Консультация терапевта /

Слабость и упадок сил — вопрос №1830039

1790 просмотров

Добрый вечер! Уже как месяц чувствую себя не очень хорошо, слабость,упадок сил, ничего не хочется делать, бывает повышение сердцебиение,такое состояние уже начинает напрягать и беспокоит меня. Была у невролога прописывал уколы,но давно уже их закончила,у невролога была с болями в груди и шеи,но сейчас все равно это осталось, так же шум в голове. Сердце проверяла, все норм. Делала Фгдс тоже все около дела. Что ещё проверить не знаю,устала от своего никакого состояния!

Возраст: 32

Хронические болезни: Вроде нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Для уточнения причины данного состояния рекомендуется обследование, прежде всего нужно исключить дефицитные состояния и гормональные нарушения.
Cдать оак, ферритин, витамин Д, витамин b9 и b12, проверить гормоны щитовидной железы: ттг и т4 св, глюкозу, электролиты (калий и магний).
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Вам необходимо сдать общий анализ крови, ферритин, анализ на витамин Д, глюкозу, а также проверить состояние щитовидной железы - сдать ТТГ, Т3, Т4 св.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Терапевт
Здравствуйте рекомендую сдать ОАК и биохимию крови на ферритин,коэффициент насыщение трансферина ,железо необходимо исключить железодефецитную анемию .Для хорошего состояние ферритин должен быть 30-40 не меньше.Так же необходимо проверить дефицитные состояния В12 и витамин Д.И гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4 св.Здоровья 🙏
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, а гормоны в любой день цикла можно сдавать?
Терапевт
Выполнить исследование уровня гормонов щитовидной железы вполне допустимо и во время цикла.На показатели гормонов цикл не повлияет.
Клиент
Анна Сергеевна, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Клиент
Анна Сергеевна, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Терапевт
Добрый вечер,у вас в крови повышение витамина В12,обычно повышается на фоне приема витаминов группы В.Вы принимали такие?
Клиент
Анна Сергеевна, делала уколы Комбилипен но всего 3 укола и с перерывом
Терапевт
Да именно внутримышечные уколы и справоцировали повышение этого витамина.Сейчас не употреблять препараты и бады с содержанием В12.В остальном данные анализы хорошие.Подождем остальное.
Клиент
Анна Сергеевна, а срб повышен это нормально?
Терапевт
Срб повышен не на много , нет причин для беспокойства, обычно повышается на фоне перенесенной вирусной инфекции .
Терапевт
Елена, здравствуйте. В первую очередь-ОАК+СОЭ, ферритин, ТТГ, витамин Д и биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин, общий белок, креатинин, глюкоза). На первом этапе этого будет достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Юрьевна, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Терапевт
Здравствуйте, Елена. Сейчас посмотрю и отвечу вам.
Терапевт
По результатам анализов есть повышение уровня В12. Вы какие-то препараты, витамины, БАДы не принимали в последние несколько месяцев?
Ферритин у вас в норме, но он скорее всего ложнозавышенный, так как имеется повышение уровня С реактивного белка. Какие-то инфекции накануне сдачи анализа? Хронические заболевания?
Клиент
Виктория Юрьевна, пила омегу и витамин д ещё магнерот пила,до этого делала уколы по неврологии но это было месяц назад
Терапевт
Какие уколы? Витамины группы В были в составе?
Клиент
Виктория Юрьевна, калмирекс, перацитан,мелоксикам
Клиент
Виктория Юрьевна, ещё дела комболипен но всего 3 укола
Терапевт
На фоне комбилипена как раз и мог подняться витамин В12. Выводится из организма он длительно, до 6-12 месяцев, поэтому еще и сохраняется повышенный уровень.
ОРВИ или других заболеваний не было?
Клиент
Виктория Юрьевна, я делала всего 3 укола,и он так поднялся? ОРВИ немного было...а срб повышен это плохо?
Терапевт
Да, даже на фоне всего 3х уколов он может подняться. Вы же не смотрели его уровень перед уколами? Наверняка не было необходимости в этом препарате.
С реактивный белок повышен незначительно, и скорее всего на фоне перенесённой вирусной инфекции. Но это важно в том плане, что ферритин мы не можем оценивать сейчас, так как показатель не истинный. По общему анализу крови есть признаки латентного дефицита железа, поэтому, скорее всего, через некоторое время, когда С реактивный белок нормализуется, ферритин значительно упадёт. И если он упадёт ниже 30 нг /мл, то это вполне может объяснить ваши жалобы. Но на данный момент нужно ждать и сделать контроль С реактивного белка и ферритина в динамике через 4 недели.
Терапевт
Добрый день !
Принятый ответ
Терапевт
Сдайте ОАК +СРБ+СОЭ, всю основную биохимии крови, ОАМ, а также кровь на дефициты: железо, ферретин, калий, кальций, магний, вит Д, вит группы В
Клиент
Анастасия Алексеевна, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Терапевт, Диетолог
Здравствуйте.
Исключайте ключевые дефициты:
- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, его уровень должен быть хотя бы не менее 30.
Клиент
Надежда Яковлевна, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Терапевт
Доброго времени суток Елена.Вам нужно пройти обследование на дефицитные состояние организма: Сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на СРБ, биохимический анализ крови, анализ крови на Витамины Д , В9, В12, ферритин , сахар, гормоны щитовидной железы : ТТГ, Т4 свободный; кровь на магний, селен, цинк, кальций,фосфор, медь. Для восстановления организма и улучшения работы иммунной системы необходимо выполнят Три правила : 1.Полноценный здоровый сон- 8-9 часов ; 2.Физическая активность на свежем воздухе. Пребывание в лесу или лесном парке как минимум один раз в неделю более 2-х часов. В лесном воздухе много фитонцидов, которые вырабатываются листвой.
Особенно хвойными деревьями.
Они оказывают благоприятные эффекты на наш организм:
От понижения уровня кортизола (гормона стресса) до нормализации нервной системы, а также снижения артериального давления. 3. Полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), витамин Д ( диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха. Принимайте Вит. Д в масляном растворе, (Аквадетрим, Вигантол)– по 4 капли ( или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды весь зимне-весенний период. Витамин Д стимулирует нашу иммунную систему, снижает риск развития аутоиммунных заболеваний и хронических воспалений. Если дефицит Вит.Д значительный, то дозу Витамина нужно увеличить до 5000-7000 МЕ в день, курсом 1 месяц, затем перейти на прием профилактической дозировки Вит Д по 2000 МЕ в день ещё 2-3 месяца. Для исключения развития дефицита витаминов и минералов в организме принимайте витаминно-минеральный комплекс Берокка плюс по 1 табл. в день курсом месяц через каждые 3-4 месяца. Увеличьте количество потребляемой жидкости.
Обильное питье - 30 мл. на кг веса, больше пить простой воды, чай на травах, с лимоном и медом, морсы.

Клиент
Александр Александрович, добрый вечер,посмотрите пожалуйста анализы,прикрепила,пока только эти результаты есть.
Терапевт
Доброго вечера Елена.По прикрепленным анализа крови особенно волноваться не стоит. По крови небольшое повышение С-реактивного белка, повышен уровень Вит В12 значительно. Возможно принимали какие-то комплексы витаминов с содержанием витаминов группы В ? По анализу крови уровень ферритина нормальный. Относительно повышения СРБ, возможно около месяца назад переболели вирусной инфекцией. СРБ придет в норму самостоятельно, никакого лечения не требуется.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тактика обследования и лечения.
11 февраля 2021
Галина
Вопрос закрыт
Расстройства стула
6 ноября 2021
Нина, Орск
Вопрос закрыт
Холтер что с сердцем
4 апреля 2022
Эльмира
Вопрос закрыт
Головные боли и боль в ногах. Куда бежать
25 декабря 2022
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Это ОРВИ или что-то хуже?
15 сентября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
133 отзыва
Терапевт, Кардиолог
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
288 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Александр Юрьевич Оголь
71 отзыв
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Надежда Яковлевна Лучанинова
191 отзыв
Терапевт, Диетолог
ОрГМА, лечебное дело, тер
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Дикая
Все четко , конкретно! Благодарю! Довольна, все четко, конкретно, на все вопросы полусила...
[email protected], г. Москва
фотография пользователя
Ревматологу Виктория Диденко
Быстро ответили на мой вопрос по поводу повышенного в два раза СОЭ. У меня анемия.
— Лена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Врач очень вежливый, быстро ответила, успокоила, дала рекомендации Консультация была очень...
— Фатих