Консультация терапевта /

Слабость, не важно себя чувствую — вопрос №1839423

139 просмотров

С 1 по 22 декабря переболела бактериальной двухсторонней пневмонией. Месяц пью омегу и витамин Д3 для восстановления.
3 дня назад начала чувствовать постоянную слабость, ноют руки от плеча до локтя, температура может подняться до 37, через 10 минут 36,4, но состояние, что я заболеваю, я не чувствую.
Подскажите, пожалуйста, что это может быть?

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Лидия, здравствуйте! Контроль анализов проводили? Рентген?
Клиент
Алена Юрьевна, анализы повторно сдавала 28 декабря, рентген не делала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Добрый день !
Сдавали ли ОАК после выздоровления ? Делали ли контрольный рентген ?
Температурный хвост был всё время после выздоровления или только сейчас ?
Клиент
Анастасия Алексеевна, кровь повторно сдавала 28 декабря, результат в анализов прикрепила
Клиент
Анастасия Алексеевна, честно, я не измеряла температуру, так как чувствовала себя нормально, а тут я чувствую, кинуло в жар, 37 вчера было, через 10 минут, я чувствую, что нет температуры, 36.4, сегодня так же было
Терапевт
Судя по данному анализу, на тот момент Вы, были почти здоровы, есть признаки перенесённой инфекции. Значит скорее всего, сейчас Вы заболевание повторно, нужно снова сдать ОАК и СРБ для более точного диагноза. Иммунитет сейчас ослаблен, новая инфекция, легко может присоединиться
Терапевт
Пока что лечение симптоматическое, темпурвтура если поднимется больше - до 38 и выше - сбиаайте парацетомола либо ибупрофеноном. Можно пропить курс противовирусного препарата, пока не разболелись
Клиент
Анастасия Алексеевна, странно, у меня нет признаков ломоты и заболевания
Терапевт
Возможно лёгкое течение, Вы болели недавно, поэтому не ясно как именно отреагировал иммунитет. Есть вероятность, что это последствия того заболевания, что это астенический синдром, но без анализа точно не сказать
Клиент
Анастасия Алексеевна, доброй ночи!
С утра сдала анализы, пришел ответ! Подскажите, пожалуйста, СРБ в норме, но соэ подлетел, что это может значить?
Ферритин, тоже в норме. Упал чуть гемоглобин, может ли быть из за этого слабость?
Клиент
Анастасия Алексеевна, анализы прикрепила
Терапевт
Добрый день !
Признакм перенесённой инфекции есть по анализу, СОЭ скорее всего ещё не восстановился после прошлого заболевания, он медленно приходит в норму
Стали ли Вы чувстывовать себя лучше ?
Если гемоглобин падает не сильно , то как правило это никак не ощущается
Клиент
Анастасия Алексеевна, подскажите, пожалуйста, через неделю после выписки из стационара СОЭ было 21, а сейчас 33, могло ли оно подскочить из за нытья рук?
То что ферритин понижен, нужно ли принимать что-то?
По состоянию так же пока
Терапевт
Вероятнее всего, не СОЭ повысилось из-за нытья рук, а то, что вызвало повышение СОЭ, вызвало и данное состояние в руках. Вероятнее всего всё-же встреча с инфекцией.
ДаЮ если ещё ничего не принимаете, то обязательно нужно. Рекомендую препарат мальтофер - по 1 таб 3 р в д , плюс фолиевая кислота по 400 - 1 р в д , она позволит железу лучше усваиваться - курс 1 мес. После этого сдать анализ ОАК, на железо и феретин. Если также будет низкий - лечение продолжить
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. К сожалению после бактериальной инфекции может быть длительный восстановительный период.
Лучше бы сдать клинический анализ крови, основные показатели биохимии крови (глюкоза, билирубин, АЛТ, АСТ, амилаза, ГГТП, ЛДГ, КФК, креатинин, общий белок и фракции, СРБ), гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4), ферритин, железо, ОЖСС, витамин В9, В12 - убедиться, что нет каких-то отклонений и/или дефицитов, которые могут провоцировать данное состояние (часто - это анемия).
Терапевт
Здравствуйте,рекомендую сдать ОАК+ СОЭ и биохимию крови на ферритин,сывороточное железо,коэффициент насыщения трансферрина,срб .Данная симптоматика :постоянной слабости может быть связанна со снижением ферритина и развитием железодефицита на фоне перенесенной инфекции.Так же необходимо сдать на витамины группы В9,В12,Вит Д необходимо исключить дефицит.И сделать рентген легких необходимо убедиться в исчезновении пневмонии.Выздоравливайте ?
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Смотрю анализы
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. По анализам нет данных за острый воспалительный процесс, признаки перенесенного инфекционного процесса. Есть признаки скрытого дефицита железа, гемоглобин нижняя граница нормы. Рекомендую проверить уровень ферритина, причина плохого самочувствия может быть в этом. Так же такие симптомы характерны для астенического синдрома после перенесенной пневмонии. Можно добавить к лечению милдронат 500мг 2р/сут-1мес(утром и в обед).
Клиент
Оксана Викторовна, подскажите, пожалуйста, если бы была нехватка ферритина, я бы на постоянной основе чувствовала слабость? Мне не очень хорошо последние 3 дня только.
Омегу и д3 врач назначила пить месяц, я пропила, мне заканчивать или продолжать?
Нефролог, Терапевт
Все зависит от уровня ферритина, если не критичное снижение, может и не быть симптомов. Омега 3 рекомендую продолжить курс еще 2 месяца. Витамин Д, контроль анализа. При достижении 30 поддерживающая дозировка 2000МЕ.
Клиент
Оксана Викторовна, доброй ночи!
С утра сдала анализы, пришел ответ! Подскажите, пожалуйста, СРБ в норме, но соэ подлетел, что это может значить?
Ферритин, тоже в норме. Упал чуть гемоглобин, может ли быть из за этого слабость? Прикрепила анализы
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. Ферритин у вас понижен. Должен быть равен весу. Необходим прием препаратов железа. Рекомендую мальтофер 100мг 2р/сут-1мес, затем контроль ферритина. При положительной динамике продолжить прием ещем2 месяца. Есть признаки перенесенной вирусной инфекции снижены нейтрофилы, повышены лимфоциты. СоЭ может повышаться из-за этого, показатель снижается медленно.
Клиент
Оксана Викторовна, подскажите, пожалуйста, если 28 декабря соэ был 21, а сейчас 33, я вирус какой-то занова словила, могла ли я этого не почувствовать или нытье рук спровоцировать?
Нефролог, Терапевт
Да, возможно новый контакт с вирусом, симптомы могут быть не специфичны, например ноющие боли в руках.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление пониженное, сердце биение повышенное
25 октября 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Покусали кровососки(лосиные мухи)
13 октября 2022
Таня, Раменское
Вопрос закрыт
Можно ли поменять антибиотик?
1 сентября 2023
Анастасия, Курск
Вопрос закрыт
Вопрос по анализу крови
18 ноября 2024
Xena, Москва
Вопрос закрыт
Ишемия субэндокардиальная
19 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва