Консультация онколога /

Расшифровка ПЭТ/КТ, постановка диагноза — вопрос №1830571

407 просмотров

Подскажите, пожалуйста, в заключении ПЭТ/КТ написано
-образование в области ворот печени с гиперметаболизмом ФДГ неопластического характера,
-образование в правом легком с гиперметаболизмом ФДГ, вероятно неопластического характера.
Биопсия на гистологию раковые клетки не обнаруживает.
Что это может быть?

Возраст: 50

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
биопсия

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте! Прикрепите протокол Пэт-кт полностью. Биопсию брали из печени или из легкого?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, биопсию брали из печени. В лёгком выявили впервые. Это заключение моего сына.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По тому заключению, что Вы написали врачи оценивают образование в печени злокачественной природы и очаг в легком так же злокачественной природы, чтобы оценить полную картину нужно видеть сам протокол обследования. Так как непонятно , что из этого первичный очаг.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, в апреле 2023 г выявили образование в желчном протоке печени. Я прикрепила 3 файла, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Пока вижу два файла, сейчас должна загрузиться первая страница Пэт-кт
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Первой страницы нет, ранее диагноз был подтвержден гистологически или диагноз выставлен на основании данных инструментальных исследований??
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, сейчас отправлю ещё раз. Биопсию брали из печени 6 раз, всегда анализ был отрицательный. Была проведена ФДТ 3 раза.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По описанию образование в печени подозрительно в отношении холангиокарциномы, но всегда нужно проводить дифференциальную диагностику с гепатоцеллюлярным раком, образование в легком по данным Пэт-кт злокачественной природы, с большей вероятностью метастаз. Лечение без подтверждения диагноза морфологически не проводится, только в том случае, если планируется оперативное лечение. Для того, чтобы назначить лекарственную терапию обязательно нужно выполнить игх-исследование и гистологическое исследование. Если биопсия из образования в протоках неинформативна, нужно обратиться к торакальному хирургу и решить вопрос о биопсии из образования в легком, проконсультироваться с гепатологами в более крупных профильных центрах, чтобы попробовать взять биопсию еще раз из ворот печени. Почему не стали проводить оперативное лечение??
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, оперативное лечение не проводилось, потому что доктора сказали, что это неоперабельно. Поэтому делали ФДТ методом эндоскопии. Из лечения назначили преднизолон 6 таблеток одновременно. На преднизолоне сразу стало намного легче. Выписали на работу. Чувствует себя хорошо, но только с преднизолоном. Биопсию брали и из ворот печени, тоже отрицательная. Это может быть холангит в такой форме? Либо другое какое то заболевание?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Бабековна, мы проживаем в Ростове на дону, подскажите пожалуйста, куда можно обратиться к хорошим специалистам? Диагноз так и не поставлен с апреля 2023, потому что биопсия не показывает раковые клетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
По описанию пэт-кт образование и в печени и в легких крайне подозрительны в отношении злокачественности, это точно не холангит. Вам можно обратиться в федеральный центр Блохина, МНИОИ им. Герцена, отдать все документы и диски на пересмотр на очной консультации и решить вопрос о повторной биопсии. Так как на глюкокортикостероидах легче первые пару недель, после жалобы возобновятся. Нужно исключать или подтверждать злокачественный процесс, если будет гистологическое и игх подтверждение , можно уже решить вопрос о лекарственной терапии.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Здравствуйте ,Виктория. Прикрепите,пожалуйста полное исследование ПЭТ-КТ и результаты гистологического исследования.
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог, Терапевт
Вероятно ,речь идет о распространении злокачественного процесса . Могут назначить повторную биопсию образований печени и легкого.
Пожаловаться
Клиент
Юлия Дмитриевна, я прикрепила 3 файла, посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленными результатами обследования ознакомился.
Учитывая уровень накопление радиофармпрепарата в области ворот печени и в правом легком. Есть большая вероятность онкологии.
Учитывая, то что проведенная гистология была неинформативна, нельзя на основании ее исключать онкологический процесс.
Рекомендую в очном порядке или в порядке телемедицинской консультации связаться с онкологическим центром Блохина или Герцена.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
В дальнейшем по мере пересмотра обследований и документов. Решать вопрос о проведении повторного гистологического обследования.
Пожаловаться
Клиент
Василий Михайлович, добрый день, спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, возможно связаться с институтом Блохина с помощью телемедицины?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
Да, Вы можете самостоятельно попробовать с ними связаться, информация есть на их сайте. Если не получится, то можете через Ваш местный онкодиспансер запросить телемедицинскую консультацию.
Пожаловаться
Клиент
Василий Михайлович, я поняла Вас, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Если еще будут вопросы, задавайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Здравствуйте

При данной локализации при биопсии полученный материал не всегда может быть информативен, в образец при взятии биопсии опухолевая ткань не всегда попадает. Надо с онкологом решать вопрос повторной биопсии с индивидуальным планом выбора места и метода взятия биопсии.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, здравствуйте, биопсию брали уже 6 раз, и она всегда была отрицательная. Делали ФДТ 3 раза, желчь стала проходить хорошо, холангиостомой не пользуется. Из лечения назначили только преднизолон 6 таблеток одновременно, на нем стало намного лучше, выписали на работу. Чувствует себя хорошо. Скажите пожалуйста, это может быть холангит в такой форме? Почему из 6 раз, ни один не показал наличие раковых клеток? Заболел в апреле 2023, диагноз так и не поставлен...
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
Это сложная локализация..Обычно с такими формами пациентов отправляют на консультацию в Федеральный Центры для верификации.
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, т. е. мы можем просить направить нас в Москву? А могут не дать направление? И что посоветуете, чтобы дали направление в Москву?
Пожаловаться
фотография пользователя
Онколог
В любой удобный крупный онкоцентр.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Светлана Александровна, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам пэт кт обследования образование в печени и легком подозрительны в отношение злокачественного процесса. Если биопсия не дает никаких результатов в то необходимо решать вопрос о проведение диагностической лапароскопией либо решать с торакальный хирургом о биопсии очага из легкого с последующим гистологическим и ИГХ исследованием.
Пожаловаться
Клиент
Рустам Гамирович, я поняла Вас, спасибо
Пожаловаться
фотография пользователя
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
4 ответа
19 декабря 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Неприятный запах после биопсии
1 ответ
17 июня 2020
Варвара
Вопрос закрыт
Предлагают операцию не имея точного диагноза
2 ответа
20 мая 2022
Иван
Вопрос закрыт
Что значат анализы биопсии
2 ответа
1 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Хеликобактер
2 ответа
16 февраля
АННА, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи онкологи
Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Юлия Узун
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав Водолазский
409 отзывов
Владислав Водолазский
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Юлия Шилова
Онколог, Терапевт
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Алексей Константинович Панов
1 отзыв
Алексей Панов
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы онкологам
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com