Консультация нефролога /

Двустронний гидронефроз, ребенок 6 мес - операция? — вопрос №1812930

565 просмотров

Уважаемые детские урологи и нефрологи, просим вас помочь советом в нашей ситуации:
Девочка, 6 месяцев, врожденный двухсторонний гидронефроз. После роддома перевели в детскую больницу с диагнозом пиелоэктазия для дообследования, где впоследствии сделали цистографию и урографию (выписку из больницы/заключение прикрепим). По результатом цистографии все в норме. По результатам в/в урографии - двусторонний гидронефроз, вторичный пиелонефрит и рекомендации контроля уролога для решения об оперативном лечении.
С тех пор мы находимся на контроле - ежемесячное узи почек, контроль мочи раз в 2 недели, принимаем уросептик (фурагин) на постоянной основе.
В 4 месяца, на узи (11.10.2023) увидели отрицательную динамику по размерам ЧЛС. Анализы мочи были и остаются хорошими все это время. После этого нашим нефрологом было рекомендовано срочное оперативное лечение, в нашем городе подобные операции проводятся только в одном месте, о котором у нас есть негативный опыт, поэтому приняли решение лететь в другой город. Связались с отделением урологии больницы, куда планировали госпитализироваться и направили им все обследования, на что нам ответили что срочности никакой нет, и назначили нам ближайшую свободную дату госпитализации (через 2 месяца). Когда подошло время, дочь приболела орви, немного температурила, созвонились по этому поводу с больницей – сказали лечиться и что не примут, дату госпитализации перенесли (на 29.01.24).
По результатам предпоследнего узи 07.12.23 – появилась положительная динамика по одной стороне. Последнее узи 09.01.24 показало примерно такие же результаты. Ребенок активный, чувствует себя хорошо, болезненных ощущений при мочеиспускании не проявляет. Анализы мочи хорошие. Все узи и заключения прикрепили.
Вопрос: стоит ли нам делать операцию сейчас или все же можно понаблюдать, скажем, до года? Слышали, что по мере роста ребенка может пройти само.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Нефролог, Терапевт
Здравствуйте! Вам все же стоит переадресовать вопрос в раздел урологам для получения компетентного ответа,тк оперативная тактика определяется именно оперирующими специалистами.
Нефролог
Добрый день.
Достаточно часто гидронефроз разрешается до возраста 4-5 лет, особенно если учитывать положительную динамику в Вашем случае.
Все же лучше переадресовать запрос в раздел Урологии, т.к. нефрологи не проводят хирургических вмешательств.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
День добрый! Да, стоит еще понаблюдаться :) , но с регулярным динамическим контролем. При частых воспалительных изменениях - обычно решеется вопрос в пользу операции. У вас пока всё спокойно!
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! При «частых воспалительных изменениях..» - мы для этих целей контролируем анализы мочи и пьём уросептик, правильно понимаю?
Вообще, как долго можно наблюдать, если размеры остаются без изменений, не хуже, не лучше?
Нефролог, Терапевт
Добрый день. Учитывая положительную динамику, есть время понаблюдать.
Нефролог
Здравствуйте на данный момент можно понаблюдать ребёнка. А также обязательно проконсультироваться с урологами
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Левая почка ребёнка больше страдает, отмечается уменьшение паренхимы.
Стоит на назначенное число ребёнка госпитализировать в урологический стационар, и если урологи рекомендуют операцию, согласиться на операцию.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прогестерон и Хгч на первых неделях беременности.
20 июля 2021
Екатерина, Симферополь
Вопрос закрыт
Покраснел диаскинтест
14 апреля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Калий и антистрептолизин повышен
12 августа 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Разъясните результат биопсии
16 января
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Кирилл Юрьевич Павловский
67 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Нефролог, Терапевт
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Нефролог, Хирург
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Мария Дмитриевна Зиновьева
24 отзыва
Нефролог
2022-2024, ФГБОУ ВО «Росс
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нефрологу Сергей Пузин
Замечательный доктор. Ответил на все вопросы понятно, четко. Помог в нашей проблеме. Спасибо!...
— Николай, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее отношение. Не первый раз обращаюсь к доктору.А я задаю много вопросов ,часто могу забыть...
— Анна
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...