Что вас беспокоит?
Гиперплазия эндометрия, снова кровотечение
Здравствуйте! Регулярный цикл у меня 25 дней, месячные пошли 27 октября, всё как обычно - в районе 5-6 дней. Потом во время не пошли, 27 ноября начало мазать, а на выходных 2 и 3 декабря усилились и открылось кровотечение. 4 декабря обратилась к гинекологу, она меня направила в стационар. Там сдала все анализы, сделали УЗИ. Поставили гиперплазию эндометрия. Анализы крови и мочи в норме. В мазке повышенное количество лнцкоцитов. 6 декабря произвели выскабливание, 8 выписали. Назначили тержинан 10 дней. Мазало после операции 12 дней. Анализ делали 2 недели. Пошла на приём к гинекологу 22 декабря, кроме гиперплазии, ещё обнаружили полипы. Назначили гормональную терапию Новинетом 3 месяца. Месячные пришли 6 января, ныло внизу живота, всё было как обычно. К концу первого дня выделения усилились, за ночь поменяла 3 прокладки, да и теперь похоже снова на кровотечение. Так обычные месячные у меня не проходят. Сегодня 3 день, начала принимать транексам 1000мг 3 раза в день, Новинет нужно начинать пить через 2 дня. Почему снова открылось кровотечение? Как быстро оно прекратится? Из-за чего возникает гиперплазия? Как с ней бороться? Очень переживаю, не хочется снова на выскабливание, наркоз был месяц назад. Как быть подскажите?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, говорить о гиперплазии сейчас рано, сейчас лучше выполнить УЗИ органов малого таза и в зависимости от результатов определяться с дальнейшей тактикой
Татьяна Андреевна, здравствуйте, на какой день цикла лучше сделать УЗИ? Сегодня 3 день.
на5-7 день, можно продолжить прием транексама
Татьяна Андреевна, Транексам в дозировке 1000мг 3 р в день сколько нужно принимать?
Принятый ответ
До УЗИ
Здравствуйте.
Что было гистологии соскоба?
Обследовались ли вы на гормональный профиль?
Наталья Александровна, гинеколог сказала, что были полипы, результата на руках нет, могу только завтра в карте посмотреть и сфотографировать. Гормональное обследование не назначали. На УЗИ перед выскабливанием слой эндометрия в матке был 24мм
Прикрепите завтра и сообщите пожалуйста
Наталья Александровна, спасибо большое, хорошо
Наталья Александровна, здравствуйте, документы загрузила - выписной эпикриз, результат гистологии и УЗИ до операции.
Принятый ответ
Сейчас начните прием норколута по одной таблетке дважды в сутки. Принимать в течение 20 дней. На 3-4 день отмены придет менструация. С 5 по 25 день цикла в течение трёх месяцев получайте препарат по той же схеме.
Новинет, как и любой КОК, не защищает от рецидива ГЭ
Здравствуйте, гормональные препараты сейчас не нужны.
Если есть полипы их нужно удалять с помощью гистерорезектоскопии. Лечение уже в зависимости от результатов гистологии
Наталья Игоревна, полипы удалили, почти месяц назад, пошли месячные через 30 дней после выскабливания, которые сопровождаются кровотечением, сгустки тоже выходят
После окончания выделений лучше повторить узи, чтобы убедится что полипы удалены все. И результат гистологии если можно прикрепите
Наталья Игоревна, хорошо, завтра постараюсь достать результат гистологии
Наталья Игоревна, здравствуйте, результат гистологии загрузила
Здравствуйте, спасибо посмотрела. Как выделения ваши сейчас?
Наталья Игоревна, на фоне транексама стали меньше, пока пью его 2-й день, днем три прокладки, ночью не меняла, записалась на УЗИ на 6 день цикла
Принятый ответ
Хорошо тогда, сейчас контроль узи нужен будет
Здравствуйте
Нужно выполнить узи органов малого таза для исключения патологии эндометрия
Такое возможно на фоне гиперэстрогении
Поэтому лечение противорецидивирующее должно быть обязательно
Принятый ответ
Добрый день.
Полипы, которые обнаружены - вполне достаточная причина для кровотечения (правда, не очень понятно, как они «пережили» выскабливание, этого не должно было быть).
Гиперплазия - возникает из-за дисбаланса гормонов, а лечится и профилактируется - ими же, например, КОК.
На данном этапе можно принимать Транексам, также экстракт водяного перца по 40 кап х 3 раза. Можно начать Новинет сейчас и принимать по схеме: 4 таб в день - 3 в день - 2 в день, далее 1, 1, 1,1.... до 21 дня.
А по стихании выделений пройти узи и все же окончательно определиться с существованием полипов. Если они есть - выскабливание все же потребуется.
Юлия, здравствуйте! Можете прикрепить результат гистологического заключения, я посмотрю.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, результат завтра только смогу достать и прикрепить
Поняла. Жаль, если получится быстрее, то смогу дать более объективна.
Желещистая гиперплазия эндометрия без атипии прекрасно лечится бесерилином , КОК не лечат ее, прогестерон тоже.
Он есть назальный и в уколах.
Екатерина Сергеевна, спасибо большое, т. е. сейчас гормональную терапию не нужно начинать?
Нет, при гиперплазии другое лечение. И пока Вы его не начнете АмК будут себя проявлять.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, результаты анализов прикрепила, ещё есть УЗИ до операции и выписной эпикриз, тоже загрузила
Доброе утро! Такая ситуация возможна при рецидиве гиперплазии. Вам надо сделать узи и тогда будет понятна дальнейшая тактика ведения
Добрый день!
Можете приложить последнее узи?
Какой у вас рост, вес?
Помимо УЗИ на 5- 7 день цикла вам надо сдать:
ОБщий анализ крови, биохимию, коагулограмму, гормоны(фсг, лг, эстралиол, пролактин на 2-3 день цикла, ттг, т4, ат к тпо, ат к ТГ, витамин Д в любой день цикла).
Помимо гиперплазии эндометрия причин кровотечений множества:
полип
аденомиоз
миома матки
гиперплазия эндометрия
Коагулопатия
отсутствие овуляции
Гормональные нарушения
Хронический эндометрит
Вера Николаевна, здравствуйте, приложила УЗИ до операции, выписной эпикриз, вес 75, рост 171
У вас есть киста яичника, которая, влияет на синтез гормонов и может давать кровотечения.
Пр данному узи не совсем понятно природу кисты. Есть вероятность, что киста функциональная и сама рассосётся в течение 3 месяцев. Надо будет в начале марта повторить узи на 5-7 день цикла. Есть вероятность, что киста уйдет, а вместе с ней и кровотечения.
Глюкозотолерантный тест с определением инсулина надо обязательно провести. Инсулинорезистентность может провоцировать возникновение киси и гиперплазии эндометрия.
Вера Николаевна, спасибо большое за ответ, да на УЗИ врач сказала, что киста сама рассосётся
Принятый ответ
Значит вам надо потерпеть еще максимум 2 месяца. Пока только спасаться Транексамом
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202111 ответов
- 27 Января 202229 ответов
- 27 Декабря 20223 ответа
- 4 Июня 202324 ответа