Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1808284

Что вас беспокоит?

Почему повышен ц реактивный и лейкоциты?

Вчера с обеда были сильные спазмы в животе с правой стороны,сегодня стало немного легче к вечеру после приема тримедата,но осталась тяжесть справа. Сделала сегодня утром узи,нашли изгиб желчного,ранее он у меня тоже был,но были взвеси в нем(3 месяца назад),в этот раз после лечения урсосаном уже взвесей не нашли. Была сегодня после узи у гастроэнтеролога,она сказала что у меня кишечные колики из-за изгиба желчного и прописала тримедат. Утром сдала анализы и сейчас пришел вот такой вот ответ. Спазмы в животе до сих пор не прошли,но уже не такие сильные как были вчера. Не знаю к какому врачу обратиться и что делать. Поможет ли мне тримедат и нужно ли искать другие причины таких плохих анализов? Может ли это быть аппендицитом или каким-то другим серьезным заболеванием,подскажите пожалуйста? Очень переживаю.

Загиб желчного Тонзиллит(сейчас не воспалено горло)
27 лет
9 Января 2024·Просмотров: 541·Анна

Принятый ответ

Добрый вечер
А что со стулом у вас?

Анна Михайловна, был запор вчера,сегодня нормально сходила 1 раз днем.

Принятый ответ

Добрый вечер, скажите, а накануне никаким ОРВИ не болели? Да, действительно очень большой сбр
А нет жидкого стула?

Елена Николаевна, не болела. И жидкого стула тоже нет.

Боли в правом подреберье или внизу живота справа?

Елена Николаевна, спазмы с правой стороны ниже ребра,полностью правая сторона от ребра и до яичника.

Это кишечник.
Вам нужно сдать фекальный кальпротектин
Ан кала на скр кровь методом иха
Фекальный кальпротектин нам покажет, есть ли воспаление в кишечнике ке или же у Вас идут спазмы ( боли) без воспалительного процесса. Но учитывая показатель СРБ, я рекомендую сдать данные показатели.
Если боли не будут купироваться или появится температура, обратитесь на прием к хирургу, для исключения острого аппендицита

Елена Николаевна, а не может быть такого,что эти спазмы причина воспаления поджелудочной или желчного? Нужно ли сдавать биохимию,как считаете?

Нет, Вы описываете исключительно кишечные боли.

По узи нет никакого воспаления острого, чтоб могло давать такие симптомы, это кишечник.

Принятый ответ

Здравствуйте .
Стул какой ? Как давно болели вирусными ? Температура в норме ?

Екатерина Андреевна, вирусными болела около 3 месяцев назад. Стул сейчас нормальный,раньше был запор(вчера и до этого один день). Температура 37 сейчас.

Слизи или крови в стуле не отмечали?

Анна Михайловна, нет)

Активного воспалительного процесса я сейчас не вижу у вас
Я бы рекомендовала вам дообследоваться
Сделать кт органов брюшной полости
Пассаж бариевой взвеси по тонкому кишечнику

Анна Михайловна, а как же повышенный ц реактивный? Он не указывает на воспалительный процесс?

Да, простите, не увидела его
Да, конечно
С реактивный нам как раз указывает на воспалительный процесс
Для исключения его
Необходимо сдать фекальный кальпротектин в Кале
Водородный дыхательный тест
Пройти колоноскопию при повышении фекального кальпротектина

Анна Михайловна, поняла,спасибо.
Как вы считаете есть ли смысл сдать кроме этого еще и биохимию?

Да, конечно, в биохимическом анализе крови нас интересуют железо, с-реактивный белок в первую очередь
Будьте здоровы
Не болейте никогда

Принятый ответ

Анна, здравствуйте.
По результатам обследований обращает на себя внимание повышение СРБ - это показатель воспалительного процесса в организме.
Учитывая Ваши жалобы необходимо провести дополнительное обследование со стороны кишечника:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению Тримедат продолжить принимать.
Коррекцию лечения будем проводить по результатам обследований.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.