Кашель затяжной 2 месяца — вопрос №1819083

Question

Кашель затяжной 2 месяца — вопрос №1819083

Ольга

938 просмотров

14 января 2024

Беспокоит кашель, начался в ноябре 2023 с больным горлом, был сначала сухим, потом влажным, не могла спать. Пила Синекод, Ренгалин в сиропах, таблетки доктор мом. Врач случал, сказал все нормально, корона вируса нет. Потом кашель стал меньше, сухих, могу спать. Были подозрения на трахеит, потом бронхит. Рентген грудной клетки от 25.12.23.Пила Амоксиклав 7 дней Ренгалин в табоетках, ничего не изменилось. Пожалуйста посмотрите заключение и снимок. Последние несколько дней при глубоком вдохе иногда хочется кашлять, небольшая тяжесть посередине грудной клетки. Терапевт выписал принимать Левофлоксацин по 500 2 раза в день и Галамиртол с Ациполом, сказал, что скорее всего это трахеобронхит. Подскажите целесообразно принимать столько антибиотиков и что делать дальше? Анализы и рентген прикрепляю

Возраст: 30

Хронические болезни: Гипотериоз, Гастрит, Гэрб, хроническая боль

Вопрос закрыт

кашель

антибиотик

трахеобронхит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2024

Клиент

Александр Юрьевич, подскажите, а не слишком большая нагрузка антибиотиками?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 14 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, я принимала Амоксиклав 2 недели назад, не слишком много антибиотиков? Желудок лечила в прошлом году, хроническая боль в районе челюсти, пока ничем уже не лечу

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 14 января 2024

Терапевт

Учитывая жалобы и изменения в анализе все таки рекомендую принимать антибиотики.
Для лечения хронической боли можно принимать препарат Габапентин 300 мг по схеме . 1й день 1 капсула на ночь. 2й день по 1 капсуле 2 раза в день ( утро и вечер). Можно оставить данную дозу, но при недостаточной эффективности возможно принимать по 1 капсуле 3 раза в день.
Препарат используется для лечения хронической боли . В инструкции будет написано что для лечения эпилепсии в том числе. Это не читать. Не влияет на желудок. Лучше оригинал тебантин.

Пожаловаться

Ольга, 17 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, подскажите пожалуйста, у меня в сентябре 2023 года были повышены лейкоциты 11,5, сейчас меньше, но на тот момент я ничем не болела. Это очень плохо?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 17 января 2024

Терапевт

Повышение лейкоцитов может свидетельствовать о наличии инфекции. Чаще всего необходимо провести осмотр у стоматолога, гинеколога для исключения очагов хронической инфекции

Пожаловаться

Ольга, 17 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, скажите, это не может быть онкология?

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 17 января 2024

Терапевт

Для ответа необходимо выполнить дообследование. УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, УЗИ щитовидной железы, фгдс, колоноскопия

Пожаловаться

Ольга, 17 января 2024

Клиент

Инна Чеславовна, в прошлом году Фгдс - гастрит, гэрб. Органы малого таза и молочные железы в норме. Колоноскопия в норме. УЗИ щитовидки и гармоны в норме, по УЗИ брюшной полости тоже не было ничего серьезного

Пожаловаться

Горбаченко Инна Чеславовна, 17 января 2024

Терапевт

Остался стоматолог

Пожаловаться

Ольга, 14 января 2024

Клиент

Анна Владимировна, а разве достаточный кашель может 2 месяца идти, терапевт меня слушала, сказала что хрипов нет, но дыхание жесткое

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 14 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Может такое быть. После копил инфекции долго сохраняется кашель. Антибиотики проблему не решат. Нет ни температуры ни гнойной мокроты, точка приложения их непонятна. Только лишняя нагрузка на печень , почки, сердце, кишечник

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2024

Клиент

Анна Владимировна, у меня не было ковида в этот раз. При вдохе воздух раздражает середину гружной клетки и хочется кашлять. Терапевт сказала про трахеобронхит или лангиотрахеит. Меня это очень беспокоит, как бы не стало хуже. Что мне делать подскажите?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Делайте ингаляции с Пульмикортом 1 мл + 2 мл физ раствора через небулайзер 10 дней
Обильно пейте жидкости
Увлажнение и проветривание воздуха в помещении
Рассасывать пастилки Тантум Верде или аджисепт 3 раза в сутки 7-10 дней
Полоскания горла и промывания носоглотки, орошения слизистой носа физ раствором. Кашель может быть и из - за постназального затека слизи из верхних дыхательных путей.

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2024

Клиент

Анна Владимировна, подскажите усиление легочного рисунка это плохо или нет, нужно ли делать Кт? Ощущение, что воздух раздражает грудную клетку посередине

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 15 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Не нужно. Это ни о чем не говорит. Усиление может быть и при трахеите. Кт делать не нужно.

Пожаловаться

Ольга, 17 января 2024

Клиент

Анна Владимировна, подскажите пожалуйста, у меня в сентябре 2023 года были повышены лейкоциты 11,5, сейчас меньше, но на тот момент я ничем не болела. Это очень плохо?

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, а что можете сказать по поводу рентген? Это бронхит, трахеит или ещё что нибудь? Нужно ли делать Кт, просто боюсь как бы хуже не стало

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 15 января 2024

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте! По поводу рентгенографии ничего страшного нет

Пожаловаться

Ольга, 15 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, подскажите, нужно ли обращаться очно к пульмонологу? Точно ли не нужны антибиотики, просто уже не знаю как лечиться. На какую болячку похожи такие симптомы, как у меня?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 15 января 2024

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Нет, к пульмонологу не нужно. Это похоже на пенсистирующую вирусную инфекцию. Нужно к инфекционисту

Пожаловаться

Ольга, 16 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, а к гастроэнтерологу по моим симптомам мне не нужно?

Пожаловаться

Ольга, 17 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, подскажите пожалуйста, у меня в сентябре 2023 года были повышены лейкоциты 11,5, сейчас меньше, но на тот момент я ничем не болела. Это очень плохо?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 17 января 2024

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Ольга! Для начала нужно обратиться к инфекционисту : сдать ан. крови на антитела к гельминтам, ПЦР на вирусные инфекции и т. п. Кашель может быть и из-за гастроэзофагеального рефлюкса, но в Вашем случае этот вряд ли, т к он беспокоит с ноября после инфекции, если бы был рефлюксный, он бы беспокоить начал ранее.

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 17 января 2024

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Лейкоцитоз бывает при остром воспалении. Если сейчас норма, то беспокоиться не о чем.

Пожаловаться

Ольга, 17 января 2024

Клиент

Татьяна Андреевна, в конце сентября лейкоциты были 11,8, а сейчас 10,6, это плохо или нет?

Пожаловаться

Новикова Татьяна Андреевна, 17 января 2024

Пульмонолог, Терапевт, Функциональный

Это лейкоцитоз, такое бывает при персистенции вируса. Нужно в динамике повторить анализ крови через 3 месяца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осложнения после орви заболела бронхитом, лечусь от РА

1 ответ

8 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Хрипы после еды

1 ответ

2 марта 2023

Ника

Вопрос закрыт

Насморк и кашель у ребенка

3 ответа

26 ноября 2024

Алена, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Нужно ди пить антибиотики

1 ответ

19 марта

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Оголь Александр Юрьевич, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T13:12:18+03:00

Здравствуйте
Да антибактериальные препараты показаны Вам , так как есть повышение лейкоцитов и С-реактивного белка , это говорит нам о том что где-то есть небольшой воспалительный процесс.

Сейчас рекомендую Вам ещё к лечению добавить ингаляции через небулайзер (не ультразвуковой!): будесонид («Пульмикорт») 500 мкг + 2мл физ. р-ра 2 р/день - до нед. (после полоскать рот водой)

Горбаченко Инна Чеславовна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T13:16:38+03:00

Здравствуйте. Прием антибиотиков оправдан. В общем анализе крови повышение лейкоцитов. Увеличение СРБ это белок острой фазы воспаления.
Принимайте левофлоксацин 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день
Обильное питье. Ингаляции с Пульмикорт 0, 5 мг/мл 2 мл разводить на 5 мл физраствора ингаляции делать по 10 минут 1 раз в день 5 -7 дней.
Кроме того у вас ГЭРБ. Что бы принимаете?
Хроническая боль. Что принимаете? Где локализация?

Лукина Анна Владимировна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T13:17:48+03:00

Здравствуйте!
По анализу остаточные явления после перенесенного воспалительного процесса. Активной бактериальной инфекции нет. Скорее всего мало жидкости пьете, поэтому лейкоциты повысились немного.
В легких чисто, данных за пневмонию нет.
Вероятно кашель остаточный, рекомендовала бы ингаляции с Пульмикортом 1 мл + 2 мл физ раствора через небулайзер 10 дней
Обильное теплое питье
Антибиотики не требуется принимать.

Новикова Татьяна Андреевна, 14 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-14T14:57:35+03:00

Здравствуйте, Ольга! Здесь не показаны антибиотики. Нейтрофилы в норме. Срб и лейкоциты могут из- за вируса подниматься. Тем более есть незначительный моноцитов. Нужно дообследоваться у инфекциониста га скрытые инфекции: сдать ПЦР на энштейн барр, цмв, герпес всех видов. Возможно после сдачи потребуется консультация иммунолога для Элимнмциии. Сейчас я бы посоветовала ингаляции через небулайзер: Флуимуцил ИТ ( тиамфеникол) 500 мкг по 1/2 флакона растворил в 3 мл стерильной воде дышать 2 раза в сутки 6 дней. Затем после этих ингаляций: Ингасалин 3%2, 5 мл 2 раза в сутки 10 дней. Также проколоть детоксикант Полиоксидоний 6 мг/ мл внутримышечно 1 раз в сутки 3 дня, затем через день ещё 7 дней.
Выздоравливайте!