Консультация эндокринолога /

Узел, приём препаратов — вопрос №1804195

185 просмотров

У меня узел в щитовидной железе, за 1,5 года он вырос на 3,5 мм, врач на приёме провёл ещё одно УЗИ и сказал что таб делать не надо, выписал препараты л- тироксин, но гармоны всё в норме, нужно ли мне его пить, и как его пить я прочла что с гипертонией его пить нельзя а я каждый день пью таблетки от давления

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте.
Препараты тироксина вам не показаны, так как ТТГ у вас в норме.
У вас имеется повышение анти к ТПО, это говорит о том, что имеется аутоиммунный тиреоидит, т.е. склонность к развитию гипотиреоза. Но на данный момент ТТГ в норме, щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
В пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, подскажите пункцию надо делать? Узла, он вырос за 1,5 года на 3,5 мм, врач сказал что не надо, для чего она выписала эти таблетки тогда никак не пойму
Эндокринолог
Вы можете прикрепить само УЗИ щитовидной железы, там мне надо посмотреть какую она выставила тирадс
Эндокринолог
Я посмотрела, что самое крупный узелок у вас 15мм., если тирадс 2 или 3, то там пункция показана только при размере 20мм; если тирадс 4, то пункция показана при размере узла от 15мм. По видимому, раз она вам сказала, что пункция вам не показана, значит это тирадс 2 или 3.
В таком случае только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Клиент
Елена Валерьевна, врач к которому я ходила работает в центре онкологической помощи, пошла я к ней с не очень хорошим УЗИ тиража 4 узел с кальцинатами, и второе УЗИ у меня было что там уже не кальцинаты а что-то другое, она сама сделала УЗИ мне и сказала что кальцинированной там нет что второе УЗИ в другом центре сделано точнее она сказала что на ощупь она его не чувствует что говорит что узелок мягкий и сказала что мягкие узлы не бывают злокачествеными, я ей сказала что он вырос и показала УЗИ полтора года назад она сказала что он не изменился, прикрепляю всё 3 УЗИ, того УЗИ что она делала у меня нет, да прежде чем она сама мне сделала УЗИ она сказала что даже на снимках от моих УЗИ кальцинированной она не видел
Эндокринолог
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Эндокринолог
Если первоначально по УЗИ щитовидной железы ставили тирадс 4, я бы вам всё таки порекомендовала бы сделать пункцию щитовидной железы, так как при тирадс 4 пункция показана при размере образования от 15мм.
Клиент
Елена Валерьевна, я там загрузила всё УЗИ одно полтора года назад два недавние, и они всё разные, она сказала что кальцинированной там нет, зачем она таблетки та тогда выписала, и что мне делать как двигатся дальше?
Эндокринолог
Пройдите лучше пункцию щитовидной железы, чтобы всё таки знать из каких клеток образование, есть атипия или нет.

Препараты тироксина вам не нужны. Почему она вам назначила, не могу понять, эти препараты вам не нужны, так как у вас щитовидная железа работает хорошо.
Клиент
Елена Валерьевна, хорошо спасибо, УЗИ совсем плохие по вашему мнению?
Эндокринолог
Чего то сильно настораживающего нет.
Кальцинаты не равно раку. Кальцинат это отложение солей кальция, они могут откладываться в любом органе. Чаще возникают после инфекций, вирусных заболеваний, на фоне аутоиммунных процессов в щитовидной железе.
Клиент
Елена Валерьевна, последний вопрос если узел после таб окажется доброкачесвенвй можно ли мне планировать беременость?
Эндокринолог
Да. При узлах спокойно можно планировать беременность, они никак не влияют на течение беременности.
При планировании беременности и при самой беременности важен только уровень ТТГ, он должен быть при самостоятельной беременности 0,4 - 4,0, при планировании с помощью ЭКО нормативы ТТГ 0,4 - 2,5.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо вам огромное, тогда таблетки которые она выписала пить не буду
Эндокринолог
Не надо, показаний к их приёму у вас нет.
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Эндокринолог
Здравствуйте. Тироксин принимают при гипотиреозе когда ттг выше 10, антитела не лечат, они будут всегда повышены, это означает носительсто антител. Можно принимать селен 100 мкг 1 раз в день. Ттг повторите через год
От 6.12 по узи узел по описанию тирадс 4, пунция проводится как раз когда узлы 15 мм и больше, сейчас можно сделать пунцию или узи щитовидной железы повторить через 3 месяца
Сдайте кровь на кальцитонин
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, она сама мне сделала УЗИ на приёме и сказала что тиражам 4 там нет, УЗИ от её у меня нет на руках только мои, она сказала узел мягкий и не пальпируется, но выписала мне таблетки я не поняла для чего
Эндокринолог
Тироксин вам не показан, гормоны в норме, он не лечит узлы. Тогда узи щитовидной железы повторите через 3 месяца
Клиент
Ленар Равилович, а для чего пить селен?
Эндокринолог
При повышении антител важен селен
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Рост узла 3 мм не значимый и с узлом действительно делать ничего не надо
Только наблюдение раз в полгода
С нормальным гормональным статусом эутирокс не нужен
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, на первом УЗИ был тирадс 4 от 6 декабря, потом я самостоятельно через неделю сделал УЗИ у другово специалиста она сказала что узел не плохой, и сам врач мн тоже сделал УЗИ и сказал что пункция не требуется и выписал ьаблетки сказала что они замедлят рост узла
Терапевт, Эндокринолог
Таблетки не могут замедлить рост узла.
Никакого.
Нет таких препаратов
Клиент
Елена Борисовна, так тогда не пить эти таблетки, может мне повторить УЗИ?
Терапевт, Эндокринолог
Не надо сейчас повторять узи.
Алой в этом смысл?
Узел не тревожный.
Ничего с ним делать не надо
И пить ничего не надо
Только наблюдение
Клиент
Елена Борисовна, просто думаю а вдруг она ошиблась на УЗИ, когда его смотрела?
Терапевт, Эндокринолог
В плане чего ошибалась?
В плане роста на 3 мм?
Это не возможно
Датчик ставится довольно точно
Клиент
Елена Борисовна, просто первое УЗИ показало тирадс 4,что там есть кальцинаты, а она сказала что их нет там
Терапевт, Эндокринолог
Это не важно,есть они или нет.Рост узла не значительный,значит узел не злокачественный
Клиент
Елена Борисовна, поняла, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ком в горле
4 декабря 2020
Ирина
Вопрос закрыт
УЗИ в первом триместре
6 октября 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Лимфоузел за ухом
5 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Узел щит железы
8 марта 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
733 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария