Консультация эндокринолога /

В беременность высокий сахар — вопрос №1807127

100 просмотров

Беременность 5-6 недель, сдавала кровь первоначально показало 5.45
После брали в течении дня 5.21, 5.00,5.54
Сладкое не ем особо, у родственников не было таких проблем, все началось как забеременела, чувствую слабость, сонливость, слежу за питанием ,всё сладкое исключила
Какие нужно сдать анализы и гормоны для расширеной диагностики ?

Возраст: 27

Хронические болезни: Эктопион шейки матки, Заболевания жкт ( рефлюкс, бульбонит, гастрит ,загиб желчного пузыря) Синусит Небольшие кисты в шитовидной железе
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Гестационный диабет не зависит от наследственности и развивается только во время беременности.
Сейчас важна диета и контроль глюкозы крови.
Целевые уровни глюкозы натощак - не более 5,0 натощак и не более 7,0 через 1 час после еды.
Ведите дневник сахаров и питания и через неделю с дневником на прием к эндокринологу.
Из гормонов сдать только на ТТГ и ферритин.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
У вас повышен сахар натощак (выше 5,1) - это гестационный сахарный диабет (ГСД).
При ГСД вам нужен ежедневный самоконтроль гликемии с помощью глюкометра, калиброванного по плазме: натощак и через 1 час от начала основных приемов пищи (завтрака, обеда и ужина).
Ваши цели: глюкоза плазмы натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; глюкоза плазмы через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.
Еще проводите самоконтроль мочи на кетоны - 1 раз в 2 недели (с помощью тест-полосок на кетоны).

Соблюдайте диету (стол) № 9.
Нужно исключить быстроусвояемые углеводы: сахар, мед, варенье, кондитерские изделия, соки, сладкие напитки, сладкая выпечка, картофельное пюре, манка, виноград, финики, бананы.
Из сладкого можно фрукты, сухофрукты, ягоды, стевия, сукралоза. Углеводы, богатые клетчаткой: овощи (кроме картофеля) и зелень принимайте в каждый прием пищи (завтрак/обед/ужин).
Медленноусвояемые углеводы (на завтрак, обед и ужин) нужно употреблять ограниченно: цельнозерновые крупы (4-6 ст.л. на порцию) или бурый рис, или макароны из твердых сортов, или картофель (2 шт в день), или бобовые, фрукты/ягоды (1 порция на перекусы), хлеб/несладкая выпечка (по 1 куску на порцию).

При слабости проверьте ферритин (запас железа).
Принимайте йод 200 мкг/сут, фолиевую кислоту 400 мкг/сут и витД 2000 МЕ в сутки во время беременности.

Какой у вас рост и вес?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не на гормоны сдается анализ. Нужна диета без сладкого и мучного. Контроль сахара глюкометром утром натощак и через час после еды.
Если натощак он будет выше 5,1, то нужно очно идти к эндокринологу для назначения инсулина
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

При впервые выявленном повышении дают 14 дней для компенсации уровня глюкозы диетотерапией.


Исключить все легкоусвояемые углеводы,жирное и жареное ограничить

По питанию удобно придерживаться правила Гарвардской тарелки(фото пример посмотрите в интернете) , тарелка диаметром 20-22 см, делите 1/2 тарелки овощи свежие/термически обработанные, 1/4 белок(мясо, птица, рыба, яйца), 1/4 сложные углеводы(крупы). Так вы питаетесь 3 основных приёма+2перекуса.


Питьевой режим по жажде

Физическая активность с разрешения гинеколога-ходьба


Все что съели,сколько съели и во сколько сьели-записываете в дневник питания.

Проводите замер глюкозы утром натощак должна быть до 5.1 ммоль/л,через 1 час после еды до 7 ммоль/л-записывайте в дневник

С этим добром к эндокринологу через 2 недели для решения вопроса о дальнейшей тактике


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Витамин Д 2000ме ежедневно

Держите ферритин выше 45

Раз в триместр сдавайте ттг

Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте! Гликемия плазмы крови выше 5.1 ммоль/л это Гестационный сахарный диабет ( диабет, который развивается во время беременности) диагноз обычно снимают после родов, если сахара будут не выше 7.0 ммоль/л натощак. Ваша задача сейчас следить за питанием, сделаете его сбалансированным, исключите л/у углеводы ( сладкое) и ограничьте жиры. Почаще старайтесь измерять уровень сахара в крови. Ваши нормы натощак до 5.1 ммоль/л и до 7.0 ммоль/л через час после еды.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мг в сутки и йодомарин 200 мкг в сутки, витамин Д 2 тыс МЕ в сутки, если дополнительно не принимаете витамины. Не забывайте больше двигаться. Из дополнительных анализов рекомендую сдать ферритин, чтобы не упустить скрытый дефицит железа, все остальные анализы вам назначит гинеколог при постановке на учёт.Ps. при диагнозе Гестационный сахарный диабет пероральный глюкозотолерантный тест не проводится( тест с нагрузкой-глюкозой). Лёгкой вам беременности! С уважением, эндокринолог Логинова Д.В.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте! По глюкометру оценивайте сахар натощак (норм адо 5ю1) и через 1 ас после еды (норма до 7 ммоль/л).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение сахара натощак выше 5.1 означает гестационный диабет. Нужно соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 5.1 через час после еды ниже 7.0. Если не будет снижаться на фоне диеты нужен инсулин. Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг. Всю беременность и во время кормления грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика заболевания печени
26 мая 2020
Ксения
Вопрос закрыт
Оперативная диагностика: простата или мочевой пузырь?
27 июля 2020
Артур Викторович
Вопрос закрыт
Выявление Хеликобактер пилори
25 февраля 2021
Константин
Вопрос закрыт
Травма от падения на штангу, ушиб
19 ноября 2024
Анитта, Шахты
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит