Консультация ревматолога /

Артрит или не артрит — вопрос №1787078

231 просмотр

Здравствуйте. Мне 35. Генетику не знаю приемный ребёнок. В сентябре 2023 заболели суставы 2-го палеца правой руки. Я выпила Кеторол ( хотя нпвс мне нельзя из-за оперированного желудка). Все прошло. В конце ноября заболели фаланги на 1 и 2 пальцах левой руки. Я не особо придала значение. Вроде все прошло. Где-то 7.12.23 заболели фаланги всех пальцев обоих кистей рук. Болели при движении. Скованность небольшая была но днем. Ночами и утром все нормально
если не особо двигать пальцами. Физически чувствовала себя хорошо, ни слабости ни температуры. Пошла к терапевту. Сделала рентген кистей, кровь. Скажите это ревматоидный артрит? При этом первый оак был в норме а через 5 дней я его пересдала уже в другой лаборатории и получила уже другие результаты. Физически хорошо чувствую себя. Температуры нет. Суставы не опухшие и не красные. Сохраняются болевые ощущения но уже меньше. Нпвс не пила. Желудок отреагирует.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте.
Суставы раньше никогда не болели, не припухали? У Вас псориаза нет? Боли в нижней части спины в покое или ночью?
Выполняете тяжелый физический труд руками или однообразные постоянные движения?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Владимировна, суставы никогда не болели на руках до. У меня плоскостопие 2 степени из-за ожирения сейчас вес в норме 68кг при росте 168. Делала бариатрическую операцию в апреле 2022. Естественно стопы побаливают как и поясница. Плюс там грыжа и гемангиома и остеохондроз. Так что поясница наверно лет с 25 болит как и колени. У меня по мрт подвывих надколенника на обеих ногах. После похудения стало лучше. Псориаза нет. Есть себорейный дерматит волосистой части головы с 2012 года. Сейчас не беспокоит он. Мою голову спец шампунями как профилактика несколько раз в месяц. Физического труда у меня нет. Я репетитор на дому. Да я вышиваю пару раз в неделю по часа 3. Но вышиваю я так года с 2021. Ничего до этого не было

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Виктория Владимировна, а да. Первый раз палец заболел в сентябре после Азитромицина. Тогда заболела температура, горло болит. Врач его прописал. 3 дня пила по 500гр раз в день. И после окончания палец заболел. А потом в ноябре начала пить Ципролет от цистита, 6 дней пила по 500 мг 2раза в день. И вот на нем начали пальцы побаливать. А после его окончания обе кисти заболели. Не знаю связано или нет.
Ревматолог, Терапевт
По фото припухших суставов нет.
После приема фторхинолонов бывают мышечные боли и боли связанные с воспалением сухожилий.
В анализах есть проявления вирусной инфекции.
Рекомендую выполнить УЗИ мелких суставов кистей с целью уточнения состояния синовиальной оболочки, мышечно-святочного аппарата.
Клиент
Виктория Владимировна, в узи отказали. Сказали не информативно и рентгена достаточно. Врач терапевт сказал это побочка антибиотиков. На что еще кровь сдать чтоб исключить РА? По рентгену все плохо?
Ревматолог, Терапевт
1. Как раз рентген не информативен на начальных этапах. Только УЗИ может показать наличие воспаления.
2. Для исключения РА сдать АССР и антитела к MCV.
3. В анализах есть только повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов. Это проявления вирусной инфекции. Других отклонений нет.
Ревматолог, Терапевт
Добрый вечер!
Визуальных признаков ревматоидного артрита нет.
Вы не выполняли МРТ или УЗИ кистей? Рентген малоинформативен в дебюте жалоб, так как не может дать представления о мягких тканях и связочном аппарате.
Какие у вас физические нагрузки? Проблем с щитовидной железой нет? Инфекции недавно не переносили?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Сергеевна, здравствуйте. В узи отказано, не информативно сказали. Мрт тем более делать никто не будет, нет показаний. Рентген это потолок на что дали направление.( я его там выпрашивала 3 дня. по логике терапевта не опухли же суставы а значит фигня это все). Ревматолог будет принимать только в феврале. Да я болела первый раз в сентябре когда один палец заболел, лечили горло азитромоцином 3 дня по 500 и после окончания заболел палец. Потом в конце ноября цистит лечили ципролетом 6 дней по 500 2р в день и на 4-й день лечения заболело 2 пальца но я не обратила внимание. А после окончания антибиотика две кисти. Я занимаюсь вышивкой но уже давно. С года 2021. Никаких проблем не было. Я занимаюсь пару раз в неделю по несколько часов. А так нагрузок нет на кисти.
Клиент
Наталья Сергеевна, щитовидка в норме. Гормоны в норме и узи не смотря на то что у меня спкя с 15 лет и было ожирение 3 степени
Ревматолог, Терапевт
Да, такая реакция может быть побочным действием на антибиотики.
Без оценки мягких тканей и сухожильного аппарата - вы не обойдитесь. УЗИ вам абсолютно необходимо, вот рентген тут как раз неинформативен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анастасия
2024-01-17 08:01:13
17 января 2024
Анастасия, 17 января 2024
Добрый день. Тоже самое, скажите решили как-то вопрос?
Похожие вопросы по теме
Какие витамины принимать
16 октября 2020
Валентина Николаевна
Вопрос закрыт
Влспаление лимфоузлов
14 октября 2023
Анастасия, Оренбург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 сентября 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа