Консультация гинеколога /

Обнаружили кисту — вопрос №1834859

1030 просмотров

Здравствуйте! Мне 49 лет. С сентября 2023 года промежуток между менструальными циклами с 25-ти дней увеличился до 53-55-ти дней. 17 декабря обнаружили кисту левого яичника (размеры 37,5х32,6 мм), назначили инъекции Прогестерона на три дня. После инъекций прогестерона на четвертый день начался цикл (цикл прошел в обычном для меня режиме, без каких либо изменений). На 6-ой день цикла сделали повторное УЗИ, киста осталась, назначили Норколут по схеме с 5 по 26 день цикла курсом на три месяца. На данный момент, в связи с предыдущими задержками, я даже не знаю, когда у меня начнется цикл. Стоит ли принимать назначенный гормональный препарат при данном диагнозе или можно его заменить каким-нибудь другим негормональным препаратом? Благодарю!

Возраст: 49

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Вы сейчас находитесь в периоде перименопаузы и считаю не целесообразным вмешиваться в этот процесс с гормональной терапией подобного рода, т.е. Вам искусственно вызывают менструацию, кисты прогестероном не лечат, а если это ретенционная киста, то она со временем и так рассосется, я бы рекомендовала повторить узи через 3 месяца и уже отталкиваться от результата
Клиент
Светлана Геннадиевна, благодарю! Подскажите, а принимать назначенный мне Норколут есть ли смысл? Доктор мне сказала, что он для тогот, чтобы киста рассосалась

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Я бы не рекомендовала его принимать, так как этим препаратом, повторюсь, кисты не лечат, а регулируют менструальный цикл
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, нет норколут вам не нужен. Нужно просто через 2-3 месяца сделать контроль узи, киста скорее всего функциональная и сама пройдет без какого-либо лечения. Кисты не лечат норколутом. Вы сейчас находитесь в пременопаузал ном периоде промежуток между менструациями может увеличиваться
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Касты не лечат никакими гормональныии препаратами
Кисты требуют наблюдения только и контроля узи 1р в месяц
Через 3-6 месяцев киста пройдёт сама
Вам не нужен Норкалут
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Валентина, здравствуйте! У вас функциональная киста, которая возникла из-за не произошедшей авуляции. Она уйдет самостоятельно через 1-3 месяца. Норколут будет блокировать овуляцию и таким образом не будут образовываться новые кисты, если будет ановуляторный цикл.
Вам необходимо сдать без гормональных препаратов на 2-5 день цикла ЛГ,ФСГ, пролактин,ТТГ, эстрадиол, если менструации не будет, то без цикла.
Акушер, Гинеколог
Валентина, здравствуйте
Я посмотрела Ваше УЗИ

У Вас небольшая киста, вероятнее всего функциональная. Функциональные кисты - это такие образования, которые могут образовываться в течения цикла и затем самостоятельно проходить, как правило, в течение 2-3х циклов.
Вам нужен был контроль УЗИ через 3месяца, не раньше.

Эта киста абсолютно не вызывает никаких подозрений.
Гормональные препараты вылечить или уменьшить ее не могут, все пройдет само. Вам нужно лишь наблюдение.

У Вас сейчас период перименопаузы, когда менструации по тихоньку становятся уже нерегулярными - и это нормально. Специально "вызывать" их не нужно.

Вам нужно лишь УЗИ на 5-7дц через 3месяца. Если менструации не будет в теч.3мес, значит в любой день цикла.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Добрый день!
Ваша киста ретенционная. То есть это означает, что она сама рассасывается вне зависимости от того, используете ли вы какие нибудь препараты или нет(в том числе и прогестерон). Обычно на рассасывание кист уходит 3 месяца. Ничего не рекомендую не заменять, ни колоть.

Через 3 месяца надо повторить узи на 5-7 день цикла, чтобы убедиться, что киста ушла.

Вы находитесь в перименопаузе. У вас физиологично повышается ФСГ. Из-за повышения ФСГ пик лг становится неполноценным и появляется склонность к образованию кист. Для вашего возраста это нормальная ситуация.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Киста функциональная( ретенционная, скорее всего может расосаться сама). Препараты прогестерона в Вашем случае назначены для профилактики гиперлазии эндометрия на фоне кисты, ибо как правило, есть недостаточность прогестерона на 2ю фазу и есть вероятность гиперэстрогении и соответственно гиперплазии эндометрия и кровотечения. Абсолютно ничего плохого в ПРОГЕСТЕРОНЕ нет. Поэтому и норколут Вам пропить можно. Кисту он сам по себе не рассасывает, однако создаёт условия для профилактики выше описанной ситуации
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ранее выскабливания были ? Какой рост и вес у Вас? Проблемы со щит железой?
Клиент
Светлана Александровна, доброго времени! Выскабливаний не было, рост 165 см, вес 58 кг, проблем со щитовидкой нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, у вас сейчас период гормональной перестройки -пременопаузы, киста скорее функциональная , которая возникает на фоне этих изменений , в данном случае норколут не показан , нужно дать время организму самостоятельно адаптироваться , необходимо динамическое наблюдение , УЗИ контроль через 1-2 месяца.
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! Похоже на фолликулярную кисту яичника. Какой день цикла у Вас сейчас?
Клиент
Илона Альбертовна, доброго дня! Сейчас 28-ой день цикла.
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Валентина! Обычно функциональные кисты, которые нередко образуются в данном возрасте, проходят в течение 1-2-3 месяцев самостоятельно. Если после менструации такой же размер и на этом же яичнике, то просто стоит подождать 1-2 месяца и посмотреть уйдет или нет. Другое дело, что цикл нерегулярный и опять на этом яичнике может образоваться новая функциональная киста и будет непонятно это старая киста не ушла или новая образовалась. Препараты прогестерона на кисту не повлияют. Но на их фоне цикл пройдет без задержки с большой вероятностью и можно будет оценить после менструации ,что с кистой ушла или нет. Поэтому более оптимальный вариант все таки пропить 1 месяц с 16 по 25 день цикла по 10 мг 2 раза в сутки дюфастон. Он имеет меньше побочных эффектов и лучше переносится по сравнению с норколутом. И сделать узи на 5-10 день следующего цикла (первый день менструации которая пойдет на отмену дюфастона это первый день цикла). Функциональная киста с большей вероятностью должна уйти. Но в дальнейшем при нерегулярном цикле могут появляться такие кисты периодически, это свойственно данному возрасту. В большинстве случаев это физиология данного возраста. Но в каждом случае все индивидуально и есть кисты, которые могут не уйти в течение 3-4 месяцев и в таком случае их надо удалять.. Так же при задержках более 2-2,5 месяцев надо смотреть эндометрий и если широкий- более 10-12 мм вызывать месячные дюфастоном.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Валентина, здравствуйте. Я вам рекомендую настоятельно для правильного подбора терапии вначале пройти обследование.
Поскольку сейчас у вас период перименопаузы. И любое неверное лечение без обследования может привести к еще большим проблемам с циклом и переходом в менопаузу в дальнейшем.
На данный момент рекомендую вам:
- ФСГ
- ЛГ
- эстрадиол
- ТТГ
- Т4св
- Т3 св
- антиТПО
+ УЗИ щитовидной железы
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
И уже по результатам определить дальнейшее ведение и лечение.
По поводу кисты решить вопрос, так же рекомендую после обследования.
Сейчас рекомендую начать прием:
- витамин Д по 2000МЕ утром
- Омега 3 по 2000 в сутки 3 месяца
- Кальцемин Адванс по 1 таб в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста шишковидной железы ГМ
20 июня 2022
Евгения, Ханты-Мансийск
Вопрос закрыт
Сакральная киста
10 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Образование на шее
14 октября 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина