Консультация психиатра /

Бессонница — вопрос №1792764

222 просмотра

Здравствуйте, женщина, 38 лет, вес 70кг, рост 178.
В декабре проходила 2 собеседования с целью поменять работу. Поменяла- руководящая должность. Выхожу после праздников. В 20-х числах декабря уехала в отпуск. В отпуске перестала спать. Нет засыпания. Лежу до утра. Приехала, побежала к неврологу. Назначил днем фенибут, наночь 1/2 атаракса. Первые 3 дня спала. Сегодня снова лежу до утра. Накатывает паника на тему разных опухолей мозга , проблема: как на работу выходить при отсутствии сна.
Можно конечно повысить дозу атаракса, но это же все нельзя принимать бесконечно?
Со сном никогда не было проблем. Что со мной

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, расстройства сна изолированно не возникают и скорее всего это действительно тревожное расстройство, данное состояние фенибутом и атараксом не лечится, хотя атаракс и применяется, но в комплексной терапии, потому что это снятия симптомов, не лечение причины. Лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке, курс 8-12 мес.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас -пока атаракс увеличивайте до целой перед сном, дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Психиатр
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство, вам нужен антидепрессант, который дополнительно нормализует сон - вам подойдет флувоксамин, он способен накапливать мелатонин, в связи с чем дополнительно нормализует сон, начинают прием с 25 мг вечером. Обговорите с лечащим врачом такой вариант лечения.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Рекомендую обратиться на очный осмотр к психиатру или психотерапевту для оценки психического состояния, возможно тревога, депрессия. Атаракс пока увеличьте 1 т на ночь, и через три дня добавьте 1/2 т обед, еще через три дня 1/2 т утро. И выйдите на схему 1/2-1/2-1 т. Так снимется тревога. Если на осмотре выявится депрессия тогда пройдете курс антидепрессантов. Кроме того использовать психотерапию хорошо для лечения бессонницы.
Нарколог, Невролог
Добрый день! Дозу противотревожного препарата стоит повысить, до полтаблетки два раза в день.
Фенибут при этом можно не принимать. Терапию препаратом Атарскс можно проводить до двух месяцев.
Если противотревожные препараты не будет иметь эффекта в течение недели, лучше обратиться к психотерапевту или психиатру на очный прием с целью подбора антидепрессантов.
Так же хорошо помогает когнитивно- поведенческая психотерапия, можно найти бесплатные курсы в интернете.
Психолог
Здравствуйте, возможно, на фоне стрессовой ситуации, Вы испытали тревогу и сейчас причина бессонницы - это именно тревожное состояние. Стоит очно обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить Ваше состояние и назначить лечение, на фоне лечения можно начать работать с психологом, чтобы Вы смогли освоить техники управления тревогой.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте!
Можете повысить дозировку атаракса до 1т перед сном и обратиться к психотерапевту, возможно получится справиться только психотерапией без назначения дополнительных лекарств.
Психолог
Добрый день, добавьте к медикаментозной терапии медитативные практики, дыхательные упражнения. Соблюдайте режим дня, планируйте всё четко по часам.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! Вам хорошо подошел бы мелатонин 3 мг вместо фенибута, он не вызывает привыкания. Сейчас у вас Бессонница из-за страза не уснуть. Вы несколько раз не уснули от перенесенного стресса, в результате развился страх. Для преодоления этой бессонницы ни в коем случае нельзя подсаживаться на снотворные препараты и закреплять в себе страх и зависимость от таблеток. Нужно соблюдать гигиену сна. В вашей ситуации показаны техники КПТ бессонницы. Хорошо и структурировано эти техники изложены в спец книгах, например Р Бузунова
Клиент
Айше, просто мелатонин- мелаксен не помогает
Психиатр, Психотерапевт
Это возможно, это не сильный препарат. Но нужно и другие методы пробовать, депривацию сна, например
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, у вас тревожное р-во, сейчас для облегчения состояния рекомендовано ув дозировку атаракса по 1/2 таб,3 р/с, далее требуется очно обратиться к психотерапевту для наз аД гр СИОЗС.+КПТ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать в таком случае.
1 февраля 2022
Ангелина
Вопрос закрыт
Какое лечение должно быть ?
10 августа 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк