Что вас беспокоит?
Парацентез
Добрый день! Посоветуйте, как быть?! У ребёнка с 2019 года постоянные гнойные отиты... Именно гнойные с обоих ушей, один раз делали парацентез, без изменений до след.отита.. А отиты были каждый месяц регулярно, а это значит,что мы не слезали с антибиотиком вообще..В 2021 -а это ребёнку уже 3года было удалили аденоиды,отиты прекратились ровно на 1,5года.. И вот Снова отит, но не гнойный, секреторный. Постоянно на контроле у Лора и постоянно проверка слуха, темпонометрия.. Показывает, что в одном ухе стоит жидкость, контроль каждые 1-2месяца, жидкость стоит, поставили тугоухость 2-й степени, из-за отитов проблема большая с развитием,с речью..(((( врач настаивает снова на парацентез, чтобы убрать всю жидкость, что Вы можете посоветовать?!
Здравствуйте.
Выполните эндоскопический осмотр носа, носоглотки для исключения рецидива аденоидов, оценки состояния устьев слуховых труб.
Если экссудативный отит существует более 3х мес, то необходимо делать шунтирование барабанных полостей. Так как есть проблемы с речевым развитием, то возможно стоит не дожидаться 3х мес., а делать раньше. Но сначала нужно выяснить по поводу аденоидов.
Также необходимо пройти аллергообследование, если не делали.
Татьяна Евгеньевна, спасибо за ответ. Аденоиды проверяли их нет.
Я не знаю всю историю развития вашего ребенка, поэтому, возможно, что-то из этого не подходит.
Вакцинация от пневмококковой инфекции позволяет снизить частоту возникновения отитов. Она входит в нац.календарь.
Если вы по каким-то причинам не делали эту прививку, то, возможно, стоит делать.
Еще при рецидивирующих отитах важно исключить ГЭРБ, субмукозную расщелину неба, если дело не в аденоидах. Если в последний раз эндоскопом носоглотку не смотрели, то нужно посмотреть, возможно, есть какие-то рубцовые тяжи в области слуховых труб.
Также есть другие состояния, которые могут приводить к рецидивирующим средним отитам в детском возрасте.
Татьяна Евгеньевна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20202 ответа
- 4 Июня 20201 ответ
- 15 Июля 20214 ответа
- 2 Ноября 202119 ответов