Консультация гастроэнтеролога /

Поверхностный очаговый гастрит — вопрос №1815428

1728 просмотров

Здравствуйте, ранее лечила эрозию 0,8 мм в антаральном отделе. Лечила ребагит 1 день, де нолом 1 день, т к не пошли, нольпазой, организм на лекарства реагировал агрессивно, повышением пульса и давления, аллергией. Стала пить альфазокс, пропила 10 дней. Фгдс показало что эрозия желудка на его фоне полностью затянулась.
По фгс слизистая желудка очагово гиперемирована, признаки очагового поверхностного гастрита.
Может ли пройти если просто есть щадящую еду?
Пробовала пить альмагель, фосфалюгель во время лечения эрозии, боль сразу усиливается, желудок будто обдирается, видимо кислотность не повышена?

Возраст: 25

Хронические болезни: Аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте.
Щадящая диета при стихающем обострении не требуется.
Антациды могут подойти не все, не каждому. Фосфалюгель, Алмагель, Маалокс, Гевискон, Ренни, Антарейт - это всё антациды (нейтрализуют имеющуюся кислоту в желудке).
При картине ФГДС можно рекомендовать прием Нексиум 40мг по 1 таб за 30 минут до завтрака - 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Ксения Константиновна, мучает ощущение некомфортное там где раньше была эрозия, которое можно описать то ли болит то ли чешется, или точнее если "горит" желудок. После еды или когда долго не ел. После еды температура поднимается но не выше 37,4, через пару часов падает

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ксения Константиновна, как понять вообще понижена кислотность или нет, или сейчас это не требуется для лечения? Просто 2 раза делаю, а кислотность не смотрят. Меня напугали что если ипп просто так пить желудок атрофируется
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
ИПП могут приводить к атрофии при длительном приеме. У различных препаратов разное время возникновения побочных эффектов. У Омепразола - несколько месяцев; у Рабепразола, Эзомепразола - несколько лет. У Пантопразола - более 5 лет.

Описанное ощущение может говорить о повышении кислотности. Но к сожалению, во время ФГДС определение кислотности может быть недостоверным (каждый человек реагирует по-разному на голод, стресс, саму процедуру ФГДС), также как недостоверны ощущения в животе.
Точно определить кислотность может суточная рН-импедансометрия желудка - устанавливается зонд, измеряется рН желудочного сока в течение суток.
Клиент
Ксения Константиновна, в общем мне лучше пропить нексиум либо принимать антациды и этот очаг утихнет?
И не переживать про кислотность
Странно вот при эрозии не было температуры, а сейчас есть
Клиент
Ксения Константиновна, нексиум вряд ли вызовет давление с тахикардией? А то почему то организм очень агрессивно дрался с ребагитом и денолом
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Температура может незначительно повышаться во время приема некоторых препаратов. В сложившейся ситуации возможно появление побочного эффекта от приема нескольких препаратов - взаимодействие периодически дает непредсказуемые эффекты ?‍♀️
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нексиум не должен давать такой побочный эффект.
Клиент
Ксения Константиновна, мне почему то иногда боль и воспаление снять помогает хорошо кефир, вы может подскажете, он понижает кислотность или повышает?
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо за разъяснения ? попробую полечиться
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Кефир может несколько повышать кислотность, но у него есть положительные эффекты пре- и пробиотика - рост нормально микрофлоры кишечника, которая обитает у нас уже в двенадцатиперстной кишке.
Почти не действует на кислотность в желудке ряженка ?
Клиент
Ксения Константиновна, сейчас 2 день после фгдс, очень сильно болит горло сразу когда глотаешь, значит где то близко или мне пищевод ободрали?
Очень боюсь что что то до крови там ободрали
Клиент
Ксения Константиновна, температура теперь 37,4 держится и не падает
Клиент
Ксения Константиновна, ещё порой голос хрипит
Не пью никакие лекарства, потому что только давление и тахикардия прошла
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Если проводили ФГДС без седации и был выраженный рвотный рефлекс, возможна небольшое покраснение слизистой и сохраняющийся спазм. После ФГДС с последующей чувствительностью возможен прием Гевискон по 1саше или таблетке 2 раза в день за 10-15 минут до еды плюс 1саше или таблетке на ночь перед сном - 2-3 дня.
При подобном повышении температуры рекомендуется питьевой режим 2-2,5 литра в день.
Охриплость голоса, ощущение сухости в горле скорее всего на фоне забросов желудочного содержимого в пищевод и ротовую полость. Всё тот же Нексиум рекомендуется.
Клиент
Ксения Константиновна, скажите пожалуйста, хилак форте можно пить при таком гастрите? Температура уже падает, как боль в желудке уходит, большую часть дня нормальная
Клиент
Ксения Константиновна, врач назначил, чтоб стул нормализовался и кишечник
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте. Можно Хилак Форте?
Клиент
Ксения Константиновна, при поверхностный очаговый гастрит хилак форте не раздражит желудок?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет, пробиотики и пребиотики не раздражают слизистую оболочку желудка.
Клиент
Ксения Константиновна, там просто лимонная кислота, я поэтому спросила
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хилак форте как и большинство пробиотиков принимается во время еды. В это время раздражение очень маловероятно даже при наличии небольшой эрозии. Но к примеру при рубцующейся язве желудка или двенадцатиперстной кишки может быть раздражение дефекта.
Клиент
Ксения Константиновна, скажите пожалуйста, у меня ещё был недавно стоматит, я 2 раза всего мазала холисалом десны во рту, он относится к нпвс, поэтому страшно что он попадёт в кровь и желудок и заново вызовет эрозию.
Такого не может быть?
Стоматолог сказал что не влияет он на желудок
Клиент
Ксения Константиновна, так как он хорошо всасывается в слизистую
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В слизистой желудка ничего не всасывается. Для всасывания веществ есть слизистая кишечника.
Пробиотки остаются в кишечнике.
Клиент
Ксения Константиновна, я про другое же..
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Не беспокойтесь - Хилак форте не вызывает раздражения ни в пищеводе, ни в желудке, ни в кишечнике. К образованию новых эрозий он не приведет ?
Клиент
Ксения Константиновна, я же про холисал
Это нпвс от стоматита
Клиент
Ксения Константиновна, я им 2 раза намазала чтоб он прошёл, а потом поняла что это нпвс и может в кровь попасть
Клиент
Ксения Константиновна, хотя врачи говорят что холисал влияет только на слизистую рта, в желудок он не попадает
Но это же нпвс
Вот я что волнуюсь ?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
А.. Теперь поняла Вас)
Холисал - НПВС, всё верно. Но дозировка крайне мала, чтобы вызвать воспаление и повреждение, как это делает например таблетка Нурофена, Парацетамола или Аспирина. Если использовать Холисал до 4х раз в день, желательно через 10-30 минут после еды, то раздражения ЖКТ не произойдет.
Клиент
Ксения Константиновна, я его только 2 раза использовала, мазала перед едой и после и отек сошёл
Я не знала что это нпвс, потом только посмотрела
Клиент
Ксения Константиновна, эрозия просто не могла заново появиться?
У меня оставался гастрит только поверхностный и в 1 очаге
Клиент
Ксения Константиновна, 2 раз я так и делала, а первый раз намазала и через час где то поела или полчаса
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
От такого приема - нет. Вот если бы 4 раза в день без приемов пищи, может появиться дискомфорт вверху живота с локальным воспалением слизистой желудка. Но появления эрозии всё равно не будет даже при таком приеме.
Клиент
Ксения Константиновна, никакой вероятности вообще нет? Просто температура была хорошая целые дни, а после холисала стала 37
Я прям очень боюсь что что то там испортилось
Спасибо большое, успокоили меня ??
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Воспаления от такого приема не будет.
Клиент
Ксения Константиновна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, если вот хилак форте мне не пошёл, аллергия вышла на него, что можно пить? Почему мне его назначили : (Может у меня дисбактериоз после лечения эрозивного гастрита?) Сначала была диарея. Врач назначил максилак. На фоне его кстати температура 37,4 вообще упала, а я думала, что она от желудка только. Но от максилака начался запор. Поэтому выписали хилак форте. Заново принимать максилак и до конца дрпить? Или что то другое?
Почему заподозрили дисбактериоз : началась аллергия на молоко, никогда ее не было. Диарея после всего молочного. Аллергия на обычные пищевые продукты, тоже диарея.
После максилака вот температура прекратилась, врач сказал нужно пробиотик без лактозы и лактулозы, так как может лактазы не хватает и она не расщепляет молоко.
Максилак помог так : боль в животе прекратилась, температура упала, но начался запор
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В таком случае должен лучше подойти Басуки Форте - состав аналогичный, но без олигофруктозы в составе. По 1капс 2 раза в день во время еды 10 дней.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо большое
Потом переносимость молока вернётся?
Я очень боюсь что мороженое и молоко не смогу больше есть, как раньше
Клиент
Ксения Константиновна, уже выпила пребиотик, температура упала
Но от молока плохо становится стул водой и тахикардия
Клиент
Ксения Константиновна, я правильно понимаю что бактерии которые там синтезируют лактазу? У меня ещё от молочки и хилак форте сыпь высыпала на груди, от максилака уже на ночь сошла наполовину
Я вспомнила что первый раз температура и жидкий стул начались от дюфалака
37,4 где то через час
Может это как то поможет
Там же одна лактоза
Может у меня передоз лактозы в организме..
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В Баксет-Форте бактерии, которые "идут на корм" нормальной микрофлоре, которая уже переваривает лактозу.
Продукты с лактозой рекомендуется вводить постепенно с продуктов с меньшим содержанием лактозы - сначала сыр, творог, далее ряженка, натуральный йогурт, Бифидок, далее кефир, и только потом сливки, молоко, мороженое.
Если на каком-то продукте замечаете увеличение газообразования, боли в животе, послабление стула, скорее всего продукты с ещё бОльшим содержанием лактозы тоже не будут хорошо перевариваться.
Клиент
Ксения Константиновна, если раньше я переносила все хорошо, теперь непереносимость на всю жизнь останется? Даже если лактоза вся переварится
Клиент
Ксения Константиновна, 25 лет живу ела мороженое горами ничего не было..
Клиент
Ксения Константиновна, сегодня уже t 37 ровно либо нормальная уже большую часть времени
Клиент
Ксения Константиновна, после пробиотика сразу упала через час
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Узнать, есть ли лактазная недостаточность можно только при помощи дневника питания - что съели, во сколько, когда и какие жалобы возникли. Сейчас лучше придерживаться плана по увеличению количества лактозы в рационе. Если все продукты переносятся, недостаточности нет.
Клиент
Ксения Константиновна, спасибо большое, я щас вот попью, если 37 не будет подниматься, попробую их есть
Очень боюсь что это на всю жизнь непереносимость потому что молоко есть в очень многих продуктах..
Язык красный, налёт чуть чуть, гастрит зажил наверное
Прям очень боюсь что торт и мороженое не смогу есть как раньше ??
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нужно время и плавное включение всех продуктов.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!По результатам ФГДС имеется так называемый рефлюкс гастрит - т.е. воспалительный процесс в желудке на фоне заброса желчи в желудок. Рекомендую придерживаться диеты № 1 по Певзнеру питание 4-5 раз в день. Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 мину до еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Дюспаталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды 14дней при болях, Урсосан 250мг по 1 капс на ночь 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, скажите пожалуйста, а хилак форте можно пить при таком гастрите? Врач назначил
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! В данной ситуации, учитывая наличие воспалительного процесса в желудке, рекомендую Хилак форте принимать после курса лечения гастрита, так как он будет раздражать слизистую желудка.
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо большое
У меня появился стоматит во рту ещё недавно и я мазала 2 раза холисалом десну, он относится к нпвп, от него не может эрозия вскрыться заново? Там уже остался поверхностный гастрит в 1 очаге только
Стоматолог сказал что действует только в слизистой рта, в кровь идёт, в желудок не идёт
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Холисал обладает местными действием на слизистую полости рта и на слизистую желудка не действует.
Клиент
Марина Юрьевна, хорошо, спасибо, я просто испугалась что холисал потом в кровь пойдёт и в желудок и так как это нпвс и проникает в ткани быстро, эрозия заново вскроется..
Можно не волноваться?
Спасибо за ответ ?
Гастроэнтеролог
ДА. На здоровье!
Клиент
Марина Юрьевна, скажите, а если 1 раз поела тёплой почти горячей еды это нормально, или тоже раздражает желудок если поверхностный гастрит? Надо только прохладную?
Клиент
Марина Юрьевна, либо слабо тёплую
Клиент
Марина Юрьевна, почему то пока не ем, нет температуры, когда ем и после где то час 37,2 но не всегда
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Пища д.б. не горячей и не холодной - комнатной температуры..
Клиент
Марина Юрьевна, Ксения Константиновна, здравствуйте. Скажите пожалуйста, если вот хилак форте мне не пошёл, аллергия вышла на него, что можно пить? Почему мне его назначили : (Может у меня дисбактериоз после лечения эрозивного гастрита?) Сначала была диарея. Врач назначил максилак. На фоне его кстати температура 37,4 вообще упала, а я думала, что она от желудка только. Но от максилака начался запор. Поэтому выписали хилак форте. Заново принимать максилак и до конца дрпить? Или что то другое?
Почему заподозрили дисбактериоз : началась аллергия на молоко, никогда ее не было. Диарея после всего молочного. Аллергия на обычные пищевые продукты, тоже диарея.
После максилака вот температура прекратилась, врач сказал нужно пробиотик без лактозы и лактулозы, так как может лактазы не хватает и она не расщепляет молоко.
Максилак помог так : боль в животе прекратилась, температура упала, но начался запор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер
1 марта 2023
Антонина
Вопрос закрыт
Побочные эффекты асентра
8 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Мед. осмотр
11 августа 2023
Максим
Вопрос закрыт
Приступ жкб, гастроэнтерит или кишечная инфекция?
21 января 2024
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Боли в эпигастрии
17 июля 2024
Настя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва