Высокое давление. — вопрос №1207922

Question

Высокое давление. — вопрос №1207922

Ирина, Красногорск

539 просмотров

3 января 2023

Маме 85 лет. Диабет 2 ст, гипертония. Артроз коленей.
Принимали Лартенза 50 мг+амлодипин 5 мг. Утром и вечером. Утреннее давление 160/90. Потом в течении дня снижается, но не намного. Врач посоветовал Валтарсан 80 мг. Но после него утром ещё выше 170/90 стало. Не знаем как быть. Почему утреннее давление такое высокое?

Возраст: 85

Хронические болезни: Диабет 2 ст. Гипертония. Артроз коленей.

Вопрос закрыт

гипертония

утреннее давление

артроз колена

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Хайшат, а мы пьём Лортенза 50 мг + амлодипин 5 мг. Тогда Амлодипин не надо утром? Добавить только Леркамен 10 мг.

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Амлодипин можно отменить.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Ольга, а Амлодипин 5 мг совсем убрать и утром и вечером?

Пожаловаться

Самохина Ольга, 3 января 2023

Терапевт, Нефролог

Да, леркамен это аналог амлодипина, поэффективнее. Нет побочных эффектов в отличие от Амлодипина. Не дает отеков.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Если Вы убрали более сильную лортензу и начала более слабый валсартан - то закономерно ожидать повышения давления.
В данном случае можно принимать Вамлосет 80 мг + 5 мг утром (это комбинация с амлодипином)
Либо просто добавить к Валсартану - амлодипин 5 мг на вечерний приём
Моксонидин или каптоприл 25 мг под язык при скачках давления
Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин и липидный профиль, мочевую кислоту )
Общий анализ мочи
ЭКГ
УЗИ сердца

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Анна, а как же нам тогда терапевт сказал, что Лортенза 50 мг +амлодипин 5 мг. Это слабый припарат. Посоветовал Валсартан 80 мг.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Не могу сказать почему. Лортенза это фиксированная комбинация - априори сильнее валсартана. Вы и сами видите что на одном Валсартане давление повышается.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Анна, а мы не только Вальсартан пьём. Но и Индопамид 2,5 мг утром и Амлодипин 5 мг утром и вечером

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Так это другое дело. Сколько Вы принимаете данные лекарства? У них накопительный эффект. Это комбинация сильная.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Анна, раньше только утром Лортензу 50 мг + 5мг Амлодипин. Без Индопамида 2,5 мг.
Со вчерашнего дня начали пить Валсартан 80 мг вечером, Амлодипин 5 мг вечером. Утром встали давление ещё больше, чем от Лортензы.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Анна, советуют вместо Амлодипин 5 мг. Леркамен 10 мг вечером

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Поняла Вас. Нужно увеличить амлодипин 10 мг вечером. Индапамид и валсартан оставить на утром. Добавить моксонидин 0,2 мг утром и вечером ежедневно, пока давление не стабилизируется. Потом использовать только ситуационно.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Анна, а утром Амлодипин 5 мг нужен или только Амлодипин 10 мг вечером

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Можно заменить на леркамен, если на амлодипин замечали отеки. Если нет - то не нужно.

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Анна, тогда схему выбрать такую.
Утром Индопамид 5 мг, Валсартан 80 мг, Амлодипин 5 мг.
Вечером Валсартан 80 мг, Леркамен 10 мг.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог

Нет, нужно что то одно либо амлодипин либо леркамен.
Схема следующая: валсартан 80 мг 2 раза в сутки утром и вечером
Индапамид 2,5 мг утром
Леркамен 10 мг или Амлодипин 10 мг вечером. Нужно выбрать один из этих двух препаратов, который вы будете принимать.
Моксонидин 2 раза в сутки или ситуационно при скачках давления.

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
В лортензе кроме логисты содержится амлодипин.
Теперь врач фактически убрала амлодипин и естественно давление ещё выше.
Второе.Почему давление высокое утром.Это классика.В предутренние часы выделяется большое количество гормонов,вызывающих спазм сосуда.
Выход.
Возвращаемся к лортензе два раза в день
Плюс добавляем физиотенз 0.4
По половинке два раза
Причём вторую половинку пью и непосредственно перед сном,чтоб препарат дотянул до утра

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Елена Борисовна, так ещё помимо Валсартана 80 мг пьём утром индопамид 2,5 мг и Амлодипин 5 мг. А вечером Валсартан 80 мг и Амлодипин 5 мг. Советуют перейти на Леркамен 10 мг вечером только плюс Валсартан 80 мг утром и вечером. Как быть?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 3 января 2023

Терапевт, Эндокринолог

Леркамен и амлодипин это одно и тоже.Из одной группы.
Нет смысла их менять.
Тогда оставляем валсартан с амлодипином два раза в день
И плюсом физиотенз 0.4 по половинке два раза
Давление снизится гарантированно

Пожаловаться

Ирина, 3 января 2023

Клиент

Елена Борисовна, а физиотенз постоянно или, когда высокое давление только? Сколько принимать физиотенз по времени?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пить эликвис или нет?

8 ответов

13 марта 2022

Елена, Воронеж

Вопрос закрыт

Стоит ли продолжать лекарства

6 ответов

10 июля 2024

Сергей, Москва

Вопрос закрыт

Гипертония

3 ответа

22 декабря 2024

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шиковец Надежда Николаевна, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T08:43:58+03:00

Пожаловаться

Шиковец Надежда Николаевна, 3 января 2023

Терапевт

Здравствуйте! Лортенза оставьте. Рекомендую увеличить амлодипин вечером до 10 мг. Высокое ад утром говорить о недостатке вечернего приёма.

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T08:45:03+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 3 января 2023

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Вероятно гипотензивного действия назначенных препаратов недостаточно.
Попробуйте такую схему:
Утро: Эдарби кло 40/12,5 мг по 1 табл.
Вечер: Амлодипин 5 мг 1 табл.

Принятый ответ

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 января 2023 · Accepted Answer · 2023-01-03T08:59:07+03:00

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 3 января 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Утром высокое давление потому, что одного препарата недостаточно для нормализации давления.
Рекомендую к утреннему приему валсартана добавить прием препарата - леркамен 10 мг по 1 таб вечером.

Принятый ответ