Что вас беспокоит?
Высокое давление.
Маме 85 лет. Диабет 2 ст, гипертония. Артроз коленей. Принимали Лартенза 50 мг+амлодипин 5 мг. Утром и вечером. Утреннее давление 160/90. Потом в течении дня снижается, но не намного. Врач посоветовал Валтарсан 80 мг. Но после него утром ещё выше 170/90 стало. Не знаем как быть. Почему утреннее давление такое высокое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Лортенза оставьте. Рекомендую увеличить амлодипин вечером до 10 мг. Высокое ад утром говорить о недостатке вечернего приёма.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятно гипотензивного действия назначенных препаратов недостаточно.
Попробуйте такую схему:
Утро: Эдарби кло 40/12,5 мг по 1 табл.
Вечер: Амлодипин 5 мг 1 табл.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Утром высокое давление потому, что одного препарата недостаточно для нормализации давления.
Рекомендую к утреннему приему валсартана добавить прием препарата - леркамен 10 мг по 1 таб вечером.
Принятый ответ
Здравствуйте, на вечер добавьте леркамен 10 мг 1т внутрь.
На утро лортенза 50 мг 1т внутрь.
Контроль ад и пульса.
Хайшат, а мы пьём Лортенза 50 мг + амлодипин 5 мг. Тогда Амлодипин не надо утром? Добавить только Леркамен 10 мг.
Амлодипин можно отменить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Оставьте утром вальсартан 80 мг, на вечер добавить леркамен 10 мг. Контроль АД
Ольга, а Амлодипин 5 мг совсем убрать и утром и вечером?
Да, леркамен это аналог амлодипина, поэффективнее. Нет побочных эффектов в отличие от Амлодипина. Не дает отеков.
Здравствуйте!
Если Вы убрали более сильную лортензу и начала более слабый валсартан - то закономерно ожидать повышения давления.
В данном случае можно принимать Вамлосет 80 мг + 5 мг утром (это комбинация с амлодипином)
Либо просто добавить к Валсартану - амлодипин 5 мг на вечерний приём
Моксонидин или каптоприл 25 мг под язык при скачках давления
Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин и липидный профиль, мочевую кислоту )
Общий анализ мочи
ЭКГ
УЗИ сердца
Анна, а как же нам тогда терапевт сказал, что Лортенза 50 мг +амлодипин 5 мг. Это слабый припарат. Посоветовал Валсартан 80 мг.
Не могу сказать почему. Лортенза это фиксированная комбинация - априори сильнее валсартана. Вы и сами видите что на одном Валсартане давление повышается.
Анна, а мы не только Вальсартан пьём. Но и Индопамид 2,5 мг утром и Амлодипин 5 мг утром и вечером
Так это другое дело. Сколько Вы принимаете данные лекарства? У них накопительный эффект. Это комбинация сильная.
Анна, раньше только утром Лортензу 50 мг + 5мг Амлодипин. Без Индопамида 2,5 мг.
Со вчерашнего дня начали пить Валсартан 80 мг вечером, Амлодипин 5 мг вечером. Утром встали давление ещё больше, чем от Лортензы.
Анна, советуют вместо Амлодипин 5 мг. Леркамен 10 мг вечером
Поняла Вас. Нужно увеличить амлодипин 10 мг вечером. Индапамид и валсартан оставить на утром. Добавить моксонидин 0,2 мг утром и вечером ежедневно, пока давление не стабилизируется. Потом использовать только ситуационно.
Анна, а утром Амлодипин 5 мг нужен или только Амлодипин 10 мг вечером
Можно заменить на леркамен, если на амлодипин замечали отеки. Если нет - то не нужно.
Анна, тогда схему выбрать такую.
Утром Индопамид 5 мг, Валсартан 80 мг, Амлодипин 5 мг.
Вечером Валсартан 80 мг, Леркамен 10 мг.
Нет, нужно что то одно либо амлодипин либо леркамен.
Схема следующая: валсартан 80 мг 2 раза в сутки утром и вечером
Индапамид 2,5 мг утром
Леркамен 10 мг или Амлодипин 10 мг вечером. Нужно выбрать один из этих двух препаратов, который вы будете принимать.
Моксонидин 2 раза в сутки или ситуационно при скачках давления.
Добрый день.
В лортензе кроме логисты содержится амлодипин.
Теперь врач фактически убрала амлодипин и естественно давление ещё выше.
Второе.Почему давление высокое утром.Это классика.В предутренние часы выделяется большое количество гормонов,вызывающих спазм сосуда.
Выход.
Возвращаемся к лортензе два раза в день
Плюс добавляем физиотенз 0.4
По половинке два раза
Причём вторую половинку пью и непосредственно перед сном,чтоб препарат дотянул до утра
Елена Борисовна, так ещё помимо Валсартана 80 мг пьём утром индопамид 2,5 мг и Амлодипин 5 мг. А вечером Валсартан 80 мг и Амлодипин 5 мг. Советуют перейти на Леркамен 10 мг вечером только плюс Валсартан 80 мг утром и вечером. Как быть?
Леркамен и амлодипин это одно и тоже.Из одной группы.
Нет смысла их менять.
Тогда оставляем валсартан с амлодипином два раза в день
И плюсом физиотенз 0.4 по половинке два раза
Давление снизится гарантированно
Елена Борисовна, а физиотенз постоянно или, когда высокое давление только? Сколько принимать физиотенз по времени?
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 20211 ответ
- 13 Октября 20213 ответа
- 26 Апреля 20221 ответ
- 4 Июля 20228 ответов