Что вас беспокоит?
Менструальные головные боли
Здравствуйте, Мне 43 года, 3 года назад родила ребёнка, первого, был гестационный сахарный диабет, была на инсулине , гипертония, пила допегид, кесарево , через 2 месяца после родов пришла менструация , очень обильная и болезненная,поставили эндометриоз , выписали виззану, пол года пила ее, были побочки, полностью пропало либидо , до сих пор не восстановилось , тахикардия, сильная агрессия , головные боли, после отмены 2 года ничего не принимала, месячные пропали, думала климакс, гинеколог назначил сдать гормоны, были в норме , назначил Дюфастон, после него пришли месячные , очень обильные , после чего врач назначил чистку, ее делать не стала, съездили в Анапу и после этого начались очень сильные головные боли перед месячными , первый день, с сильной тошнотой и потерей дееспособности, помогали НПВС , сходила к неврологу и гинекологу, невролог поставила нарушение кровообращения головного мозга, есть остеохондроз гинеколог выписала Утрожестан вагинально, на 3 месяца, после того как начала принимать Утрожестан, головные боли усилились , еще и в овуляцию, причем сильные , таблетками не купировались, врач отменил Утрожестан и выписал Силуэт, сходила к другому неврологу , он поставил мигрени , начала пить силуэт, сегодня 8 день, через день болит голова, постоянно подташнивает , плохо сплю, а вчера опять случился приступ , поднялось давление 150/90, сильная тошнота и екает в груди, причём это еканье связано именно с менструацинй или овуляцией , в остальные дни нет и давящая головная боль, выпила капотен и наглезин, через час где то прошло , сдавала гормоны перед началом приема кок , ЛГ 6.32, фСГ 4.02, Пролактин 30, Эстрадиол 292 на 4 день цикла, на 22 день цикла ТТг- 1.87, Т4 -,12,Прогестерон 2.7, Невролог сказала не приотмать кок , гинеколог сказала принимать, что возможно головные боли из за гормонов, не знаю что делать дальше , принимать Силуэт дальше или нет ? И что это за приступы такие со мной случаются, раньше тоже болела голова, пролечилась и проходила. Спасибо за ответ .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при мигрени и повышении АД всё-таки применение КОК противопоказано. Рекомендую рассмотреть применение внутриматочной спирали с левоноргестрелом "Мирена".Она эффективна в плане уменьшения обильности менструаций, однако, не содержит эстрогенного компонента поэтому в отличие от КОК разрешена при мигрени.
Юлия Олеговна, мирену мне врач пока не предлагала, просто вдруг она тоже не подойдёт, а стоит не дёшево.
Юлия Олеговна, и я не уверена , что это мигрени, до этого врачи ставили головные боли напряжения и нарушение кровообращения головного мозга, просто беспокоит еще сильное ПМС именно после менструации, врач сказал, что при приеме Кок все должно пройти, дальше продолжать пить силуэт или можно перейти на Клайру ? И подождать 3 месяца пока идет привыкание ?
Ну точно сказать подойдёт или нет сказать невозможно. Но по крайней мере при применении "Мирены" останавливается распространение аденомиоза, уменьшается обильность менструаций, плюс контрацепция. А воздействие на сосуды, АД, мигрени обусловлены как правило эстрогенным компонентом, которого в спирали нет.
Относительно стоимости, да недёшево, но, если посмотреть что спираль устанавливается на 5-6 лет, а например Силуэт ежемесячно принимать, то по стоимости получится Силуэт выйдет также через год-полтора.
Если не мигрени и не планируете отменять Силуэт, то пока не меняйте, т. к снова будет период адаптации. Подождите тогда три месяца на Силуэте. Может действительно это не мигрени и когда закончится период адаптации головные боли уйдут.
Юлия Олеговна, хорошо, спасибо.
Рада помочь. Будьте здоровы!
Здравствуйте, Лилия! А вы посещали курсы массажа шейно-воротниковой зоны?
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, когда то давно делала массаж всей спины
Рекомендую Вам пройти курс массажа шейном-воротниковой зоны Силуэт не отменяйте, организм к нему адаптируется. Обязательно нужно пройти УЗИ органов малого таза на фоне приема Силуэт. Будьте здоровы!
Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо, а подскажите пожалуйста, мне гинеколог в жк изначально выписал силуэт, потом я пошла к платному гинекологу и она выписала Клайру , так как уже была куплена пачка силуэта, начала пить его, но почитала, что клайра легче переносится, можно ли мне после этой пачки силуэта перейти на Клайру или все таки не стоит, будет опять привыкание ?
Лучше продолжить прием одного препарата. Силуэт очень хорошо переносится женщинами и дает очень хороший эффект.
Екатерина Сергеевна, хорошо спасибо!
Здравствуйте ! Проходили ли вы мрт головного мозга ? Что невролог вам советует ?
Мое мнение , что сначала нужно закрыть вопрос с мигренями , провести дифференциальную диагностику с врачом -неврологом .
Екатерина Сергеевна, здравствуйте, МРТ головного мозга делала 3 года назад , все нормально было, Узи сосудов шеи делала не давно , тоже все в норме
Екатерина Сергеевна, головные боли давно , неврологи никогда не ставили мигрени, вот только последний раз и то с моих жалоб.
Гормоны щитовидной железы , т4 - 12? Или другой показатель?
Екатерина Сергеевна, да 12
Скажите , вы проверяли сахар после родов ? А УЗИ органов малого таза когда было ?
Скажите ваш рост и вес на сегодняшний день .
Екатерина Сергеевна, сахар я проверяю каждые 3 месяца, у меня пред сахарный диабет, пью Метформин 500, рос 170, вес 80 , сейчас, был выше , после приема Метформина начал снижаться
Екатерина Сергеевна, узи было две недели назад
Как описывают яичники ?
Екатерина Сергеевна, фолликулярная киста левого яичника
Учитывая , что у вас преддиабет , головные боли , вам стоит попробовать микродозированные кок , в которых эстрогеновыц компонент в малой дозе , например Клайра .
Но вы говорите о повышении давления до 150/90, думаю нужно также пройти ЭКГ и консультацию кардиолога .
Екатерина Сергеевна, экг делала 2 месяца назад , все в норме , от гипертонии принимаю Конкор 2.5 по половине , а перейти на Клайру лучше когда ? В принципе обильные кровотечения меня не беспокоят, обильные они только после приема Дюфастон или Утрожестан, беспокоят именно вот головные боли перед менструацией и в овуляцию, а если вообще ничего не принимать, вот 2 года я ничего не принимала и все нормально было, как врач мне объяснила , что это пред климакс и начались гормональные скачки и надо пить кок чтобы их убрать ну и от эндометриоза тоже.
Головные боли именно в эти периоды могут быть связаны с изменением уровня эстрогенов .
Учитывая , что у вас были эпизод кровотечения плюс эндометриоз , думаю стоит подобрать микролодозироыанный кок с вашим врачом , все под контролем артериального давления . А также рассмотрите спираль Мирену .
И не забывайте о маммографии .
Екатерина Сергеевна, маммографию делала тоже 2 недели назад, все нормально.
Екатерина Сергеевна, если мне переходить на Клайру, то когда это лучше сделать и как?
Самостоятельно менять не рекомендую , под контролем лечащего врача . Все таки много сопутствующих заболеваний .
Екатерина Сергеевна, хорошо, спасибо большое!
Запишитесь на ближайшее время к акушеру -гинекологу . До этого времени ведите дневник давления 2 палаты сутки .
Если давление будет повышаться и такие приступы учащаться кок лучше отменить совсем .
Екатерина Сергеевна, я у гинеколога была две недели назад, она мне выписала кок , но пока с них мне не очень хорошо, но как сказал мне лечащий врач, что это все возможно при начале применения кок, это организм привыкает , вот я просто и не знаю продолжать мне принимай кок или прекратить, это побочки
Пока продолжите , но при повторном повышении давления лучше проконсультироваться с врачом об отмене препарата . Дневник давления ведите .
Екатерина Сергеевна, подскажите еще пожалуйста, нужно ли при приеме кок принимать дополнительные препараты, для вен, печени , витамины может какие нибудь?
Принятый ответ
Если вам назначены такие препарат врачами других специальностей , то да .
В вашем случае лучше сдать общеклтгрчнские анализы : общий анализ крови , биохимию и развернутую коагулограмму для решения вопроса о дополнительных препаратах .
Сопутсвщие диагнозы этого требуют .
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20193 ответа
- 11 Ноября 20194 ответа
- 10 Апреля 202137 ответов
- 14 Июля 202128 ответов