Консультация дерматолога /

Сыпь на ногах и животе (васкулит) — вопрос №1819794

249 просмотров

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие дальнейшие действия исходя из анализов и заключ.КТ.
Женщина 57 лет, в первых числах января появилась сыпь на голенях, дальше начала подниматься вверх, на бёдра и живот. 10.01.обратились к ревматологу, врач поставил диагноз васкулит под?, назначал анализы и КТ грудной клетки, так как были слышны хрипы и беспокоит мокрота длительный период (около года не проходит). Прилагаю результат КТ и анализов.
Год назад, была такая же сыпь, тогда обращались к дерматологу. Врач тогда ставил диагноз васкулит, назначал лечение: капельницы с дексаметазоном, аскорутит и мазь траксивозин. Тогда сыпь прошла в течение месяца после окончания лечения.
У мамы диабет второго типа, диету соблюдает с погрешностями, таблетки пила для контроля сахара, но сама отменила себе, когда показатель стал в норме, не сказав об этом врачу и нам! Сейчас повторно планируем идти к эндокринологу и начать терапию. Пожалуйста, посмотрите результаты анализов. СОЭ может быть таким высоким при васкулите? Что дальше проверять? На повторный приём к ревматологу идём после получения анализа АНФ.

Возраст: 57

Хронические болезни: Диабет 2 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте, Катерина !
Прикрепите, пожалуйста ещё фото сыпи, есть ли высыпания в области суставов?
По результатам анализов срочно к эндокринологу
Клиент
Наталья Петровна, здравствуйте! Фото сыпи прикрепила, к эндокринологу идём скоро!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья Петровна, в области суставов нет сыпи, на ногах получается и на животе немного. Суставы сами не болят, иногда колени ноют.
Венеролог, Дерматолог
Мне кажется все таки не васкулит .
Похоже на дерматит, но за счёт расчесывания некоторые элементы сыпи с бактериальными осложнениями.
Фукорцин 2-3 р в день -эрозии, корочки.
Крем белогент тонким слоем 2 р в день 5-7 дн.
Потом перейти на Циндол.
Антигистаминный препарат на 7-10 дн.
И срочная коррекция сахара и метаболических нарушений, на коже следствие.
Клиент
Наталья Петровна, спасибо за ответ! Она не расчёсывает высыпания, они и не чешутся у неё. Сыпь, которая на голенях была изначально бордового цвета, при пробе стакана не исчезала. На бёдрах сыпь появилась вчера, тоже при надавливании не исчезает. А СОЭ и срб могут быть повышены при таких высыпаниях, или из-за высокого сахара?
Венеролог, Дерматолог
К кожному процессу присоединилась бактериальная инфекция, видимо с этим и связано повышение СРБ и СОЭ.
Не мочить!!!
Для антибиотиков пока показаний не вижу.Желательно динамическое наблюдение у дерматолога по состоянию кожи
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте. Имеет место геморрагический васкулит Шенлейн- Геноха. В комплекс лечебных мероприятий включить пентоксифиллин, никотиновую кислоту, мазь троксерутин. Непременно посещение дерматолога с опытом работы( желательно начать терапию в отделении, учитывая сопутствующую патологию)
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Используйте крем Тетрадерм 2 раза в день. Удачи
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Катерина здравствуйте.
Соглашусь с коллегой. Не вижу здесь васкулита.
Есть явно нарушение целостности кожного покрова, связанное с наличием сопутствующего заболевания.
Есть конечно нарушения кровообращения но васкулита не вижу.
Обязательно снижать сахар.
Есть снижение уровня мочевой кислоты.
Наружно митиленово синий раствор 2 раза в день точечно. Или Фукорцин 2 раза в день точечно 7 дней.
В ранки цинковая мазь. 2 раза в день.
Аскорутин по 1 таблетки три раза в день один месяц.




Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте

Утром и вечером Тетрадерм 7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка
4 мая 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Пузырьки на руках
26 июня 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Скарлатина
1 февраля 2023
Камилла
Вопрос закрыт
Сыпь на ступнях
4 декабря 2023
Анастасия, Кубинка
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
89 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
54 отзыва
Дерматолог, Венеролог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
6 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательное,внимательное. Очень помогли.Теперь я спокойна и знаю как мне действовать...
— prizelena5@gmail.com, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Хорошее и грамотное Полезно, все рекомендации его подтвердили в клинике Да, посоветую...
— Наталья, г. Новоаннинский
фотография пользователя
Благодарю Наталью Петровну за консультацию и дальнейшие рекомендации по ликвидации моей...
— Анна, г. Красноярск