуле 3 раза в день 6 месяцев(защита и очистка желчного, защита печени)
5) Если есть кто-то , кто может капельницы ставить: Глюкоза 5% 200-250мл + раствор Новокаина 2% 10 мл в/в капельно.
Принятый ответ
Добрый день, прикрепите пожалуйста фэгдс
Скажите, а что у Вас со стулом?
Елена Николаевна, ФГС не могу найти бумажку-заключение. Делала 4-5 декабря. Было написано "Поверхностный гастродуоденит". Всё. Стул со слизью. Более-менее оформленный, но бывает полуоформленный.
Вам нужно дообследование со стороны кишечника, Вас беспокоит кишечник
Фекальный кальпротектин
Ан кала на скр кровь методом иха
Копрограмма
На данный момент начните прием Тримедат форте 300 мг два раза до месяца
Тинидазол 500 мг два раза в день + фуразолидон 50 мг 2 Таб три раза после еды(7 дней), затем Энтерол 250 мг два раза (10 дней)
Елена Николаевна, урсосан не пить, получается?
Нет, он возможно усугубит проблему
Он может усилить спазмы в кишечнике
Когда кишечник вылечите, тогда приступите к урсасану
Елена Николаевна, спасибо за ответ!
Елена Николаевна, это не похоже на онкологию?
Нет конечно.
Это стандартные обследования.
Елена Николаевна, пришел анализ на панкреат. Эластазу. >500. Это норма? Получается, всё-таки боли не от поджелудочной?
Добрый день, нормальная, эластаза в кале
Ферментов Ваша поджелудочная вырабатывает достаточно.
.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз выявлен дисбактериоз 2 степени - лактозонегативная кишечная палочка . Нарушение оттока желчи по результатам УЗИ. Копрограмма подтверждает невыраженный воспалительный процесс в кишечнике. Когда выполняли ФГДС? Дисбактериоз лечили? Проблемы со стулом есть?
Марина Юрьевна, ФГДС от 5 декабря-поверхностный гастродуоденит. Больше ничего.
Марина Юрьевна, стул со слизью много лет...
Здравствуйте! Рекомендую просанировать кишечник - Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.
Марина Юрьевна, а урсосан пить не надо?
Марина Юрьевна, а урсосан пить не надо?
Здравствуйте! Учитывая наличие застоя желчи в желчном пузыре, рекомендую прием Урсосана начать после санации кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 26 Февраля 202110 ответов
- 11 Мая 20218 ответов
- 3 Августа 202312 ответов