СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохой аппетит на протяжении длительного времени

51 год , рост 158 вес 52 кг , месячных нет с 2016 года , несколько лет назад после стресса пропал аппетит и начались частые позывы в туалет с опорожнением кашей по 5 раз иногда больше , поставили астеноневротический синдром , тревожное расстройство, уже много лет отпускает психически начинаю есть , немного набираю вес , сейчас переболела два раза в ноябре и находясь в санатории 11 января с высокой температурой аппетита нет больше месяца, заставляю себя еду впихивать, спасаюсь детской молочной смесью , фгс делала два года назад , остальное все прошла до санатория , узи норм пью фенибут и только после этого чуть могу есть, проблема в том что если и чувствую голод много не могу , порция как кулачек и я уже как будто переела , переживаю что вес могу потерять а сейчас добавилась сильная потливость ночью и немного днем , изжога болей нет , тошноты нет только быстрое насыщение и как будто желудок стоит

Нет
51 год
18 Января 2024·Просмотров: 235·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) по узи взвесь в желчном, ее нужно растворять, иначе это камень в будущем, можете начать прием урсосана 10-15 мг/кг/сутки разделить на 2 приема или однократно на ночь. Контроль узи и анализов через месяц

2) учитывая жалобы и повышенные эозинофиллы Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

3) часть жалоб может быть связана с приливами в менопаузе. Обратитесь к гинекологу по этому поводу

Принятый ответ

Здравствуйте .
По узи есть нарушение реалогии желчи , вы проходили лечение ?
Незначительно повышены эозинофилы, склонны к аллергии ? Повышение эозинофил две причины : гельминты , аллергия .

Принятый ответ

Светлана, здравствуйте.
У Вас Функциональная диспепсия - нарушение моторики и чувствительности желудка, которое проявляется тяжестью в животе, чувством переполнения даже от маленьких порций еды.
По УЗИ ОБП застой желчи в желчном пузыре.
Повышены эозинофилы - это признак глистной инвазии или аллергической реакции.
По лечению сейчас:
1. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.

ФГДС нужно повторить, если слизистая будет чистая, добавить к лечению Урсосан по 500 мг на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, добрый вечер ! Сделала фгс , нет рефлюкса

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, загрузила анализ фгс посмотрите

По ФГДС рефлюкс видим в том случае, когда уже есть воспаление пищевода. В остальных случаях по ФГДС рефлюкс не видно.
У Вас по ФГДС недостаточность кардии - это предрасположенность к рефлюксам, то есть неплотно смыкается сфинктер между желудком и пищеводом, поэтому забросы кислоты могут легко происходить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, ганатон же при рефлексы назначают ? Меня сильно волнует потливость , гинеколог моя говорит что это не может быть отложенный климакс , тк месячных нет с 2016 , узи свежее есть , неужели на фоне тревожного расстрйста помимо симптоматики с желудком и кишечником , у меня добавились приступы пота и ночью и днем , не было ранее , с 10 декабря 2023 каждый день потливость замучила меня

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, потею страх снова пот, сжимается желудок начинаются походы в туалет до 5 - 6 раз в день

С органами ЖКТ потливость не связана.
По этому вопросу Вам следует проконсультироваться с эндокринологом.
Ганатон наладит моторику пищевода и желудка, соответственно уберет рефлюкс. Плюс Фосфалюгель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, так анализы щитовидки норм , узи норм , узи малого туза норм , гинеколог климакс отрицает , что тогда ещё может быть ?

Эндокринолог посоветует кровь на какие гормоны сдать, чтобы определить есть ли гормональные причины повышенной потливости. Но это точно не от ЖКТ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Елена Сергеевна, надпочечники проверила , кортизол в норме , панические атаки с детства, давно научилась с ними справляться , состояние которое длится у меня больше месяца мне непонятное , но это не панические атаки я умею их понимать

Помимо тех гормонов, которые Вы уже проверили, есть много других. Очень рекомендую проконсультироваться с эндокринологом в этом вопросе.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.