Что вас беспокоит?
Беспокойный ребенок
Здравствуйте! Ребенку ровно 3 недели, полностью на ГВ. Вес при рождении: 3550г Вес при выписке: 3280г Вес сегодня: 3916г В последние 2-3 дня стал очень беспокойный. Может внезапно начать плакать аж заходится, весь извивается, кряхтит, крючится. Потом внезапно прекращает. Такое может происходить и на груди: ест минут 5 и резко начинает извиваться, бросает грудь, просит снова, кряхтит, плачет. Психи начались такие при каждом кормлении: и днём, и ночью. Начал часто и много срыгивать. По 20 раз в день может срыгивать: может быть и творожок, и чистое молоко (чаще всего). Объем разный: от пары капель до 2-3 столовых ложек. Бывает во сне как будто рвотный рефлекс: как будто хочет срыгнуть- не получается и дальше спит. Ест он обычно когда хочет, может каждый час грудь просит, но сосет не более 10 мин, чаще 5-7 мин. 10-20 минут может сосать ночью, так как интервалы там больше. Может ли он быть голодным? Сильно плачет и особенно беспокойный он по вечерам, за пару часов до сна (но не 3ч подряд, как пишут, что должно быть при коликах). Во сне может резко заплакать, затужиться и через 5-10 сек успокоиться. В животе бурление, чувствую его рукой, когда держу за спинку во время кормления. Может извиваться, поджимать ножки. Стали тяжело отходить газы. Могут не отходить с 2ч дня и до 2ч ночи. Даю эспумизан и тогда бывает легче отходят газы. Стул 1-3 раза в день тогда, когда отходят газы. На живот выкладываю, массаж живота делаю, столбиком ношу, велосипед делаю - все особо не помогает. Что это может быть? Опасно ли?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, водой, детским чаем по возрасту допаиваете? После еды столбиком носите со сменой положения тела? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, он полностью на гв, я ничем не допаиваю
Если уснул - не ношу
Если уснул - ношу/держу, но это не помогает
воду желательно предлагать, для нормальной работы ферментов кишечника нужна вода из расчета 30мл на кг веса в сутки
Михаил Николаевич, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
нужно сдать копрограмму и кал на углеводы.
Принятый ответ
Здравствуйте
Необходимо сдать копрограмму и кал на углеводы
Беспокойства связаны с периодом колик , необходимо давать препараты симетикона- боботика/саб симплекс/эспумизан.
Пробиотик биогая/примадофилус/ НАНcare флора протект курсом 1 месяц.
Также у ребёнка в этом возрасте наблюдается младенческая дисхезия, ребёнок еще учится управлять своим телом, мышцами и правильно опорожняться , поэтому тужится, краснеет во время акта дефекации
помогайте малышу:
Выкладывайте на животик перед кормлением
Делайте массаж животика
Упражнения с приведением ног к животу
Галина Александровна, для чего необходимы эти анализы?
Для исключения воспалительных изменений , и лактазной недостаточности
Галина Александровна, это опасно?
Нет, это все к году проходит
Галина Александровна, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
Срыгивать малыш может и после каждого кормления , но главное не более 2 столовых ложек
Это физиологическая норма
Принятый ответ
Доброе утро! Что у ребёнка со стулом, какой он? Пены, прожилок крови нет?
В вечернее время у ребёнка колики. Происходит становление ЖКТ, поэтому это нормальное явление. Нужно делать массаж, гимнастику велосипед, выкладывать чаще на живот. Хорошо укладывать малыша к себе на живот.
Дарья Игоревна, стул зернистый желтый/рыжий, крови и пены нет
Разве при коликах он не должен по несколько часов подряд плакать?
Колики у всех проявляются по-разному, не бывает деток полностью соответствующих книжным нормам!
У ребёнка происходит становление ЖКТ, младенческая дисхезия (ребёнок учиться координировать мышцы тазового дна).
Поэтому перед тем как пукнуть, покакать может плакать, кряхтеть, краснеть, тужиться.
Опасности все эти состояния для ребёнка никакой не несут. Это нормальные адаптационные мероприятия, которые просто нужно перетерпеть. Они бывают у всех грудных детей. У кого-то выражено более ярко, у кого-то менее.
Можно дополнительно давать биогая ребёнку по 5 кап 1 раз в день в течении 1 мес.
Дарья Игоревна, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
Срыгивания до 2 столовых ложек не считаются патологией. Поэтому я не думаю, что тут может быть какая-то органическая патология. Вы можете провезти узи желудка, чтобы исключить пилоростеноз, но вряд ли что он тут.
Подержите 2 недели строгую безмолочную диету, чтобы понаблюдать как ребёнок будет себя везти. Диета строгая исключаются все молочные, содержащие следы продукты (соя, говядина, телятина, яйца, хлебобулочные изделия).
Дарья Игоревна, но если он 5 раз после каждого кормления срыгивает и каждое это срыгивание по 2 столовые ложки
Выполните узи желудка, чтобы исключить пилоростеноз. И держите сейчас диету, чтобы исключить АБКМ.
Принятый ответ
Здравствуйте, в этом возрасте у малыша идёт период колик и младенческой дисхезии. Ребёнок только учиться самостоятельно тужиться и ходить в туалет, напрягает мышцы, беспокоиться, краснеет, плачет.
Старайтесь чаще выкладывать на животик между кормлениями, делать массажик по животу, подгибать ножки к животику, используйте позу высаживания, упражнение велосипед. Можно пропить курс пребиотиков с доказанной эффективностью Биогая реутери, Примадофилус реутери курсом 1 месяц. При повышенном газообразовании можно давать препараты семитикона (Эспумизан, Боботик, Сабсимплекс). Кормим грудью по требованию, как запросил ребёнок, так и прикладываем. После кормления носим малыша вертикально, до отхождения воздуха.
Также рекомендую сдать копрограмму, анализ кала на углеводы, чтоб исключить воспалительные изменения
Марина Олеговна, это опасно?
Нет, это не опасно, но нужно анализы сдать чтоб понимать есть ли абкм, лактазная недостаточность например
Марина Олеговна, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
Если срыгивания частые и обильные, то необходимо выполнить узи желудка, чтоб исключить в первую очередь патологию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Плачет малыш при каждом кормлении на груди? То есть делает глоток, потом в слезы бросает грудь. снова глоток и ситуация повторяется? Стул какой консистенции?
Елена Олеговна, нет, не с такой частотой. Именно плакать начинает резко и вечером. На груди начинает психовать где-то после 5 минут сосания
Здравствуйте, сдавали ли копрограмму и кал на углеводы ?
Пробовали ли заменить эспумизан на другие препараты симетикона(боботик, сабсимплекс ?)
Прибавка в весе у вас замечательная.
Вы описываете младенческие колики типичные.
Это не опасно.
Ребёнок не голодный, т.к хорошие прибавки
Надежда Александровна, да, я же написала в вопросе, что эспумизан даю
Анализы не сдавали
Я поняла, и спрашиваю поэтому. Бывает , что некоторые малыши не реагируют на эспумизан .
Сдайте,пожалуйста, анализы,чтобы исключить патологию
Надежда Александровна, а какая может быть патология?(
Абкм , лактазная недостаточность - нужно исключить.
Не переживайте, это транзиторные состояния и с возрастом пройдут.
Надежда Александровна, то есть это не опасно в любом случае?
Эти два состояния требуют коррекции и всё наладится.
Надежда Александровна, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может быть связано такое состояние?
Срыгивание до 2 столовых ложек норма.
У детей из за особенности строения срыгивания. . Сделайте узи желудка
Алиса, здравствуйте!
Ребёнок прибавляет хорошо, это связано с периодом колик.
Также у ребёнка отмечается младенческая дисхезия.
младенческая дисхезия- неспособность малыша координировать движения, для успешного отхождения стула или газов, т.е. ребенок пока не умеет эффективно тужится.
Малыш плачет чтобы напрячь мышцы живота и повысить внутрибрюшное давление, а не от боли. Длится этот эпизод до тех пор пока не произойдет утомление/ расслабление мышц тазового дна и в результате чего отойдет стул / газы.
Эти симптомы наблюдаются у детей первых 9 месяцев жизни.
рекомендую:
1. Перед кормлением выкладывать ребёнка на животик.
2. Проводите массаж животика по часовой стрелке.
3. На живот -прикладываем тепло( теплую пелёнку или грелку из вишневых косточек) для снятия спазмом и облегчения состояния.
4. Практикуйте тактильный контакт мамы и малыша «живот к животу.
5. Используйте «позу высаживания»
6. От газообразования- препараты на основе симетикона(саб симплекс, боботик, эспумизан).
7. Прием пробиотиков с противоколиковым эффектом: биогая рела лайф или примадофилус реутери.
8. Для исключения воспаления, аллергии на белок коровьего молока и лактазной недостаточности- рекомендую сдать кал на копрограмму с реакцией на скрытую кровь и кал на углеводы.
Валентина, патология может быть опасна?
Нет, это неопасно и все можно скорректировать.
Валентина, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
Обильные срыгивания могут быть симптом абкм, можно уже начинать элиминационную диету- Вам нужно полностью исключить:
- молочные и кисломолочные продукты (молоко, творог, масло и и тд)
- говядину, телятину, субпродукты
- продукты, содержащие следы молока
- сою, козье молоко и продукты.
Белок коровьего молока термостабилен, поэтому может сохраняться в термически обработанных продуктах( выпечка).
Эффект оцениваем через 2-3 недели.
Если срыгивания будут фонтаном, больше объема съеденного молока - надо исключить хирургическую патологию- сделать узи пилорического отдела
Алиса, доброе утро!
Наверное это вас не успокоит, но то что вы описываете у детей в этом возрасте может быть в порядке нормы(Т.к это период колик, они не у всех как по учебнику, по продолжительности и длительности могут быть разными и плюс еще младенческая дисхезия, когда малыш учитс управлять своими мышцами живота, учится тужиться, пукать.Все это приносит ребенку дискомфорт и тревожность родителям (Но это временно!
Малышу можно помочь только :чаще выкладывать на живот, так укрепляются мышцы живота, пробовать давать препараты симетикона(эспумизан/сапсимплекс ),укропную воду.Использовать различные позы тигр на ветке, поза высаживания.Массаж животика, тогда совсем туго можно голым животом выкладывать себе на грудь-живот, что бы был контакт тело к телу
По поводу наедаются ли-попробуйте сцедить свое молоко, что бы посмотреть какой объем ребенок может съесть
Елена Анатольевна, я сцеживала: за 10 минут 70 мл из одной груди получилось
Значит примерно с двух 140, в этом возрасте обьем одного кормления 100-120мл, если считать что промежутки 2-3 часа, если ребенок ест часто и по чуть то он скорее всего это обьем и съедает
Елена Анатольевна, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
Алиса, добрый вечер!Это может как входить в норму так и быть признаком пилоростеноза.Нужно сделать УЗИ желудка
Какой стул? Не бывает ли подтекания при газах кала? Перианальная область не красная? Тот факт, что беспокойство нарастает к вечеру - это говорит о коликах, но вот то, что ребенок обильно срыгивает, бросает грудь и беспокойно ест косвенно может говорить об аллергии к белку коровьего молока
Елена Олеговна, он при газах сразу и ходит а туалет
Это что-то опасное?
Это не что-то опасное, а просто то, что требует коррекции. Если в случае АБКМ, то соблюдение безмолочной диеты.
Что у ребенка с перианальной областью? Красная после дефекации?
Елена Олеговна, нет, не красная
В таком случае, транзиторная лактазная недостаточность в меньшей степени возможна, потому что в таком случае, у нас имеет место очень красная попа из-за кислой реакции стула.
Стоит сдать копрограмму и анализ кала на скрытую кровь, чтобы проверить на воспаление в кишечнике, но если данный анализ будет идеальный, но жалобы сохранятся, то в любом случае показана элиминационная диета. поскольку АБКМ - это диагноз клинический, выставляется по жалобам. На фоне данной элиминации улучшение клинической картины отмечается в течение 2-3 недель.
Элиминационная диета включает в себя исключение из рациона:
1. Цельное молоко любого животного
2. Молочные продукты
3. Кисломолочные продукты
4. Говядина
5. Соя
6. Продукты, где есть следы молока
Елена Олеговна, сейчас заметила, что перианальная область действительно красная
В таком случае, если и на углеводы, если будет превышение, то перед кормлением даем ферменты - колиф, лактаза беби док или лактазар.
Сейчас побольше воздушных ванн, исключить влажные салфетки, перед надеванием подгузника наносить цинковую пасту или судокрем.
Елена Олеговна, ребенок может срыгивать по 5 раз после кормления, каждое такое срыгивание от чайной до 2 столовых ложек - по-разному, в том числе и творожком. Я даже не понимаю это считается срыгиванием или рвотой. Иногда высовывает язык, корчится, будто что-то жует, бывают рвотные позывы, то ест кашляет как бы. С чем может дать связано такое состояние?
Такое состояние может быть связано с аллергией на белок коровьего молока, например, поэтому попробуйте до сдачи анализов уже начать элиминационную диету, чтобы эмпирическим путем ее сразу исключить/подтвердить.
Елена Олеговна, это не похоже на пилоростеноз?
При пидоростенозе фонтаном после каждого кормления, когда объем срыгивания больше того, что съел. Вот если будет такое, то в таком случае показано исключение острой хирургической патологии
Похожие вопросы по теме
- 17 Мая 202113 ответов