Что вас беспокоит?
Чувствительность и реакция на нажатие после пломбирования
Здравствуйте. 17 ноября залечили зуб, верхняя 5( не знаю как правильно), по поводу среднего кариеса и трещины в стенке, которую обнаружили уже в процессе. Плюсом была "намята" Десна между 5 и 6. 6 лечена ранее, тоже был средний кариес. Нервы везде сохранены. Посде лечения через неделю пломбу подпилили, обработали средством для снятия чувствительности. И вот уже на протяжнии месяца картина не меняется. Зуб чувствует горячее и холодное, но очень быстро проходит и чувствуется накусывание без пищи, когда жую ощущений нет. Была у врача: повторный рентген, шлифовка пломбы, уз чистка, результат -0. Подскажите, если ли варианты лечения и нужны ли они? Или только депульпировать зуб?
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикоепите снимок зуба после пломбировки
Такое бывает ,надо понимать,проблема ли в протоколе постановки пломбы или же в близости к нерву
При глубоком кариесе защитный дентин может вырабатываться 3-4 недели,с каждой неделей должно становиться легче
Боль после раздражителя длительная или сразу стихает?
Виктория Алексеевна, здравствуйте. К сожалению рентген не выдали, у них как-то сразу на компьютер выводится. Реакция утихает сразу. Например первый глоток чая будет чувствовать, а дальше нет, хотя температура одинаковая. И ещё, при жевании на этой стороне тоже ощущений никаких. Именно смыкание "в чистом" виде
А вы при смыкании чувствуете боль в точке или по всему зубу?ногтем если проведет,то чувствительное место можете найти?
Виктория Алексеевна, вроде в точке, в середине, а ногтем ничего не чувствуется
Тогда,вероятно,боль все же от близости к нерву или от поры в материале/адгезиве
Пломбу переставлять тоже пробовали?
Виктория Алексеевна, нет, отправили на наблюдение, после праздников пойду опять, может действительно смена пломбы поможет
Бывает отрыв адгезива при неправильной полимеризации материала,если остатки влаги или неправильное внесение,раздувание адгезива,эта боль характеризуется чувствительностью при накусывании в 1 точке,эту точно на зубе можно нащупать при смыкании и накусывании
Если кариес глубокий и близко к нерву,то тоже быть может,но на температурные раздражители пеакции обычно нет
Принятый ответ
Здравствуйте,
стоит проверить реакцию на холодное(кусочек льда к шейки зуба проверяемого и симметричного) и на горячее(маленький ватный шарик или ванная палочка, смоченная в очень горячей воде) и засечь время реакции,если больше 15секунд-лечить пульпит,если меньше-ремтерапия гель рокс медикал минералс или Тус мусс, 2-3раза в день,курс месяц.
Светлана, Как-то совсем никак. На холодное реакция ярче, но такая же короткая, то есть пока держу-чувствует, убираю, все стихло сразу
тогда обработать десенситайзером (не фтор лак,естественно)
Светлана, десенситайзер это?
препараты,снижаются чувствительность, например, шилд форс и многие другие.
Боль при накусывании твёрдой пищи(при отсутствии постоянной ноющей боли)- дебондинг пломбы(частичный отрыв пломбы от дна полости,на рентгене и визуально не видно)
Светлана, здравствуйте. В таком случае перепломбировать? Если отрыв?
если лтрыв-перепломбировывать
Принятый ответ
Необходимо обследовать ткани окружающие зуб - пародонт.
Бывает, что зубодесневой карман, немного оголеная шейка зуба ведут себя именно так. Дают кратковременную болевую реакцию.
Помогает покрытие зубы составами для глубокого фторирования для снятия гиперестезии.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Эрик, здравствуйте. Это делается в условиях клиники или препараты для домашнего использования тоже?
Только в клинике. Препарат для профессионального использования.
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 20191 ответ
- 18 Декабря 20191 ответ