Что вас беспокоит?
Давление снова растет после таблетки
Добрый вечер, уважаемые врачи. Давление у мужчины 36 лет вечером поднялось 152/85 . Принял нифидипин под язык ,рассосал наполовину. И максонидин половину (0.2). Давление начало опускаться , опустилось до 136/80. Через час снова поднялось 150/102. Выпили еще половину максонидин половину (0.2). Были боли в сердце временные, сейчас болей нет. Ноги ватные, тревога, тремор рук, были пульсирующие боли в голове. Мужчина гипертоник, постоянно на препаратах не сидит. Был стресс вчера, не выпивал. Помогите, что правильнее сделать, принять? В аптечке только нифидипин, максонидин. Но я могу съездить в круглосуточную. Насколько это опасно? Вызывать скооую 1 января ночью это конечно сами понимаете...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, какие принимаете регулярно препараты? Что еще беспокоит кроме повышение давления?
Андрей Викторович, регулярно никакие. Давление не каждый день повышенное. Помимо давления сейчас тревога, страх, тремор рук
Это проявление гипертонического криза. Если артериальное давление периодически повышается, нужно дообследоваться (ОАК, ОАМ, глюкоза крови, БАК (АСТ, АЛТ, липидограмма, креатинин, мочевивина, калий), выполнить УЗИ ОБП+ почки, узи сердца), СМАД (суточное мониторирование АД), начать приём базисных препаратов (с учётом бронхиальной астмы) лучше сартаны, телмисартан 40 мг вечером, при высоком АД (моксонидин 0,2-0,4 мг под язык, либо нифидепин 60 мг внутрь, нибо нитроглицерин 0,5 мг под язык (желательно с 1т валидола, может болеть голова). В случае если самочувствие не улучшается в течении 30 минут после приёма препаратов (при кризе) лучше вызвать скорую помощь и выполнить как минимум ЭКГ.
Андрей Викторович, если сейчас после второй половинки 0.2максонидина давление снова будет расти или не снизится, лучше вызывать скорую правильно?
Андрей Викторович, а максонидин под язык нужно разве? В инструкции просто "внутрь", мы запивали водой. Это как влияет?
Да. Вы указываете на то, что были боли в области сердца, так может проявляться стенокардия, она может быть и нестабильная, которая приводит к инфаркту миокарда. Если давление не снизится, либо снова будет повышаться, лучше вызвать скорую помощь.
Можно и внутрь, можно и сублингвально.
Андрей Викторович, спасибо вам большое
Выздоравливайте! Крепкого здоровья Вам в Новом году!
Андрей Викторович, спасибо большое и вам всего наилчшего,спасибо за помощь
Принятый ответ
Здравствуйте
Примите леркамен 10 мг 1т внутрь.
Требуется дообследование
Провести эхокг и суточное мониторирование артериального давления для подбора дальнейшей терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Как себя чувствует муж после второй таблетки моксонидина? Если АД не снизилось, то можно выпить капотен 25мг под язык+ успокоительное магнеВ6 по 2т.3р/сут. После нормализации АД ведите динамику АД, ЧСС, ограничить кофе, соль, в плановом порядке выполнить ОАК, б/х крови(общ.белок, мочевина, креатинин, мочевая кислота, липидограмма, мочевина, глюкоза, АЛТ, АСТ), ОАМ, ЭКГ, консультация терапевта/кардиолога для подбора гипотензивной терапии.
Оксана Викторовна, сейчас утром 127, сейчас снова начало расти после пробуждения и появилась снова тревога. Выпили 0.2 моксонидин.
Спасибо за ваш ответ
Здравствуйте. Можно добавить валокордин по 15 кап.3р/сут.
Принятый ответ
Здравствуйте. Суточная доза моксонидин 0,6;мг . То есть три таблетки по 0,2.
Учитывая, что был стресс лучше принимать под язык вместе с валидолом. После приема может быть сухость во рту.
Описанные симптомы тремора, слабость, неприятные ощущений могут быть проявлением гипертонического криза. Но при отсутствии эффекта от приема препаратов, и сохраняющихся болях за грудиной нужно вызвать скорую помощь для исключения нестабильной стенокардии ( прединфаркта).
По поводу же постоянно повышенного артериального давления необходимо принимать антигипертензивную терапию. Если давление постоянно выше 130/80 то прием периндоприл 2 мг по 1 таблетке 1 раз в день. И обязательно дообследоваться. Общий анализ крови, общий анализ мочи. Биохимический анализ крови ( липидограмму, креатинин, калий, Мочевина,)
ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ органов брюшной полости.
Гормоны щитовидной железы
УЗИ БЦА ( сосудов шеи.
Принятый ответ
Здравствуйте, если мужчина гипертоник - то базовую антигипертензивную терапию нужно получать непрерывно, а не лечить кризы.
моксонидин 0,2 мг или каптоприл 25-50 мг это на скорую помощь.
хотя бы лизиноприл 10 мг пока купите, прием утром ежедневно под контролем АД.
Далее обследоваться - оак, оам, узи почек, экг, эхо-кс, биохимию крови сдавать - креатинин, гликированный гемоглобин, липидный профиль, мочевая кислота, калий, натрий, хлор.
остальное - по результатам первичного обследования.
Добрый день
Это не опасно
Но раз у него гипертония,то есть смысл подобрать препараты на постоянный прием
Пейте телмисту Н 80/12.5 одну таблетку в день
А сейчас подавайте ещё успокаивающие.
Хоть персен какой нибудь по таблетке два раза в день
Елена Борисовна, спасибо большое
Похожие вопросы по теме
- 30 Января 20161 ответ
- 2 Марта 20172 ответа
- 15 Февраля 20184 ответа
- 28 Января 20202 ответа