Что вас беспокоит?
Ребенк 8 лет
Доброй ночи, меня зовут Нэлля, старшему сыну 8лет,ребенк постоянно болеет, мало ест, аппетит всегда был не очень.3январья у сына увеличились мендалины, было больно глатать, температур 37.4 Увкличиос правый шейный лимфоузел, поехали к лору, поставил Катаральная ангина, выписал антибиотик Клацид дозировка 500мл суточная, полоскать Ротоканом,Спустя 5 дней увеличились лимфоузлы с обойх сторон, что их было визуально заметно, опять температура 37.4 поехали в стационар осмотрел хирург, лор, педиатор, взяли анализ крови,лейкоциты 19,сказали анализ плохой, сделали узи лимфоузлов и брюшной полости, нашли увеличены паховых лимфоузлов, 3см,а шеные в норме, жидкости нет. Положили ребёнка в больницу в хирургию, делают системы, антибиотик цифтриоксон и второе название не помню, По узи брюшной полости, потологию не выявили, Сегодня второй день ребенк в стационаре, начался кашель, поднялась температура 37.8, Скажите пожалуйста почему кашель появился, температура! Может ребенка лечат ни тем или вообще болезнь не там,голова кругом, вообще ребенк болеет уже с 3декабрья, с передышкоц 5 дней, и каждая болезнь новые антибиотики, ребёнку всю миклофлору посадили. Сначало Панце, потом сумамед, потом клацид, темпер цифтриоксон
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, у ребенка не брали анализ к вирусу Эпштейна - Барра( к инфекционному мононуклеозу?)
Если у Вас есть результаты анализов, прикрепите, пожалуйста
Дарья Вячеславовна, к сожалению нет
Дарья Вячеславовна, как лечить эту инфекцию, антибиотиков море перебрал, толк на неделю и новая зараза у ребенка
Дарья Вячеславовна, как укрепить ему имунитет,что можно дать для аппетита
Дарья Вячеславовна, я уже незнаю что делать, мне ребёнка жалко, у него и так аллергия на все, он аллергик, у него аллергия на все что с косточками, яблоко, груша, на все
Здравствуйте!
Я Вас прекрасно понимаю.
По жалобам, которые вы описали - очень это похоже на инфекционный мононуклеоз. Это вирусная инфекция.
Для данного заболевания характерно увеличение небных миндалин, заложенность носа, иногда может быть храп во сне, подъем температуры, увеличения переднешейных и заднешейных лимфатических узлов.
В анализе крови может быть лейкоцитоз, ускорена СОЭ, увеличение количества лимфоцитов.
Рекомендую Вам сдать кровь на иммуноглобулины М( это антитела острой фазы, если они будут выше нормы, значит ребенок болен именно сейчас) и иммунглобулин G ( если они будут повышены, значит ребенок уже перенес данную инфекцию, у него сформирован иммунитет) к вирусу Эпштейна- Барра.
В стационаре на фоне ослабленного иммунитета ребенок легко мог подхватить новую инфекцию.
Рекомендую потом обратиться с анализами к детскому инфекционисту.
Не переживайте, главное, что ребенок сейчас под присмотром врачей. Все будет хорошо?
Дарья Вячеславовна, я просто не могу на него смотреть мне жалко ребёнка, сегодня приехала температура 38.3,насморк начался, кашель сильный,глаза красные, но горло чистое и лимфоузлы уменьшились
Что говорят врачи? Про результаты анализов с Вами не говорили?
Скорее всего ребенок подхватил в стационаре новую инфекцию, так как организм очень ослаблен
Дарья Вячеславовна, скажите пожалуйста температура начала подниматься, каждые 4часа,это плохо? Утром в11 сбили таблетки ибуклин юниор, щас поднялась 39.9 сделали троичатку, ему делают систему цифтриоксон
Дарья Вячеславовна, сказали что его капают, но такои температуры не было,, да шеиные лимфы стали заметно меньше, горло чистое,кашель меньше сегодня, дышал пульмикорбом,но температура стала чаще и выше
Дарья Вячеславовна, завтра сдаём анализ на пцр мунокленеоз
Анализы прикрепите, как будут готовы
Я посмотрю.
У Вас ребенок сейчас в стационаре?
Мазок на грипп не брали ему?
Если у Вас есть на руках анализы, прикрепите, пожалуйста
Дарья Вячеславовна, я сейчас приехала в стационар, так как температура начала подниматься каждые 3часа, ему сделали систему парацетамола, температура держалась час после капельницы, я подняла панику, так как он начал краснеть, так как сам бледный, пришёл дежурный врачь, сказали хрипов нет, я попросила сделать анализ в развёрнуто виде с лейкоцитарной формулой, но увы лобарант только печаетт анализ, а не считает,по этому у нас обычный анализ, я просто начала переживать, то что раз лимфоузлы не дай бог заражение крови, анализ прикрепляю один от 10числа в день поступления, второи то что брали сегодня
Дарья Вячеславовна, сейчас температура сбилась ели ели и то после того как в стационаре сделали ему кетарол, димидрол и супрастин
В анализе крови от 10.01:
- Лейкоциты-13,4 это норма( верхняя граница нормы 15), незначительно повышены нейтрофилы-8,7, незначительно снижены лимфоциты- 23,1- это не исключает присоединение бактериальной инфекции
- Гемоглобин и эритроциты в норме, признаков анемии нет.
В анализе от 13.01:
-лейкоциты-4,6, нейтрофилы в норме, лимфоциты в норме.
По анализам крови у Вас положительная динамика.
Никаких воспалительных изменений в анализе крови от 13 числа нет.
Дарья Вячеславовна, но сегодня температура каждые три часа, врачи в шоке,он не ест, сейчас сделали китарол, димидрол и супрастин, уснул начал потеть
Дарья Вячеславовна, капают цифтриоксон, что это значит может быть если температуру такая? Завтра хотят на КТ хотя хрипов нет, только кашель
Сколько уже дней капают цефтриаксон?
На КТ легких исключат пневмонию. Бол в суставах не беспокоили ребенка? Покраснения глаз не было?
Дарья Вячеславовна, покраснение в глазах было вчера, но вчера был и насморк и кашель сильный,в суставах вроде нет ни чего не говорил, приложу фото ребёнка
Дарья Вячеславовна, цифтриоксон капают с 10числа
Дарья Вячеславовна, скажите пожалуйста а можно ли на грипп сдать кровь?
Дарья Вячеславовна, щас спит он на сквозь мокрый,то что вспотела можно как нибудь комментировать
Дарья Вячеславовна, цифтриоксон делают в системе, ещё колят в уколах амекацин
Дарья Вячеславовна, сейчас взяли ещё раз анализ крови у ребенка, результат прекрепила
Здравствуйте!
Как самочувствие сегодня у ребенка?
В новом анализе крови - воспалительных изменений нет.
Дарья Вячеславовна, прикрепил все что вчера сдали
Здравствуйте!
Вы прикрепили только одну часть анализов, не полностью.
В этих анализах, что есть- все показатели в норме, лимфоциты на верхней границе нормы.
Воспалительных изменений нет
Как самочувствие ребенка?
Дарья Вячеславовна, кашлеет и температура была вчера 38.3 сегодня пока только кашель
Дарья Вячеславовна, все прикрепила, сделали узи паховых лимфы были 2.7 в первый день, сейчас 1,7,ринген норм, вчера был осмотр педиатора и не понравился анализ связанный с печенью, температура вчера до обеда поднималась до 37.7 и сама падала до 37.3 в 3часа дня температура поднялась до 38.3,врачи сделали укол и дексаметазон, после это температура до сих пор не поднималась, но кашель сильный, пока температуры нет, педиатор выписал изопринозин
Это замечательно, что температура не поднимается.
Анализ на мононуклеоз еще наверное, не готов?
Скорее всего повышены показатели АСТ и АЛТ( это печеночные ферменты)- они могут повышаться при вирусных инфекциях.
Тем более у Вас такой большой курс антибактериальных препаратов пройден.
Дарья Вячеславовна, все анализы прекрепилась
Посмотрела.
В графе результат к вирусу Эпштейна - Барра нет показателей.
Обычно этот анализ готовится дольше, чем клинический
В анализе крови- снижены лейкоциты и нейтрофилы- это говорит о вирусной этиологии заболевания
Дарья Вячеславовна, что это значит и что делать это серьёзно
Не переживайте, просто ребенок переносит вирусную инфекцию.
Сейчас надо наблюдать за температурой, интервалы без температуры должны увеличиться
Дарья Вячеславовна, ну это ни чего серьёзного, как успокоить кашель, дышим инголятором
Дарья Вячеславовна, подскажите что можно по пить для имунитета и для аппетита
С чем делаете ингаляции?
Необходимо пить витамин Д( акввдетрим или вигантол) по 2 капли(1000МЕ) длительно до 12 часов дня.
Дарья Вячеславовна, у него ладошки жёлтые, что это может быть
Здравствуйте!
Одна из причин это застой желчи, необходимо сделать узи органов брюшной полости.
В биохимическом анализе крови доктор не говорил количество АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубин ( прямой/ непрямой)
Склеры не желтые?
Кал и моча обычного цвета?
Дарья Вячеславовна, у него сегодня начался жидкий стул, моча обычная
Дарья Вячеславовна, узи делали сказали то что все в норме по узи
Жидкий стул может быть на фоне большого приема антибиотиков.
Склеры обычного цвета, белые?
Температура поднимается?
Дарья Вячеславовна, температуры нет, только сильный кашель, склеры обычные чистые
Дарья Вячеславовна, я дала полисорб, и начали пить бак сет
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию клинической картины у ребёнока мононуклеоз(вирус эпшейн-барр), я рекомендую сдать иммуноглобулины М и G к вирусу эпшейн-барр, результат можете приложить сюда. А сейчас скорее всего течёт вирусная инфекция которую поймали в стационаре, лечение симптоматическое обильное питье из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка в сутки, жаропонижающее парацетамол из расчёта 10-15 мг на кг с интервалом 4 часа и нурофен 5-10 мг на кг с интервалом 6-8 часов
Принятый ответ
Здравствуйте, походе на мононуклеоз. Требуется консультация грамотного инфекциониста, если ребёнок так часто болеет
Похожие вопросы по теме
- 2 Сентября 20201 ответ
- 17 Октября 20201 ответ
- 30 Мая 20218 ответов
- 2 Ноября 20214 ответа