Что вас беспокоит?
Узел, приём препаратов
У меня узел в щитовидной железе, за 1,5 года он вырос на 3,5 мм, врач на приёме провёл ещё одно УЗИ и сказал что таб делать не надо, выписал препараты л- тироксин, но гармоны всё в норме, нужно ли мне его пить, и как его пить я прочла что с гипертонией его пить нельзя а я каждый день пью таблетки от давления
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Препараты тироксина вам не показаны, так как ТТГ у вас в норме.
У вас имеется повышение анти к ТПО, это говорит о том, что имеется аутоиммунный тиреоидит, т.е. склонность к развитию гипотиреоза. Но на данный момент ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
В пище используйте йодированную соль.
Елена Валерьевна, подскажите пункцию надо делать? Узла, он вырос за 1,5 года на 3,5 мм, врач сказал что не надо, для чего она выписала эти таблетки тогда никак не пойму
Вы можете прикрепить само УЗИ щитовидной железы, там мне надо посмотреть какую она выставила тирадс
Я посмотрела, что самое крупный узелок у вас 15мм., если тирадс 2 или 3, то там пункция показана только при размере 20мм; если тирадс 4, то пункция показана при размере узла от 15мм. По видимому, раз она вам сказала, что пункция вам не показана, значит это тирадс 2 или 3.
В таком случае только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Елена Валерьевна, врач к которому я ходила работает в центре онкологической помощи, пошла я к ней с не очень хорошим УЗИ тиража 4 узел с кальцинатами, и второе УЗИ у меня было что там уже не кальцинаты а что-то другое, она сама сделала УЗИ мне и сказала что кальцинированной там нет что второе УЗИ в другом центре сделано точнее она сказала что на ощупь она его не чувствует что говорит что узелок мягкий и сказала что мягкие узлы не бывают злокачествеными, я ей сказала что он вырос и показала УЗИ полтора года назад она сказала что он не изменился, прикрепляю всё 3 УЗИ, того УЗИ что она делала у меня нет, да прежде чем она сама мне сделала УЗИ она сказала что даже на снимках от моих УЗИ кальцинированной она не видел
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Если первоначально по УЗИ щитовидной железы ставили тирадс 4, я бы вам всё таки порекомендовала бы сделать пункцию щитовидной железы, так как при тирадс 4 пункция показана при размере образования от 15мм.
Елена Валерьевна, я там загрузила всё УЗИ одно полтора года назад два недавние, и они всё разные, она сказала что кальцинированной там нет, зачем она таблетки та тогда выписала, и что мне делать как двигатся дальше?
Пройдите лучше пункцию щитовидной железы, чтобы всё таки знать из каких клеток образование, есть атипия или нет.
Препараты тироксина вам не нужны. Почему она вам назначила, не могу понять, эти препараты вам не нужны, так как у вас щитовидная железа работает хорошо.
Елена Валерьевна, хорошо спасибо, УЗИ совсем плохие по вашему мнению?
Чего то сильно настораживающего нет.
Кальцинаты не равно раку. Кальцинат это отложение солей кальция, они могут откладываться в любом органе. Чаще возникают после инфекций, вирусных заболеваний, на фоне аутоиммунных процессов в щитовидной железе.
Елена Валерьевна, последний вопрос если узел после таб окажется доброкачесвенвй можно ли мне планировать беременость?
Да. При узлах спокойно можно планировать беременность, они никак не влияют на течение беременности.
При планировании беременности и при самой беременности важен только уровень ТТГ, он должен быть при самостоятельной беременности 0,4 - 4,0, при планировании с помощью ЭКО нормативы ТТГ 0,4 - 2,5.
Елена Валерьевна, спасибо вам огромное, тогда таблетки которые она выписала пить не буду
Не надо, показаний к их приёму у вас нет.
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Тироксин принимают при гипотиреозе когда ттг выше 10, антитела не лечат, они будут всегда повышены, это означает носительсто антител. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Ттг повторите через год
От 6.12 по узи узел по описанию тирадс 4, пунция проводится как раз когда узлы 15 мм и больше, сейчас можно сделать пунцию или узи щитовидной железы повторить через 3 месяца
Сдайте кровь на кальцитонин
Ленар Равилович, она сама мне сделала УЗИ на приёме и сказала что тиражам 4 там нет, УЗИ от её у меня нет на руках только мои, она сказала узел мягкий и не пальпируется, но выписала мне таблетки я не поняла для чего
Тироксин вам не показан, гормоны в норме, он не лечит узлы. Тогда узи щитовидной железы повторите через 3 месяца
Ленар Равилович, а для чего пить селен?
При повышении антител важен селен
Принятый ответ
Добрый день
Рост узла 3 мм не значимый и с узлом действительно делать ничего не надо
Только наблюдение раз в полгода
С нормальным гормональным статусом эутирокс не нужен
Елена Борисовна, на первом УЗИ был тирадс 4 от 6 декабря, потом я самостоятельно через неделю сделал УЗИ у другово специалиста она сказала что узел не плохой, и сам врач мн тоже сделал УЗИ и сказал что пункция не требуется и выписал ьаблетки сказала что они замедлят рост узла
Таблетки не могут замедлить рост узла.
Никакого.
Нет таких препаратов
Елена Борисовна, так тогда не пить эти таблетки, может мне повторить УЗИ?
Не надо сейчас повторять узи.
Алой в этом смысл?
Узел не тревожный.
Ничего с ним делать не надо
И пить ничего не надо
Только наблюдение
Елена Борисовна, просто думаю а вдруг она ошиблась на УЗИ, когда его смотрела?
В плане чего ошибалась?
В плане роста на 3 мм?
Это не возможно
Датчик ставится довольно точно
Елена Борисовна, просто первое УЗИ показало тирадс 4,что там есть кальцинаты, а она сказала что их нет там
Это не важно,есть они или нет.Рост узла не значительный,значит узел не злокачественный
Елена Борисовна, поняла, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 30 Апреля 202118 ответов
- 21 Июля 20216 ответов
- 21 Апреля 202253 ответа
- 14 Ноября 202225 ответов